幽門螺桿菌和慢性蕁麻疹的相關分析

林立 陳惠勇 張紅娟

從相關研究報道和研究結果上看［1］:幽門螺桿菌和慢性蕁麻疹之間存在一定的相關性，同時采用不同治療方法的臨床效果之間存在一定的差異。鑒于此，為了進一步探討幽門螺桿菌和慢性蕁麻疹的相關性，以及不同治療方法的臨床實際治療效果，本文選取了我院2010年3月至2011年9月間收治的84例慢性蕁麻疹患者為研究對象，針對患者的相關臨床資料進行了回顧性分析?，F(xiàn)將相關結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文選取的84例慢性蕁麻疹患者中，男48例，所占比例為57.14%，女36例，所占比例為42.86%。年齡17～61歲，平均年齡為(38.13±7.54)歲。

同時選取了同一時間段，我院的84例健康體檢者進行比較研究。84例健康體檢者中，男性49例，所占比例為58.33%，女性35例，所占比例為41.67%。健康體檢者中年齡最大的62歲，年齡最小的18歲，患者的平均年齡為(39.33±10.65)歲。

健康體檢者中，有27例幽門螺桿菌陽性，慢性蕁麻疹患者中，有54例幽門螺桿菌陽性。

根據(jù)實施治療方法的不同，將幽門螺桿菌陽性的慢性蕁麻疹患者隨機分成了兩組，分別是治療組和對照組，每組27例患者。

1.2 方法 本組研究對象全部行尿素［14C］呼氣試驗(深圳中核海得威生物科技有限公司)(國藥準字H20068129，測量儀器型號:HUBT-20A)。

對照組患者予地氯雷他定分散片(商品名:芙必叮 海南普利制藥)治療，用法:5 mg qd。

治療組患者在上述治療的基礎上采用以下治療方法:克拉霉素緩釋膠囊(商品名:康婷廣州貝氏藥業(yè))，用法:0.5 g qd;蘭索拉唑腸溶膠囊 (商品名:南國春 湖北潛龍藥業(yè))，用法:30 mg qd;氟氯西林鈉阿莫西林膠囊(商品名:弗威 深圳市海濱制藥)，用法:0.5 g tid［2，3］。

1.3 療效評定標準 治愈:皮損完全消退，自覺癥狀消失;顯效:皮損消退大于70%，基本無自覺癥狀;好轉:皮損消退大于30%，僅感輕微自覺癥狀;無效:皮損及自覺癥狀等均無明顯變化。

總有效=痊愈+顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計學方法 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 11.5軟件包進行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，且以 P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 慢性蕁麻疹患者與健康體檢者幽門螺桿菌陽性率比較結果 慢性蕁麻疹患者與健康體檢者幽門螺桿菌陽性率比較結果如下:84例慢性蕁麻疹患者的幽門螺桿菌陽性比例為64.29%，84例健康體檢者的幽門螺桿菌陽性比例為32.14%。慢性蕁麻疹患者的幽門螺桿菌陽性率顯著的高于健康體檢者的幽門螺桿菌陽性率，且組間比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。具體情況詳見表1。

表1 慢性蕁麻疹患者與健康體檢者幽門螺桿菌陽性率比較結果一覽表

2.2 慢性蕁麻疹幽門螺桿菌陽性患者采用不同治療方法后的臨床治療效果比較結果 慢性蕁麻疹幽門螺桿菌陽性患者采用不同治療方法后的臨床治療效果比較結果如下:治療組的27例患者中，痊愈14例，顯效8例，有效2例，無效3例，總有效24例，總有效率88.89%;對照組的27例患者中，痊愈2例，顯效9例，有效5例，無效11例，總有效16例，總有效率59.26%。治療組患者的總有效率顯著的高于對照組患者的總有效率，且組間比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。具體情況詳見表2。

表2 慢性蕁麻疹幽門螺桿菌陽性患者采用不同治療方法后的臨床治療效果比較結果一覽表(例，%)

3 討論

幽門螺桿菌，Helicobacter pylori，簡稱 Hp，在臨床實踐上幽門螺桿菌是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細菌。相關的研究表明［4］:幽門螺桿菌是微需氧菌，環(huán)境氧要求濃度在百分之五至百分之八之間，在大氣或絕對厭氧環(huán)境下不能生長。隨著相關醫(yī)學研究學科范圍的不斷擴大化，針對幽門螺桿菌感染與慢性蕁麻疹的相關問題研究逐成為了大家關注的焦點，引起皮膚科學術界相關領域的廣泛關注。

從本文的研究比較結果上看，與正常健康人群相比較，慢性蕁麻疹患者幽門螺桿菌陽性比例顯著升高，這說明幽門螺桿菌的感染與慢性蕁麻疹之間存在一定的相關性。而本文的這一結果與相關國內外的臨床報道結果也趨于一致［5，6］。

在臨床上對于慢性蕁麻疹來說，往往患者的病因和發(fā)病機理均較為復雜，很多情況上，患者發(fā)病的原因難以找到，這就在很大程度上增加了患者治療的難度。回顧以往的臨床研究和相關報道結果［7］，在臨床上治療的過程中采用聯(lián)合用藥的方法可以取得一定的治療效果。而從本文的相關研究比較結果上看，我們的數(shù)據(jù)比較結果也進一步證實了以上的觀點和說法:慢性蕁麻疹幽門螺桿菌陽性患者采用不同治療方法后，治療組患者的總有效率顯著的高于對照組患者的總有效率，且組間比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

因此，通過以上的分析和討論，我們可以得出以下結論:幽門螺桿菌感染可能是部分慢性蕁麻疹患者發(fā)病的原因之一，在臨床治療慢性蕁麻疹的過程中，采用聯(lián)合用藥治療方法的臨床效果顯著，是臨床治療慢性蕁麻疹的安全可靠選擇。

［1］ 呂靜，李彥希，薛梅，等.幽門螺桿菌感染致慢性蕁麻疹誘發(fā)或加重的機制探討.實用皮膚病學雜志，2011，04(1):12-15．

［2］ 李曉麗，林銳，張江安.幽門螺桿菌感染與慢性蕁麻疹間關系的臨床觀察.中國皮膚性病學雜志，2011，25(4):280-281．

［3］ 廖理超，胡白.幽門螺桿菌感染與慢性蕁麻疹的相關性研究進展.實用皮膚病學雜志，2011，04(1):27-29．

［4］ 柳齊福，羅明洲，曹娟.慢性蕁麻疹55例及皮膚劃痕癥102例幽門螺桿菌抗體檢測結果分析.中國醫(yī)學文摘(皮膚科學)，2011，28(4):202-203．

［5］ 張國平，鐘金城，李偉虹，等.慢性蕁麻疹患者120例幽門螺桿菌感染情況檢測.內蒙古中醫(yī)藥，2010，29(11):144-144．

［6］ 王埃勝.根除幽門螺桿菌療法治療慢性蕁麻疹的臨床研究.保健醫(yī)學研究與實踐，2010，7(1):42-43．

［7］ 楊新利.穴位埋線對幽門螺桿菌感染所致慢性蕁麻疹的治療作用.疑難病雜志，2009，8(11):681-682．