□文 蘇桂云 黃碩
(作者單位為北京市雙橋燕京中藥飲片廠)
▲青風藤飲片
青風藤亦稱 “清風藤”,始見《本草圖經(jīng)》:“生天臺山中,其苗蔓延木上,四時常有。彼土人采其葉入藥,治風有效”,《本草綱目》又稱之為青藤,尋風藤。該書載:“治風濕流注,歷節(jié)鶴膝,麻痹瘙癢,損傷瘡腫?!薄吨参锩麑崍D考》記載:“清風藤又名青藤,其莖蔓延木上,四時常青,采莖風治風疾、風濕?!薄墩憬炷可剿幱弥参镏尽芬噍d其:“行水利尿,瀉下焦血分濕熱。治風水腫,腳氣,風濕關節(jié)疼痛,口眼歪斜,癰腫惡瘡?!睆臍v代本草清風藤的產(chǎn)地、生長習性和療效來看,與今防己科青風藤一致。但個別描述及圖與今所用不同,如“四時常青,復葉”等,說明古時清風藤來源可能不只一種。
青風藤的植物來源為防己科植物青藤或毛青藤的藤莖。秋末冬初割取藤莖,除去細莖枝葉,切段,曬干。青風藤藥材呈長圓柱形,微彎曲,長20~70cm或更長,直徑0.5~2cm。表面綠褐色至棕褐色,有細縱紋及皮孔。節(jié)稍膨大,有分枝痕。體輕,質硬而脆,易折斷,斷面不平坦,灰黃色或淡灰棕色,皮部窄,木部射線放射狀排列;髓部小,淡黃白色或黃棕色,氣微,味苦,以條均勻者為佳。
本品橫切面最外層為表皮細胞外被厚角質層,或為木栓層。皮層散有纖維及石細胞。中柱鞘纖維群新月形,其內(nèi)側常為2~5列石細胞,并切向延伸與射線中的石細胞群連接成環(huán)。維管束外韌型。韌皮射線向外漸寬,可見錐形或分枝狀石細胞;韌皮部細胞大多頹廢,有的外側散有1~3個纖維。木質部導管單個散在或數(shù)個切向連接。環(huán)髓細胞壁稍厚,紋孔明顯。薄壁細胞含淀粉粒及草酸鈣針晶。粉末黃褐色或灰褐青風藤色。表皮細胞黃色或黃棕色,斷面觀類圓形或矩圓形,直徑24~78μm,被有角質層。石細胞淡黃色或黃色,類方形、梭形、橢圓形或不規(guī)則形,壁較厚,孔溝明顯。皮層纖維微黃色或黃色,直徑27~70μm,壁極厚,胞腔狹窄。草酸鈣針晶細小,存在于薄壁細胞中。
青風藤有祛風濕,通經(jīng)絡,止痛的功能。用于風濕性及類風濕性關節(jié)炎,四肢疼痛麻木及損傷瘡腫等癥?!吨袊幱弥参镏尽罚骸俺凉?,祛風,行氣,利水。治膀胱水腫,風腫,腳氣濕腫。”
青風藤在臨床常與當歸、枸杞子配伍,治療風寒濕痹,也可單味藥應用,熬制成膏內(nèi)服治療諸風,亦可外用煎水熏洗,有很好的舒筋活血、消炎止痛的作用。
治風濕性關節(jié)炎:青風藤、紅藤各15g,水煎,加酒適量沖服。
治骨節(jié)風氣痛:取青風藤60g,煎水常洗痛處。
現(xiàn)代藥理研究表明,青風藤所含的青藤堿具有確切的鎮(zhèn)痛作用,它與丙烯嗎啡合用,并不出現(xiàn)拮抗,反而產(chǎn)生協(xié)同,其產(chǎn)生鎮(zhèn)痛所需的劑量約為嗎啡的10倍,持續(xù)時間較短。連續(xù)應用也能產(chǎn)生耐受性,但較嗎啡緩慢,與嗎啡之間并無交叉耐受性。與異丙嗪合用,作用加強。
青風藤內(nèi)服,有降壓效果,作用迅速、顯著而持久,但連續(xù)多次給藥,則產(chǎn)生快速耐受性。青藤堿對關節(jié)炎有顯著的抗炎作用,對滴蟲、瘧原蟲也有抑制作用。