丁苯酞軟膠囊治療急性腦梗死療效觀察

寧陽 馬江帆 陳靜

急性腦梗死在臨床上屬于一種比較常見的腦血管疾病,主要是采取溶栓治療, 具有較好的臨療效。丁苯酞軟膠囊是一種新型的溶栓類藥物, 資料顯示具有較好的臨床效果。作者對河南洛陽市中心醫(yī)院神2011年12月～2012年12月之間收治的64例急性腦梗死患者給予丁苯酞軟膠囊進行治療,具體的分析如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2011年12月～2012年12月之間收治的64例急性腦梗死患者, 男性患者38例, 女性患者26例, 患者的年齡為47～78歲, 平均年齡為(66.5±2.4)歲。隨機的將其分為觀察組和對照組各32例, 兩組的患者基本資料的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 納入標(biāo)準(zhǔn)［1］本次研究的患者資料均符合全國腦血管病會議中通過的急性腦梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)(1995年), 并且首次的發(fā)病時間均<48 h內(nèi), 而且無溶栓指征或者有溶栓指征,但是患者的家屬不愿意接受溶栓治療的患者。

1. 3 排除標(biāo)準(zhǔn) ①腦出血患者。②合并有意識障礙的患者。③近期出現(xiàn)有出血性的疾病患者。④出現(xiàn)有嚴重的精神性疾病患者。⑤合并有嚴重的心、肺、肝功能不全的患者。⑥有過敏體質(zhì)的患者。⑦不愿意此次治療的患者。

1. 4 治療方法 對照組的患者給予口服100 mg的阿司匹林,并將0.4 g的血塞通針+0.75 g的胞二磷膽堿進行加入250 ml的生理鹽水中進行靜脈滴注。而觀察組的患者在對照組的治療基礎(chǔ)上加用丁苯酞軟膠囊治療, 3次/d, 0.2 g/次, 連續(xù)的治療20 d。

1. 5 療效評定 本次患者的治療效果主要依據(jù)全國第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會議(1995年)中通過的神經(jīng)功能缺損程度評分和臨床效果進行綜合評定, 主要分為基本治愈、顯著進步、進步、無效4個等級［2］, 治療總有效率=［(基本痊愈+顯著進步+進步)/總治療患者數(shù)］×100.0%

1. 6 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS11.0軟件進行統(tǒng)計分析, 治療結(jié)果以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示, 采用t檢驗, 以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 臨床療效 觀察組的患者治療效果明顯優(yōu)于對照組,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。具體情況如下表1所示。

2. 2 神經(jīng)功能缺損程度比較 兩組的患者治療后的神經(jīng)功能缺陷程度評分明顯的比治療前降低, 治療前兩組的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義, 而兩組治療后的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。具體的數(shù)據(jù)分析如表2所示。

表1 兩組的患者治療效果對比分析

表2 兩組的患者治療前后神經(jīng)功能缺陷程度評分(±s, 分

表2 兩組的患者治療前后神經(jīng)功能缺陷程度評分(±s, 分

組別 例數(shù) 治療前 治療后對照組 32 11.9±4.1 10.7±3.4觀察組 32 12.0±3.8 8.6±3.2

3 討論

腦梗死主要是由于缺血而導(dǎo)致的, 其中對于該病的治療重點是恢復(fù)或者改善患者的缺血組織的灌注［3］。

丁苯酞軟膠囊是近年來一種新型的治療急性腦梗死的藥物, 該藥主要是通過保護患者的線粒體的功能, 從而提高腦血管內(nèi)皮的CO和前列環(huán)素的水平, 并抑制谷氨酸的釋放,同時降低細胞內(nèi)鈣與花生四烯酸的濃度, 繼而提高了患者體內(nèi)的氧化酶的活性, 從而抑制炎癥的反應(yīng)［4］。

通過本次研究分析, 急性腦梗死患者在常規(guī)的治療基礎(chǔ)上加用丁苯酞軟膠囊治療具有較好的臨床效果, 而且治療的總有效率達到了90.6%, 并且這種治療方法還有改善患者神經(jīng)功能缺陷程度的效果, 值得臨床中應(yīng)用。

［1］ 張和耀,邱浩強,陳松深.丁苯酞軟膠囊治療急性缺血性腦梗死的臨床觀察.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報, 2010,16(22):677-678.

［2］ 王寶亮,錢百成.丁苯酞軟膠囊治療急性腦梗死30例臨床療效觀察.中國當(dāng)代醫(yī)藥, 2009,16(24):454-455.

［3］ 李淑敏,范鐵平,王翠.丁苯酞治療急性腦梗死的療效觀察.中國實用神經(jīng)疾病雜志, 2009,12(8):887-888.

［4］ 宋偉,雷丹榮,袁婷婷,等.丁苯酞治療缺血性卒中臨床試驗的質(zhì)量分析.中國循證醫(yī)學(xué)雜志, 2010,13(4):844-845.