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    華亭鎮(zhèn)農(nóng)村婦女生活方式及體質(zhì)指數(shù)調(diào)查

    2013-10-24 10:38:06嚴(yán)小玲王良鋒季瑩周浩
    上海醫(yī)藥 2013年14期
    關(guān)鍵詞:農(nóng)村婦女戶籍被動

    嚴(yán)小玲 王良鋒 季瑩 周浩

    (1.上海市嘉定區(qū)華亭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上海 201816;2.上海市嘉定區(qū)疾病預(yù)防控制中心 上海 201800)

    王鐳等[1]報道,生活方式疾病的成因中個人生活方式占60.00%。我國《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃綱要》明確提出將“加強全民健康教育,積極倡導(dǎo)健康生活方式”作為控制慢性病的重點工作。目前慢性病正趨年輕化,而婦女是慢性病的高危人群[2]。為了解華亭鎮(zhèn)農(nóng)村女性的生活方式及體質(zhì)指數(shù),我們于2013年2月對該地區(qū)20~74歲婦女進行了健康生活方式問卷調(diào)查,結(jié)果如下。

    1 對象和方法

    1.1 研究對象

    整群抽取嘉定區(qū)華亭鎮(zhèn)聯(lián)華村20~74周歲婦女為研究對象,共501名。

    1.2 研究方法

    自行設(shè)計調(diào)查問卷,內(nèi)容包括一般情況:身高、體重、飲酒、吸煙、飲食、運動等生活方式情況。由區(qū)疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生及上海市醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校實習(xí)生經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)后任調(diào)查員。在村委會衛(wèi)生干部協(xié)助下面對面進行調(diào)查。

    1.3 指標(biāo)定義

    按《中國成人體質(zhì)指數(shù)分類的推薦意見》[3]相關(guān)內(nèi)容,體質(zhì)指數(shù)(BMI)以體重(kg)/身高(m2)計算。BMI<18.5為偏輕,18.5~23.9為正常,24~為超重,≥28為肥胖。

    吸煙者是指調(diào)查前30天內(nèi)吸煙≥1 d以上并且1天吸煙不少于1支者;被動吸煙者是指非吸煙者在調(diào)查前1周內(nèi)有1 d以上暴露在吸煙者呼出的煙霧中。被動吸煙每周>2 d,且每天累計>15 min為有時,每周>4 d,且每天累計>15 min為經(jīng)常。飲酒指在調(diào)查前1年內(nèi)平均每月飲酒>2次者。

    日?;顒訌姸确譃?類:輕度:每周2次持續(xù)15 min的體力活動,無排汗,心率75~100/min;中度:每周3次持續(xù)30 min的體力活動,有小量出汗,心跳微快100~125/min;重度:每周有5次及以上持續(xù)30 min的體力活動,出汗、心率125~150/min。

    1.4 統(tǒng)計方法

    Epidata 3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫,并設(shè)置邏輯檢錯。SPSS 17.0軟件包進行數(shù)據(jù)整理和統(tǒng)計分析,不同率之間比較采用x2檢驗。

    2 結(jié)果

    2.1 一般情況

    調(diào)查的501人中,年齡20~29歲51人(10.18%),30~44歲 135人(26.95%),45~59歲 181人(36.13%),≥60歲134人(26.75%);小學(xué)文化程度及以下142人(28.34%),初中209人(41.72%),高中或中專105人(20.96%),大學(xué)及以上45人(8.98%);本地戶籍393人(78.40%),非本地戶籍108人(21.60%)。

    2.2 生活方式

    2.2.1 飲酒情況

    501人中飲酒47人,飲酒率為9.38%。其中20~29歲組飲酒率為11.70%,45~59歲組為8.89%,60歲以上組為6.77%,各組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(x2=2.312,P=0.315);小學(xué)及以下飲酒率為7.04%,初中為7.18%,高中及以上為14.67%,不同文化程度間飲酒率存在統(tǒng)計學(xué)差異(x2=7.037,P=0.030)。

    2.2.2 吸煙及被動吸煙情況

    501人中吸煙3人,吸煙率為0.60%。有時或經(jīng)常被動吸煙168人(33.53%),不同年齡組、文化程度和戶籍間被動吸煙率無統(tǒng)計學(xué)差異(表1)。

    表1 農(nóng)村婦女被動吸煙統(tǒng)計 n(%)

    2.2.3 飲食習(xí)慣

    501名調(diào)查對象中,葷素均衡搭配者337人,占67.27%;素食者146人,占29.14%,肉食偏多者18人,占3.60%。不同年齡組、文化程度和戶籍間飲食習(xí)慣存在統(tǒng)計學(xué)差異(表2)。

    表2 農(nóng)村婦女飲食習(xí)慣統(tǒng)計 n(%)

    2.2.4 運動情況

    501名調(diào)查對象中,重度體力活動163人,占32.53%;中度257人,占51.30%;輕度81人,占16.17%。不同年齡、文化程度和戶籍對象間活動強度存在統(tǒng)計學(xué)差異。其中參加體育鍛煉258人,占51.50%;不參加鍛煉243人,占48.50%。20歲~組參加率為35.64%,45歲~組為55.00%,60歲以上組為68.42%,各組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=35.05,P<0.01)。本地戶籍體育鍛煉參加率為56.74%,非本地戶籍為31.48%,兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=21.640,P<0.001)。小學(xué)及以下參加率為55.63%,初中為49.76%,高中及以上為49.33%,不同文化程度組間差異無統(tǒng)計學(xué)差異(x2=1.498,P=0.473)。

    2.2.5 “靜坐”時間

    靜坐生活方式定義:在工作、家務(wù)、交通行程或在休閑時間內(nèi),不進行任何體力活動或僅有非常少的體力活動。501名調(diào)查對象中,每天“靜坐”時間>6 h的有182人,占36.32%;>9 h的有41人,占8.18%。其中20~歲組、高中及以上組的“靜坐”時間>6 h或>9 h的所占比例最高。不同年齡組和不同文化程度組間“靜坐”時間存在統(tǒng)計學(xué)差異,而不同戶籍間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(表 3)。

    表3 農(nóng)村婦女“靜坐”時間統(tǒng)計 n(%)

    2.3 BMI指數(shù)

    501名調(diào)查對象中,體重正常268人,占53.49%;偏輕16人,占3.19%;偏重172人,占34.33%,肥胖45人,占8.98%。不同年齡、文化程度和戶籍的BMI存在統(tǒng)計學(xué)差異(表4)。

    表4 農(nóng)村婦女BMI指數(shù)分布

    3 討論

    慢性病預(yù)防和控制最根本的措施就是倡導(dǎo)健康的生活方式,促進合理膳食、適量運動和控制煙草使用等[4-5]。本研究調(diào)查了嘉定區(qū)華亭鎮(zhèn)地區(qū)農(nóng)村婦女健康生活方式狀況及流行病學(xué)特征,對當(dāng)?shù)亻_展針對性的健康教育干預(yù)有一定指導(dǎo)意義。研究中,農(nóng)村婦女在過去3個月內(nèi)飲酒率為9.38%,其中年紀(jì)輕、文化程度高的對象飲酒率較高,這可能與該部分女性經(jīng)濟水平高及工作需要一定應(yīng)酬有關(guān)。農(nóng)村婦女的吸煙率低于張素瓊等[6]的研究結(jié)果,提示本地區(qū)農(nóng)村婦女的吸煙率較低,但被動吸煙率比較高,其中有時或經(jīng)常被動吸煙超過1/3。

    年輕、外來人口、文化程度高的女性素食比較少。年輕、外來人口空閑時間參加體育鍛煉的比例也較少。提示應(yīng)將年輕、外來女性作為平衡膳食和運動干預(yù)的重點對象。年齡大、靜坐時間較長,可能與性格漸趨平穩(wěn)和器官退行性變有關(guān)。

    45歲以上、小學(xué)及以上文化程度女性超重和肥胖比例超過一半,本地戶籍超重和肥胖比例達到47.07%,明顯高于中國成年女性的超重和肥胖水平[6]。提示本地區(qū)農(nóng)村婦女的超重和肥胖問題較為嚴(yán)重。

    本研究采用整群抽樣的方法且只抽取了一個村委會的農(nóng)村婦女作為調(diào)查對象,數(shù)據(jù)外推性較差,但在一定程度上,可以反映上海郊區(qū)農(nóng)村婦女的生活方式狀況。對于健康生活方式的分析也只涉及到一部分,有待在今后研究中進一步進行完善。

    本研究中,被動吸煙、膳食不合理、缺乏運動為本地區(qū)農(nóng)村婦女主要不良生活方式,超重和肥胖問題較為嚴(yán)重。因此,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)根據(jù)不同人群生活方式的差異開展針對性的健康教育干預(yù),幫助農(nóng)村婦女糾正不良的生活行為習(xí)慣,自覺養(yǎng)成有益于健康的生活方式,降低慢性病的發(fā)生。

    [1] 王鐳, 王漢亮. 生活方式疾病防治[M]. 北京: 北京大學(xué)出版社, 2004: 6-7.

    [2] 龐靜, 李英華, 楊寵, 等. 中國六省(市、區(qū))五類女性職業(yè)人群生活方式狀況[J]. 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志, 2012, 46(10):927-931.

    [3] 陳春明. 中國成人體質(zhì)指數(shù)分類的推薦意見簡介[J]. 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志, 2001, 35(5): 349-350.

    [4] 陳竺. 全國第三次死因回顧抽樣調(diào)查報告[M]. 北京: 中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社, 2008: 1-10.

    [5] 王隴德. 健康生活方式與健康中國之2020[J]. 北京大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版), 2010, 42(3): 245-246.

    [6] 王文絹, 王克安, 李天麟, 等. 中國成年人肥胖的流行特點研究:超重和肥胖的現(xiàn)患率調(diào)查[J]. 中華流行病學(xué)雜志,2001, 22(2): 129-132.

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