腦血栓病人的心理護理體會

陳長靜

吉林省臨江市大栗子衛(wèi)生院 134602

腦血栓是一種腦血管疾病，具有“三高”特點:發(fā)病率較高，死亡率高，致殘率高［1］，一般在休息時發(fā)病，常使人猝不及防，增加了家庭和社會的負擔(dān)。最近研究表明，該病的病發(fā)比較迅速，患有該病患者的情況比較急，死亡率也比較高，由此也導(dǎo)致患者的心理產(chǎn)生了很大的負面影響，也直接導(dǎo)致患者的康復(fù)程度，為了探討腦血栓病人的心理護理效果，對此我院做出以下研究，并將所得到的資料進行對比分析和研究?，F(xiàn)將研究成果報告如下。

資料與方法

一般資料:選取我院在2010年10月～2011年3月收治的腦血栓患者40例，所有患者都自愿接受調(diào)查和服從所有準(zhǔn)則，其中男性患者為20例，年齡在20～70之間，平均年齡為53.2±2.5。病齡在1.2－8年，平均病齡為4.32±0.21。女性患者為20例，年齡在20～65之間，平均年齡為56.2±1.5。病齡在1.2－7年，平均病齡為4.32±0.21?；颊叩男睦硖攸c:①部分患者會表現(xiàn)出恐懼不安等情緒，具體表現(xiàn)為患者的精神比較緊張，失眠多夢，害怕疼痛，主要因為患者一下子由語言流暢的正常人轉(zhuǎn)變?yōu)橛姓Z言障礙的人，難以接受。②部分患者出現(xiàn)焦慮不安等方面情緒，具體表現(xiàn)為患者過度擔(dān)心，憂心忡忡，沉默寡言，情緒不穩(wěn)定，這類患者有過度的心理壓力，肢體功能變差害怕終身殘疾［2］。③部分患者出現(xiàn)絕望等消極情緒，不服從治療的安排，失望，自卑，肢體癱瘓，使得他們大小便無法自理，進食也比較困難，心理落差感太強，一時無法接受，因此心情抑郁。④部分患者把病情不當(dāng)一回事，具體表現(xiàn)為過度的樂觀，不配合治療方案。

心理護理:⑴當(dāng)患者患有該疾病時，都希望得到家屬和護理人員的關(guān)懷，因此我院從以下幾個方面來保證:①在患者即將入院之時，護理人員必須要以熱情的心來接待患者，并要告訴患者或者患者家屬，醫(yī)院的治療設(shè)施完善，人才優(yōu)秀，管理經(jīng)驗豐富，以及醫(yī)院的一系列制度，只有這樣，才能夠消除患者對醫(yī)院的恐懼心理，以使患者能夠更好的適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，從而有利于治療。②住院環(huán)境保持空氣的清新，在濕度和溫度上面要保持適宜，通過在房間內(nèi)擺放一些藍色的花，掛一些藍色的窗簾等等;房間在治療之前，做到時刻消毒，從而保證安全性;保持病房的干凈整潔，減少病區(qū)內(nèi)的噪聲，避免打擾到患者的休息，使他們產(chǎn)生煩躁情緒［3］。⑵由于患者在知曉自己的病情之后，常常會表現(xiàn)出郁悶，消極等情緒。對此我院的心理護理措施為:①在對患者進行各項檢查時，護理人員先向患者解釋檢查的目的和科學(xué)性、必要性，這在一定程度上有利于緩解患者的恐懼心理，使其主動配合各項檢查。②在消極治療的患者旁邊安排樂觀的、恢復(fù)情況比較好的患者，讓這些患者告訴他們只要配合醫(yī)院的各項常規(guī)檢查和治療，這種疾病也是能夠治愈的，使其樂觀的接受治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的決心。③對于心理過度壓抑，抵制手術(shù)的患者，護理人員可以對其進行心理開導(dǎo)，嚴重者可以找心理醫(yī)生對其進行咨詢。④當(dāng)患者沒有家屬時，護理人員給予時刻的關(guān)懷，使患者感受到家的溫暖，從而有利于患者的治療。⑶針對病情基本康復(fù)患者的心理護理:由于患者的病情基本康復(fù)，由此會導(dǎo)致患者出現(xiàn)盲目樂觀的心理，由此使得一些患者表現(xiàn)出情緒比較反常，臥床不起等等。對此，護理人員需要告訴這些患者腦血栓病情與情緒不穩(wěn)定有著很大的關(guān)系，囑咐他們保持良好的情緒，合理的安排個人的飲食，適當(dāng)進行體力活動，注意勞逸結(jié)合。

統(tǒng)計學(xué)分析:在統(tǒng)計方法上使用SPSS11.0(Statistical Product and Service Solution)統(tǒng)計軟件，P≤0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié) 果

觀察組和對照組的護理效果比較，見表1。

表1 觀察組和對照組的護理效果比較

討 論

腦血栓患者的心理承受能力相對較低，尤其是老年人，他們中一部分是突然患病，從肢體協(xié)調(diào)、語言流暢、意識清楚的人一下子成為大小便不受控制、偏癱、智力下降的病人，他們難以接受這個事實，因此對腦血栓患者有必要進行細致全面的心理護理，給他們更多的呵護和關(guān)愛。

普通的常規(guī)性的心理護理可能缺少對患者真正需求的關(guān)愛，對患者的心理不能準(zhǔn)確把握，而實施有針對性精神上的安慰、支持、鼓勵能讓患者對自己和醫(yī)生更有信心，對待腦血栓的治療也更加認真，同時，患者及家屬對于專業(yè)的腦血栓知識缺乏了解，出現(xiàn)認知的偏差，這通過護理人員的詳細講解，可以幫助患者重建平穩(wěn)心態(tài)，增強與病魔戰(zhàn)斗的動力。

通過對觀察組實施詳細和分類的不同心理護理，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生很少，對治療的整體滿意度較高，與對照組相比，患者的情緒更為穩(wěn)定，治療態(tài)度更為積極樂觀，這使我們的研究體會到治療不僅要有先進嫻熟的技術(shù)，也需要人性化的護理，用真誠善良的心去感動、關(guān)愛、啟發(fā)病人，改善他們的心理狀態(tài)才是關(guān)鍵。

1 苗小斐.老年腦血栓患者心理護理淺談.中國醫(yī)療前沿，2008，3(10):126.

2 劉運蘭.護理心理學(xué)在護理工作中的作用.咸寧學(xué)院學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)，2005，19(3):248.

3 趙玉芳.腦血栓病人的心理護理.中國廠礦醫(yī)學(xué)，2006，19(5):471.