丘子梅
(廣東省佛山市順德區(qū)桂洲醫(yī)院體檢中心 528305)
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,人們的生活水平不斷提高,脂肪性肝疾病的發(fā)病率也在逐漸上升。干部人群本身生活水平比較高,加之由于工作原因缺少相應(yīng)的鍛煉,極其容易誘發(fā)肝病。肝臟是人體內(nèi)進(jìn)行脂質(zhì)代謝的重要臟器,主要對(duì)中性脂肪和脂蛋白進(jìn)行分解或合成。對(duì)肝臟疾病患者進(jìn)行血脂檢測(cè),可以充分了解患者體內(nèi)的脂質(zhì)代謝情況,以及患者肝臟的損傷情況,對(duì)于更好的治療患者有較大幫助[1]?,F(xiàn)在選取我院收治的肝臟疾病患者,對(duì)其實(shí)行血脂檢測(cè)的情況進(jìn)行回顧性分析,同時(shí)將回顧結(jié)果報(bào)告如下。
1.一般資料:選取2010年11月至2012年9月間在我院在進(jìn)行健康體檢的150例縣級(jí)以上干部作為觀察組,其中,男性114例,年齡在24-65歲之間,平均年齡為41.2歲,女性36例,年齡在27-68歲之間,平均年齡為42.3歲。150例進(jìn)行健康體檢的干部中,有43例患者檢查出患有肝部疾病,占所有患者的28.7%,其中肝硬化患者9例,脂肪肝患者14例,肝癌患者7例,病毒性肝炎患者13例。所有患者均符合肝臟疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),并通過實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)。再選取同期進(jìn)行健康體檢的71例普通人作為對(duì)照組,其體檢結(jié)果顯示有4人患有肝病,占所有對(duì)照組人數(shù)的5.6%,對(duì)所有體檢者采用全自動(dòng)的生化分析儀進(jìn)行血脂檢測(cè),對(duì)所有體檢者的血脂檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。
2.方法:對(duì)所有患者進(jìn)行體檢,在空腹?fàn)顟B(tài)下,抽取患者的靜脈血5ml,并進(jìn)行離心處理,每分鐘3000r,持續(xù)進(jìn)行3分鐘,離心完成后取患者的血清,并采用邁瑞B(yǎng)S-400型的全自動(dòng)生化分析儀實(shí)行血脂檢測(cè),主要的檢測(cè)指標(biāo)包括載脂蛋白B、總膽固醇、載脂蛋白A1、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。對(duì)所有體檢者的指標(biāo)檢測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,并對(duì)兩組體檢者的血脂檢測(cè)情況進(jìn)行對(duì)比分析[2]。
3.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:對(duì)所有的數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行X2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn),對(duì)兩組患者的血脂檢測(cè)情況進(jìn)行對(duì)比分析,差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
肝臟疾病組患者中的各個(gè)血脂指標(biāo)均低于對(duì)照組,觀察組患者的載脂蛋白A1和高密度脂蛋白顯著低于對(duì)照組,但低密度脂蛋白、三酰甘油、載脂蛋白B、總膽固醇顯著高于對(duì)照組。見表1。
人體中的血脂主要成分為血漿中的類脂及中性脂肪,這些物質(zhì)都是人體細(xì)胞進(jìn)行新陳代謝所必需的,因此,對(duì)于人體的血脂檢測(cè)有著重要作用,血脂檢測(cè)對(duì)于肝臟疾病的診斷具有重要意義。肝臟是人體中載脂蛋白進(jìn)行代謝的中心器官之一,載脂蛋白的濃度與肝臟疾病患者的病情情況有密切關(guān)系,如果患者體內(nèi)的肝臟細(xì)胞受到損傷,就會(huì)導(dǎo)致脂質(zhì)代謝出現(xiàn)紊亂,機(jī)體肝臟合成總膽固醇的量也將大幅度的減少,肝臟細(xì)胞的損傷程度越嚴(yán)重,總膽固醇的下降幅度也就越大。
在本文的研究中發(fā)現(xiàn),觀察組患者的各個(gè)血脂檢測(cè)指標(biāo)均要低于對(duì)照組的健康體檢者,而其中的載脂蛋白B、三酰甘油、低密度脂蛋白、總膽固醇則要顯著高于對(duì)照組,由此可見,肝臟細(xì)胞受到損害,導(dǎo)致機(jī)體功能發(fā)生改變,脂質(zhì)代謝異常,血脂水平下降。而導(dǎo)致血脂檢測(cè)指標(biāo)發(fā)生異常的原因是多種多樣的,其中飲食不節(jié)是其中的重要原因之一,干部人群由于工作原因長(zhǎng)期坐在辦公室,缺少相應(yīng)的鍛煉,又要經(jīng)常出席各種會(huì)議宴席或者應(yīng)酬,在席間吃的飯菜又通常是脂肪含量比較高的食物,導(dǎo)致其脂肪和酒精的攝入量明顯高于普通人群,從而導(dǎo)致其血脂水平不斷提高。再加干部人群遇上工作忙時(shí)通常顧不上吃飯,飲食不規(guī)律,導(dǎo)致出現(xiàn)肝病的概率明顯高于普通人群[3]。因此,對(duì)于此種疾病的治療,應(yīng)當(dāng)首先對(duì)患者的飲食進(jìn)行控制,確?;颊叩娘嬍骋?guī)律,指導(dǎo)干部人群多食用水果、蔬菜,減少攝入油性食物,養(yǎng)成規(guī)律飲食的好習(xí)慣,以促進(jìn)血脂水平的恢復(fù)。
本文通過血脂檢測(cè),對(duì)于干部肝臟疾病的治療有較大幫助,值得推廣應(yīng)用。
1 吳愛成,黃國(guó)清,唐恒鋒.血脂檢測(cè)對(duì)肝臟疾病診斷的意義[J].中外醫(yī)療,2010,23(20):21 -22.
2 梁娟英,鐘莉.肝病患者血脂及載脂蛋白的變化及其臨床意義[J].海南醫(yī)學(xué),2010,54(07):65 -66.
3 張建萍.超敏C反應(yīng)蛋白及血脂檢測(cè)對(duì)糖尿病并發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化的 價(jià)值[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2010,87(04):89-90.
表1 兩組體檢者的血脂檢測(cè)情況對(duì)比分析