強化健康教育和心理護理干預(yù)對糖尿病患者康復(fù)的影響

張騰

強化健康教育和心理護理干預(yù)對糖尿病患者康復(fù)的影響

張騰

目的 探討心理護理及強化健康教育對改善糖尿病患者心理焦慮及康復(fù)情況的影響。方法 選取本院2011年6月至2013年6月收治的糖尿病患者240例為研究對象, 隨機將患者分為觀察組及對照組, 每組各120例患者。對照組患者給予常規(guī)性護理, 觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予強化健康教育和心理護理干預(yù)。對比分析兩組患者干預(yù)前后依從性情況, 并于出院時采用自行設(shè)計糖尿病相關(guān)知識狀況調(diào)查表對兩者患者健康知識進行調(diào)查分析。結(jié)果 通過調(diào)查問卷發(fā)現(xiàn), 觀察組在飲食控制、運動鍛煉、體重控制、定期體檢、吸煙酗酒危害、情緒控制等方面知識知曉率顯著高于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 對糖尿病患者強化健康教育及心理護理有助于提高患者對糖尿病疾病知識的知曉率, 提高患者依從性, 有利于患者預(yù)后。

健康教育；心理護理；糖尿病

通過加強糖尿病患者心理干預(yù)及健康教育能有效提高患者對疾病的認(rèn)識, 提高患者依從性, 降低患者并發(fā)癥發(fā)生率。本文將對糖尿病患者強化健康教育及心理護理, 患者康復(fù)效果理想, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本門診于2011年1月至2013年1月就診的240例T2MD患者為研究對象, 其中男性118例, 女性82例, 患者的年齡為47～85歲, 平均年齡為(55.5±4.5)歲,患者病情為1～22年, 平均病情為(12.5±5.5)年。隨機將患者分為觀察組及對照組, 每組各120例患者, 兩組患者性別、年齡、病情差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 問卷調(diào)查 所有患者采用自行設(shè)計的問卷調(diào)查表進行調(diào)查, 調(diào)查具體內(nèi)容包括患者臨床資料、患者對健康教育的形式、內(nèi)容、方法的需求程度。問卷共30條問題, 所有問題均由患者自行填寫完成。對于極少部分不認(rèn)識字的患者在則由經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)的護理人員對患者詢問后再填寫。

1.2.2 護理方式 對照患者采用常規(guī)性護理, 包括用藥護理、體育鍛煉、皮膚護理等, 觀察組在對照組的基礎(chǔ)上進行強化健康教育及心理護理干預(yù), 具體措施如下：①患者出現(xiàn)噎食癥狀時, 應(yīng)迅速撐開患者口腔, 掏出食物或者刺激咽喉部, 使患者反射性嘔吐或者將患者置于頭低側(cè)臥位, 叩擊背部, 利用氣流使食物沖出。②用海姆里克急救法將患者置于立位或坐位, 搶救者站在患者的背后, 用雙臂抱住患者, 一手握拳, 頂在患者臍上腹部正中線部位, 另一只手按在拳頭上, 快速連續(xù)向內(nèi)上方擠壓沖擊6～10次［1］。③如果患者呼吸困難, 伴嚴(yán)重紫紺, 應(yīng)立即采用環(huán)甲膜穿刺。將患者平臥, 頭后仰, 頸肩下墊高, 在環(huán)甲韌帶處, 用粗針頭(12～18號)準(zhǔn)確刺入氣管內(nèi), 使空氣進入, 緩解缺氧癥狀。④食物被取出后, 應(yīng)及時開放氣道, 給予高濃度氧氣吸入, 必要時用負(fù)壓吸引器吸出殘留在患者口鼻中的食物殘渣和分泌物［2］。健康教育：大部分糖尿病患者的病程較長, 飲食受到限制, 長時間的治療讓患者認(rèn)為該病屬于不治之癥, 因此容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮抑郁的心理。社區(qū)護理人員對患者進行護理時, 應(yīng)充分考慮患者的心理狀況, 對患者進行有效的心理疏導(dǎo)。同時應(yīng)對患者應(yīng)用通俗易懂的語言向患者家屬解答糖尿病的相關(guān)知識, 讓患者了解糖尿病并非不治之癥, 增強患者接受治療的信心, 消除患者及其家屬的顧慮, 讓患者更好地配合治療。②心理護理：社區(qū)護理人員應(yīng)針對患者個人存在的問題以及患者不同的年齡、文化背景等, 對患者解答有關(guān)糖尿病的專業(yè)知識, 讓患者能充分了解糖尿病的性質(zhì), 讓其積極配合護理人員進行治療, 提高患者的用藥依從性, 讓其積極配合護理人員進行治療, 使得患者達到最佳的治療狀態(tài), 從而控制患者的病情。

2 結(jié)果

通過調(diào)查問卷發(fā)現(xiàn), 觀察組在飲食控制、運動鍛煉、體重控制、定期體檢、吸煙酗酒危害、情緒控制等方面知識知曉率顯著高于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05), 見表1。

表1 兩組健康知識知曉情況［n (%)］

3 討論

糖尿病屬于慢性終生性疾病, 目前尚沒有有效的治愈方法, 患者只能依靠綜合治療將血糖控制。綜合治療盡管能有效控制血糖水平, 但需要患者積極配合, 需要患者有良好的遵醫(yī)行為, 大量臨床研究表明, 通過健康教育能讓患者保持正確的治療態(tài)度, 從而有效提高患者的遵醫(yī)行為［3］。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn), 不同人群對健康的需求內(nèi)容不一樣, 因此針對不同人群開展健康教育, 能有效提高患者對高血糖疾病的認(rèn)識。本研究通過對糖尿病患者強化健康教育及心理護理, 從而提高患者對糖尿病疾病知識的知曉率, 提高患者依從性, 有利于患者預(yù)后。

［1］ 潘曉黎.糖尿病患者口服降糖藥物的用藥指導(dǎo).中華護理雜志, 2009, 41(7): 688-689.

［2］ 陳慎仁,鄭愛英, 紀(jì)文英, 等.社區(qū)病人糖尿病教育效果評價.實用預(yù)防醫(yī)學(xué), 2011,12(6): 849-851.

［3］ 溫國平,李麗華.糖尿病患者的社區(qū)護理.中國醫(yī)藥導(dǎo)報, 2008, 5(1): 146-147.

450007 鄭州市中醫(yī)院糖尿病科