張?jiān)茖?,石培民,謝 靜
(揚(yáng)州大學(xué)附屬泰興醫(yī)院:1.檢驗(yàn)科;2.血液科,江蘇泰興225400)
近年來(lái)新技術(shù)、新的抑癌藥物不斷涌現(xiàn),但復(fù)發(fā)、難治性白血病的治療,仍然是個(gè)難題。紫杉醇作為一種新一代植物堿類(lèi)抗腫瘤藥物,主要是通過(guò)作用于微管系統(tǒng)而抑制細(xì)胞分裂,被廣泛用于卵巢癌、乳腺癌、黑素癌、肺癌的治療?,F(xiàn)將本研究通過(guò)體外觀察紫杉醇對(duì)人急性單核細(xì)胞白血病細(xì)胞株SHI-1的增殖抑制、誘導(dǎo)凋亡及誘導(dǎo)分化的作用報(bào)道如下。
1.1 材料 SHI-1由蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院、江蘇省血液研究所惠贈(zèng);紫杉醇為江蘇揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)產(chǎn)品;IMDM培養(yǎng)基為賽默飛世爾生物化學(xué)制品有限公司產(chǎn)品,胎牛血清為杭州四季青生物工程材料有限公司產(chǎn)品;DNA倍體分析試劑盒、異硫氰酸熒光黃(Annexin-V-FITC)、碘化丙啶(propidium iodide,PI)細(xì)胞 凋 亡 試 劑 盒、JC-1(5,5′,6,6′-tetrachloro-1,1′,3,3′-tetraethylbenzimidazolcarbocyanine iodide)細(xì)胞凋亡試劑盒購(gòu)自南京凱基生物科技發(fā)展有限公司。
1.2 實(shí)驗(yàn)方法
1.2.1 細(xì)胞培養(yǎng) 將SHI-1細(xì)胞培養(yǎng)于含10%胎牛血清的IMDM培養(yǎng)液中,置37℃、飽和濕度、含5%CO2的恒溫培養(yǎng)箱內(nèi)培養(yǎng)。2~3d更換培養(yǎng)液1次或根據(jù)培養(yǎng)液的顏色進(jìn)行更換。取對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期的細(xì)胞進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。
1.2.2 細(xì)胞活力和形態(tài)學(xué)觀察 取對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期的細(xì)胞,以1×105/mL的細(xì)胞密度接種于24孔板中,每孔1mL,置37℃、5%CO2、飽和濕度的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。再分別加入不同濃度的紫杉醇,使紫杉醇的終濃度分別為5、0.5、0.05、0.005mg/L組,同時(shí)設(shè)不加藥物的空白對(duì)照組。每組設(shè)3個(gè)復(fù)孔。繼續(xù)培養(yǎng)12、24、36、48h。用磷酸鹽緩沖液(phosphate buffer solution,PBS)洗滌2次后,用0.4%臺(tái)盼藍(lán)直接染色2~10min,在顯微鏡下計(jì)數(shù)活細(xì)胞數(shù)。每次計(jì)數(shù)3次,實(shí)驗(yàn)重復(fù)3次。細(xì)胞活率=[活細(xì)胞數(shù)/活細(xì)胞+死細(xì)胞數(shù)]×100%。取空白對(duì)照組和藥物作用后的各組細(xì)胞先在倒置顯微鏡下觀察,再將細(xì)胞懸液離心涂片,用瑞氏姬姆薩染色液染色,光學(xué)顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)變化。
1.2.3 DNA倍體分析 取各組經(jīng)過(guò)藥物處理后的細(xì)胞懸液檢測(cè)DNA倍體。加入20μL PI染液,避光孵育30min后,上流式細(xì)胞儀檢測(cè),分析后用Modfit軟件進(jìn)行DNA倍體分析,計(jì)算出各期細(xì)胞的百分比。每組實(shí)驗(yàn)重復(fù)3次。
1.2.4 Annexin V/PI標(biāo)記染色測(cè)定凋亡細(xì)胞 取24孔板中的各組經(jīng)過(guò)藥物處理后的細(xì)胞懸液,采集1×106個(gè)細(xì)胞,用冷PBS液洗1遍后再0℃水浴,加入400μL結(jié)合緩沖液后,輕輕混勻細(xì)胞后加入5μL Annexin V-FITC和5μL PI液,避光孵育15min后,用流式細(xì)胞儀檢測(cè)。每組實(shí)驗(yàn)重復(fù)3次,繪制時(shí)效曲線。
1.2.5 JC-1染色檢測(cè)細(xì)胞線粒體跨膜電位(△Ψm) 將2×105/mL細(xì)胞懸液加入JC-1熒光染液5μL充分混勻,置37℃、5%CO2的培養(yǎng)箱中,避光孵育20min,離心去除上清液并用PBS液洗滌2次,流式細(xì)胞儀檢測(cè),以BD公司FACSDiva軟件分析結(jié)果。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料以±s表示。組間比較采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 顯微鏡下觀察紫杉醇誘導(dǎo)SHI-1細(xì)胞凋亡 倒置相差顯微鏡下,空白對(duì)照組SHI-1細(xì)胞呈梭形,形態(tài)均一,可成簇生長(zhǎng)。較低濃度的紫杉醇藥物組可觀察到SHI-1細(xì)胞皺縮變小、胞體變圓,出現(xiàn)細(xì)胞碎片,未見(jiàn)細(xì)胞成簇生長(zhǎng)。經(jīng)瑞氏姬姆薩染色油鏡下觀察,細(xì)胞形態(tài)出現(xiàn)核固縮、核邊聚、核碎裂,胞膜出泡,并可見(jiàn)典型的凋亡小體等。
2.2 細(xì)胞活力測(cè)定 紫杉醇作用于SHI-1細(xì)胞后,隨著作用劑量和時(shí)間的增加,細(xì)胞增殖率明顯受到抑制,細(xì)胞活率也顯著減少,呈現(xiàn)劑量和時(shí)間的量效關(guān)系(圖1)。
2.3 紫杉醇對(duì)SHI-1細(xì)胞凋亡的影響和對(duì)SHI-1線粒體跨膜點(diǎn)位(△Ψm)的影響 見(jiàn)表1~2。紫杉醇對(duì)SHI-1細(xì)胞周期的影響見(jiàn)圖2。
圖1 不同濃度紫杉醇作用SHI-1細(xì)胞存活率
圖2 0.05mg/L濃度的紫杉醇對(duì)SHI-1細(xì)胞周期的影響
表1 紫杉醇作用12、24、36、48h后SHI-1細(xì)胞的凋亡率比較(n=3,%,±s)
表1 紫杉醇作用12、24、36、48h后SHI-1細(xì)胞的凋亡率比較(n=3,%,±s)
*:P<0.05,與對(duì)照組和0.005mg/L組比較。
凋亡率組別2.25±0.38 2.44±0.40 2.68±0.36 2.87±0.42 0.005mg/L組 2.77±0.45 2.89±0.49 3.04±0.44 3.99±0.40 0.05mg/L組 6.40±0.49* 18.51±0.87* 27.33±0.99* 33.72±1.12*0.5mg/L組 6.70±0.54* 19.02±0.84* 28.04±1.02* 35.98±0.98*5mg/L組 5.91±0.39* 13.44±0.75* 26.01±1.15* 27.20±1.22 12h 24h 36h 48h對(duì)照組*
表2 紫杉醇作用SHI-1細(xì)胞ΔΨm的影響(±s)
表2 紫杉醇作用SHI-1細(xì)胞ΔΨm的影響(±s)
*:P<0.05,與對(duì)照組和0.005mg/L組比較。
降低細(xì)胞的比例(%)組別6.41±0.13 8.82±0.18 10.22±0.15 12.82±0.22 0.005mg/L組 8.92±0.24 13.84±0.36 14.83±0.34 18.50±0.45 0.05mg/L組 10.63±0.28* 25.50±0.24* 30.29±0.35* 60.13±0.43*0.5mg/L組 12.51±0.44* 41.92±0.47* 49.25±0.40* 70.23±0.51*5mg/L組 21.44±0.38* 60.51±0.55* 61.62±0.58* 78.05±0.48 12h 24h 36h 48h對(duì)照組*
紫杉醇是一種廣譜抗癌藥,對(duì)普通抗癌藥物耐藥的某些晚期腫瘤有良好的療效,對(duì)多種臨床惡性腫瘤療效顯著。近年來(lái),隨著細(xì)胞凋亡研究的深入,人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到抗腫瘤藥主要是通過(guò)誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡發(fā)揮治療作用,能否誘導(dǎo)凋亡以及凋亡的程度已成為評(píng)價(jià)抗腫瘤藥物的重要指標(biāo)[1]。白血病的誘導(dǎo)分化和凋亡療法逐步成為白血病的兩個(gè)新治療策略[2]。有研究證實(shí),紫杉醇抗腫瘤的機(jī)制之一是通過(guò)抑制細(xì)胞微管解聚,使細(xì)胞停滯在有絲分裂期,在G2/M期中發(fā)揮凋亡誘導(dǎo)作用[3]。此外,還具有提高宿主細(xì)胞免疫力和誘導(dǎo)腫瘤壞死的作用[4]。本研究中SHI-1細(xì)胞株是由蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院、江蘇省血液研究所建立,建自一例臨床表現(xiàn)呈高度耐藥的急性單核細(xì)胞白血病患者,被證實(shí)對(duì)多種化療藥物耐藥[5]。有研究表明,以P糖蛋白(P-gP)為代表的某些三磷酸腺苷結(jié)合蛋白超家族成員以及某些轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白分子表達(dá)水平升高是很多化療藥物誘導(dǎo)腫瘤產(chǎn)生多藥耐藥的直接原因[6-7]。雖然已有體外實(shí)驗(yàn)表明紫杉醇對(duì)白血病細(xì)胞株有增殖抑制作用[8-9],但尚未有人研究其治療難治性白血病的作用。
本研究結(jié)果表明,不同濃度的紫杉醇作用于SHI-1細(xì)胞株12、24、36、48h,細(xì)胞活力均有不同程度下降,以48h更為明顯。紫杉醇對(duì)細(xì)胞的生長(zhǎng)具有明顯的抑制作用,其中,0.005 mg/L組對(duì)SHI-1細(xì)胞株增殖抑制作用較弱,隨時(shí)間增加,其抑制率增大緩慢;0.05mg/L組對(duì)SHI-1細(xì)胞株增殖抑制及誘導(dǎo)凋亡作用最為顯著。本研究觀察到藥物濃度加大后,壞死細(xì)胞逐漸增多。因此,本研究認(rèn)為,從凋亡的角度看誘導(dǎo)SHI-1細(xì)胞凋亡應(yīng)選擇適合的藥物濃度和作用時(shí)間,這樣可使正常細(xì)胞避免藥物過(guò)大劑量和超長(zhǎng)的作用時(shí)間帶來(lái)的損害,任意提高藥物濃度和延長(zhǎng)作用時(shí)間對(duì)誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡是無(wú)益的[10]。
根據(jù)紫杉醇臨床常規(guī)用藥的劑量范圍為135~175 mg/m2,按文獻(xiàn)[11]推薦的公式計(jì)算,其在體內(nèi)血漿中的濃度為89~116μg/mL,而本實(shí)驗(yàn)所采用的紫杉醇濃度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于該水平。本研究發(fā)現(xiàn)低濃度紫杉醇較高濃度更易誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡,對(duì)紫杉醇臨床治療劑量的制定具有一定的參考價(jià)值。若在臨床中使用紫杉醇治療難治性白血病,可從小劑量開(kāi)始,其臨床療效及不良反應(yīng)有待進(jìn)一步研究。
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