高校非醫(yī)類專業(yè)學(xué)生轉(zhuǎn)入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)適應(yīng)情況的研究

鄭 正，劉曼曼，來 燕，俞 雯

(浙江中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院，浙江 杭州 310053)

·教育研究與管理·

高校非醫(yī)類專業(yè)學(xué)生轉(zhuǎn)入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)適應(yīng)情況的研究

鄭 正，劉曼曼，來 燕，俞 雯

(浙江中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院，浙江 杭州 310053)

高校學(xué)生轉(zhuǎn)專業(yè)政策體現(xiàn)了 “以學(xué)生為本”的理念。通過對81名非醫(yī)類專業(yè)學(xué)生進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)他們轉(zhuǎn)入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)后，出現(xiàn)了不適應(yīng)的情況。造成不適應(yīng)的原因主要是由于學(xué)習(xí)上的脫節(jié)與缺乏科學(xué)規(guī)劃。本文對于造成不適應(yīng)的原因進行分析，以便采取相應(yīng)的措施及時解決，緩解轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生的不適應(yīng)情況，使他們盡快融入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)生活中。

非醫(yī)類專業(yè)；轉(zhuǎn)入；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)；適應(yīng)

Abstract: The policy of university students transfer major, reflecting the “student-oriented” concept..By researching the 81 non medical students, when they are transferred to the clinical medicine major, has not suited to the situation. The cause of not adapt to the main due to the separation of learning and the lack of scientific planning. The cause of not adapt need to research，and take corresponding measures to solve them and alleviate the student not to adapt to the situation. Finally make them into clinical medicine professional learning life as soon as possible.

Keywords: non-medicine majors; transfer; clinical medicine major; adaption

隨著我國高等教育制度不斷改革創(chuàng)新，高校越來越重視學(xué)生的自主選擇權(quán)，而高校學(xué)生入學(xué)后在專業(yè)選擇方面的自主程度越來越體現(xiàn)人性化與自由化。教育部頒布的《普通高等學(xué)校學(xué)生管理規(guī)定》明確了“學(xué)生可以按學(xué)校的規(guī)定申請轉(zhuǎn)專業(yè)，學(xué)生轉(zhuǎn)專業(yè)由所在學(xué)校批準(zhǔn)”[1]。通過轉(zhuǎn)專業(yè)制度，可使部分無法進入自己喜愛專業(yè)的學(xué)生再次獲得專業(yè)選擇的機會，通過再一次的選擇，使他們的大學(xué)學(xué)習(xí)生活甚至是職業(yè)發(fā)展道路發(fā)生轉(zhuǎn)變。

1 關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)轉(zhuǎn)專業(yè)情況的現(xiàn)狀

當(dāng)代的醫(yī)學(xué)人才必須具備扎實的醫(yī)學(xué)知識基礎(chǔ)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S模式、良好的心理素質(zhì)，同時還要擁有良好的醫(yī)學(xué)道德人文素養(yǎng)。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是培養(yǎng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)專門人才的搖籃，因醫(yī)學(xué)關(guān)系到人身命脈，它要求醫(yī)學(xué)生必須對醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識能很好地夯實掌握，同時具備良好的實踐操作能力。

以浙江某醫(yī)學(xué)高校為例，自頒布實行學(xué)生轉(zhuǎn)專業(yè)制度以來，每年都有一定數(shù)量的學(xué)生通過轉(zhuǎn)專業(yè)的程序，從各個非醫(yī)類專業(yè)轉(zhuǎn)入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。但在轉(zhuǎn)入新專業(yè)后，由于轉(zhuǎn)專業(yè)的學(xué)生在轉(zhuǎn)專業(yè)前并未接觸過臨床醫(yī)學(xué)課程，在進入一個向往而陌生的新環(huán)境時，面對新課程、新同學(xué)、新老師，部分學(xué)生會出現(xiàn)不適應(yīng)的狀況，從而對學(xué)習(xí)和生活造成一定影響。筆者對轉(zhuǎn)入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生進行問卷調(diào)查，并針對調(diào)查結(jié)果提出相應(yīng)的對策。

2 非醫(yī)類專業(yè)學(xué)生轉(zhuǎn)入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)后適應(yīng)情況

為了深入了解非醫(yī)類專業(yè)學(xué)生轉(zhuǎn)入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)后的適應(yīng)情況，筆者對2013年2月轉(zhuǎn)入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生進行了問卷調(diào)查。調(diào)查時間為2013年3月末，時間距非醫(yī)類專業(yè)學(xué)生正式轉(zhuǎn)入臨床專業(yè)學(xué)習(xí)后1個月。調(diào)查對象為浙江某醫(yī)學(xué)高校一年級非醫(yī)類專業(yè)轉(zhuǎn)入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的81名學(xué)生。此次調(diào)查共發(fā)放問卷81份，回收81份，有效問卷79份，其中，男生共9人，占總?cè)藬?shù)的11.39%，女生共70人，占總?cè)藬?shù)的88.61%。

2.1 轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)比例構(gòu)成

在收集到的79份有效問卷中，對轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生的第一專業(yè)進行了統(tǒng)計(表1)，其中共涉及專業(yè)13個，涵蓋了全校的11個學(xué)院。其中，生物工程專業(yè)與計算機科學(xué)與技術(shù)專業(yè)的轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生在所有轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生中所占比例較大，共計31人，占總?cè)藬?shù)的39.23%。分析這13個專業(yè)的教學(xué)計劃發(fā)現(xiàn)，在未轉(zhuǎn)專業(yè)的第一學(xué)期課程中，基本以大學(xué)英語、思想政治課程及少量的專業(yè)課程為主，并未涉及與臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)的課程。而臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)在第一學(xué)期已開設(shè)了部分基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，這在一定程度上造成了轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生的課程脫節(jié)。

表1 轉(zhuǎn)入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生轉(zhuǎn)入前專業(yè)構(gòu)成

2.2 非醫(yī)類專業(yè)學(xué)生在轉(zhuǎn)專業(yè)前對學(xué)習(xí)不適應(yīng)的擔(dān)憂

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)問及“在轉(zhuǎn)入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)之前所擔(dān)憂的問題”時，“對臨床醫(yī)學(xué)知識學(xué)習(xí)的不適應(yīng)”成為主要問題，選擇該項目的人數(shù)占97.47%，其次為選擇“與新同學(xué)的交往出現(xiàn)不適應(yīng)”，占60.76%。筆者通過與個別轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生的訪談發(fā)現(xiàn)，當(dāng)談及轉(zhuǎn)專業(yè)前所擔(dān)心的問題時，被訪談學(xué)生都談及了“對新專業(yè)的學(xué)習(xí)適應(yīng)情況產(chǎn)生擔(dān)憂”?？梢?，進入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)后學(xué)習(xí)會出現(xiàn)不適應(yīng)，成為轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生較為擔(dān)憂的問題。

2.3 轉(zhuǎn)專業(yè)前臨床醫(yī)學(xué)課程的銜接

在問及“轉(zhuǎn)入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)后學(xué)習(xí)上遇到的主要困擾”時，選擇“因轉(zhuǎn)專業(yè)導(dǎo)致上學(xué)期課程脫節(jié)”的人數(shù)占62.02%。由于轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生進入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為大一下學(xué)期，便造成了大一上學(xué)期的臨床醫(yī)學(xué)課程無法及時銜接。以被調(diào)查的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為例，脫節(jié)的課程為人體解剖學(xué)和醫(yī)用化學(xué)。人體解剖學(xué)作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，若不能及時地學(xué)習(xí)掌握，會對日后其他課程的學(xué)習(xí)造成影響。能及時有效地銜接上新專業(yè)的課程，將對轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)起到一定的幫助。

2.4 出現(xiàn)學(xué)習(xí)與生活上不適應(yīng)時的求助形式

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)上遇到困難時，選擇“主動向同學(xué)請教”的人數(shù)占83.54%，選擇“自己上網(wǎng)或圖書館找資料”的人數(shù)占69.62%，而選擇“向老師請教”的人數(shù)僅占44.31%(表2)。而在生活上遇到不適應(yīng)的情況時，選擇“向同學(xué)尋求幫助”的人數(shù)占64.56%，而選擇“尋求老師或心理中心幫助”的人數(shù)僅占2.53%。可見，大多數(shù)的轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生在遇到學(xué)習(xí)與生活的不適應(yīng)情況時，更希望通過身邊的同輩解決自己遇到的困難。相比之下，向教師尋求幫助，進行學(xué)習(xí)上的答疑解惑或者生活上的談心疏導(dǎo)的學(xué)生并不多。

表2 轉(zhuǎn)專業(yè)后學(xué)習(xí)上遇到不適應(yīng)情況的應(yīng)對方式

2.5 缺乏對大學(xué)學(xué)習(xí)生活科學(xué)的規(guī)劃成為生活上的主要困擾

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，“缺乏對大學(xué)學(xué)習(xí)生活的科學(xué)規(guī)劃”成為轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生在生活上主要困擾，選擇該項的人數(shù)占44.30%。正確合理的規(guī)劃涵蓋職業(yè)規(guī)劃、學(xué)習(xí)規(guī)劃、人際規(guī)劃等多方面內(nèi)容。對于轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生來說，進入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是一次重要的人生轉(zhuǎn)折，如何合理規(guī)劃好今后的生活與學(xué)習(xí)，關(guān)乎學(xué)生今后的發(fā)展。

3 針對非醫(yī)類轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生出現(xiàn)不適應(yīng)狀況的對策探討

3.1 及時跟蹤調(diào)查，了解轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生的實際需求

由于轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生來自不同的專業(yè)，每一位學(xué)生在人格、能力、應(yīng)對問題的處理方式、價值觀等方面存在個性。在面對新專業(yè)、新同學(xué)、新課程等問題時，轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生的反應(yīng)、態(tài)度等方面又具有一定的共性。通過對轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)、社交、情緒等方面進行調(diào)查，運用問卷調(diào)查、訪談、持續(xù)跟蹤等方式，可了解該批次轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生出現(xiàn)的共性問題，學(xué)院及相關(guān)管理人員可針對共性問題開展各種類型的支持和幫助，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果、訪談中學(xué)生的建議，對現(xiàn)有工作進行改進，從而幫助轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生更好更快地適應(yīng)新環(huán)境。

3.2 開展臨床醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)引導(dǎo)和相關(guān)輔助

根據(jù)此次問卷調(diào)查的結(jié)果我們可以發(fā)現(xiàn)，部分轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生存在學(xué)習(xí)不適應(yīng)情況，并希望學(xué)院對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程，特別是未及時銜接的課程進行及時輔導(dǎo)。對于大學(xué)生而言，學(xué)業(yè)適應(yīng)不僅是學(xué)生學(xué)業(yè)成就與心理健康發(fā)展的重要影響因素，也是未來適應(yīng)社會的重要保證[2]。如何盡快適應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)環(huán)境、掌握學(xué)習(xí)方法顯得至關(guān)重要。

3.2.1 加強臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)方式的有效引導(dǎo) 邀請學(xué)生評價好、教學(xué)經(jīng)驗豐富的臨床醫(yī)學(xué)教師，通過講座、師生沙龍、個別答疑輔導(dǎo)等方式，向非醫(yī)類轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生傳授臨床醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)方法、各門課程的學(xué)習(xí)要點、如何科學(xué)制定醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)規(guī)劃等內(nèi)容。從而使轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生能有更多的機會向教師請教。

3.2.2 利用多種形式進行課程回補 充分利用網(wǎng)絡(luò)課程、自修課程、節(jié)假日輔導(dǎo)班等方式，在不占用正常課時的前提下，對轉(zhuǎn)專業(yè)前的臨床醫(yī)學(xué)課程開展輔導(dǎo)，幫助轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生盡快回補之前的知識，為接下去的臨床課程打好基礎(chǔ)。

3.2.3 組織學(xué)生走進醫(yī)院了解臨床醫(yī)生工作 為了使轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生更好地適應(yīng)新專業(yè)，培養(yǎng)對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的興趣，了解臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的職業(yè)前景，學(xué)院組織轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生進入醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。通過實地了解醫(yī)療機構(gòu)的日常工作、與醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)場溝通，可以使轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生更全面地了解醫(yī)務(wù)工作者工作，認識到學(xué)好醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的重要性。

3.3 開展朋輩互助

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生在困難時更希望得到同輩的幫助。學(xué)院可運用朋輩之間互助的方式使轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)上、生活上能得到及時的幫助。例如，可組織班級中學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀，同時又樂于助人的學(xué)生，通過“一幫一互助”、“建立學(xué)習(xí)互促小組”、“自主學(xué)習(xí)團隊”等形式，使轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生在遇到各類困難時，能在第一時間得到幫助。此外，學(xué)院可邀請學(xué)習(xí)成績突出、臨床操作技能嫻熟、學(xué)生工作出色的前屆轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生開展經(jīng)驗分享活動，使轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生以身邊優(yōu)良實例為榜樣，并將經(jīng)驗運用到自己的生活學(xué)習(xí)之中。

3.4 開展臨床專業(yè)課程提前自主學(xué)習(xí)

由于部分非醫(yī)類專業(yè)學(xué)生在大學(xué)第一學(xué)期就有了轉(zhuǎn)入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的意向，但是由于第一專業(yè)不同，會造成課程銜接的不及時。為了有效彌補這一缺失，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)可通過網(wǎng)絡(luò)課程等方式，將第一學(xué)期的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程相關(guān)課件、大綱、習(xí)題等資料上傳網(wǎng)絡(luò)，使其他專業(yè)有轉(zhuǎn)專業(yè)意向的學(xué)生能在未轉(zhuǎn)專業(yè)前就有機會利用課余時間自主學(xué)習(xí)。通過提前自主學(xué)習(xí)可幫助有意向轉(zhuǎn)專業(yè)的學(xué)生進一步明確自己是否適合轉(zhuǎn)入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，同時對于那些致力于轉(zhuǎn)入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，能夠幫助他們盡可能減少課程銜接造成的學(xué)習(xí)脫節(jié)。

3.5 及時對出現(xiàn)不適應(yīng)的學(xué)生進行心理輔導(dǎo)

轉(zhuǎn)專業(yè)后產(chǎn)生不適的原因，主要是由于生活環(huán)境、交際環(huán)境、學(xué)習(xí)環(huán)境的改變造成的心理上不適[3]。在轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生進入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)后，要充分發(fā)揮學(xué)校心理輔導(dǎo)中心、學(xué)院心理輔導(dǎo)員及班級心理委員的作用，定期進行了解排查，并對因?qū)W習(xí)及生活的不適應(yīng)嚴(yán)重影響到情緒與社會功能的學(xué)生，及時進行交流溝通或開展心理干預(yù)，了解其問題的緣由，引導(dǎo)其逐漸熟悉、融入新環(huán)境中。

轉(zhuǎn)專業(yè)是貫徹以“學(xué)生為主體”教育思想的具體體現(xiàn)，是促使學(xué)生主動、積極學(xué)習(xí)的有效手段，使學(xué)生擺脫過去被動學(xué)習(xí)和強迫學(xué)習(xí)的局面[4]。但通過調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)，部分原因會導(dǎo)致非醫(yī)類專業(yè)學(xué)生在進入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)后，出現(xiàn)學(xué)習(xí)與生活上的不適應(yīng)情況，從而對其造成一定的影響。

作為教育工作者需認真進行調(diào)查與分析，及時采取積極的措施，幫助學(xué)生排憂解難，使他們逐漸適應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)和生活。

[1]王永.大學(xué)生轉(zhuǎn)專業(yè)的動因及其發(fā)展研究[J].高教論壇,2008，(1):151-154.

[2]孫士宏.大學(xué)生轉(zhuǎn)專業(yè)問題初探[J].大學(xué)教育科學(xué),2005，(6): 86-88.

[3]黃磊.轉(zhuǎn)專業(yè)大學(xué)生心理狀況調(diào)查與思考[J].高教論壇,2010，(4):81-82.

[4]李永春.對高校大學(xué)生轉(zhuǎn)專業(yè)現(xiàn)象的思考[J].藝術(shù)視角.2012，(4):25.

Theresearchofadaptionaboutnon-medicinemajorsstudentsswitchtoclinicalmedicinemajorinuniversity

ZHENGZheng,LIUManman,LAIYan,YUWen

(Zhejiang Chinese Medical University，Hangzhou 310053,China)

鄭 正(1986-)，男，浙江杭州人，本科，科員。研究方向：教學(xué)管理，心理健康教育

G642.0

A

1672-0024(2013)04-0001-04