左旋氨氯地平治療高血壓療效觀察

雷鎖民 (陜西省洛南縣醫(yī)院，陜西 洛南 726100)

高血壓多發(fā)于中老年人，主要病因多數(shù)是遺傳或者環(huán)境，無(wú)傳染性，可以分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。高血壓是一種以動(dòng)脈壓升高為特征，可以伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官發(fā)生功能性或者器質(zhì)性改變的全身性疾病［1］。苯磺酸左旋氨氯地平片為片劑，屬于化學(xué)藥品，是抗血壓藥物，適用于高血壓和心絞痛，是一種非常有效的降壓藥物，是第三代長(zhǎng)效二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。在本組研究資料中，筆者對(duì)50例高血壓患者采取左旋氨氯地平片治療，效果非常不錯(cuò)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:我院自2011年12月～2012年12月收治高血壓患者100例，隨機(jī)分成兩組，每組50例，分別稱為觀察組和對(duì)照組，觀察組中男30例，女20例，年齡30～73歲，平均(50.5±10.5)歲，其中1級(jí)高血壓21例，2級(jí)高血壓29例;對(duì)照組中男28例，女22例，年齡31～71歲，平均(51.5±10.5)歲，其中1級(jí)高血壓20例，2級(jí)高血壓30例。所有患者均經(jīng)過(guò)檢查診斷，確診為高血壓患者。兩組患者一般資料如性別、年齡和病情等資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，能夠進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法:觀察組50例高血壓患者采用苯磺酸左旋氨氯地平片治療，患者需口服苯磺酸左旋氨氯地平片，每天服藥1次，1片/次;對(duì)照組50例高血壓患者采用傳統(tǒng)降壓藥治療，患者需要口服硝苯地平控釋片，每天服藥1次，1片/次，比較兩組患者舒張壓下降的情況。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)可分為顯效、有效、無(wú)效:舒張壓有明顯的下降，下降至正?；蛘呦陆?0 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)以上;有效:舒張壓有改善，下降19～110 mm Hg;無(wú)效:舒張壓無(wú)明顯下降，或者升高?？傆行?顯效率加有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:數(shù)據(jù)都是采用專業(yè)的SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。所有計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，并且P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組和對(duì)照組總有效率分別為96%和84%，觀察組總有效率與對(duì)照組比較有明顯高出，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組臨床療效比較詳見表1。

表1 觀察組和對(duì)照組臨床療效比較［例(%)］

3 討論

高血壓是一種常見的心血管疾病，臨床表現(xiàn)主要為頭痛、眩暈、耳鳴、失眠和肢體麻木等［2］。高血壓是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓或者動(dòng)脈舒張壓增高。高血壓臨床表現(xiàn)為頭痛［3］:大多發(fā)生于后腦部位，伴隨的癥狀有惡心和嘔吐等。如果患者發(fā)生很劇烈的頭痛時(shí)，與此同時(shí)還伴隨有惡心作嘔等臨床癥狀，就要考慮惡性高血壓的可能。眩暈:眩暈在女性患者中較為常見，在突然蹲下或者起立時(shí)感覺會(huì)比較明顯;耳鳴:雙耳耳鳴，會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。心悸氣短:高血壓會(huì)造成心肌肥厚、心臟擴(kuò)大、心肌梗死、心功能不全，這些癥狀到最后易誘發(fā)心悸氣短;失眠:大部分患者入睡困難，容易早醒;肢體麻木:常見手指、腳趾麻木或者皮膚如蟻行感，手指不靈活。身體的其他部位也有可能會(huì)出現(xiàn)麻木，還有可能感覺異常，甚至?xí)?dǎo)致半身不遂。苯磺酸左旋氨氯地平片為白色片劑，分子式為C2OH25N2O5CI·C6H6O3S，因?yàn)樵诟沃写x時(shí)間長(zhǎng)，所以與其他所有鈣拮抗劑相同，在肝功能受損使用時(shí)需要十分注意。高血壓容易出現(xiàn)的并發(fā)癥為冠心病、腦血管病、高血壓心臟病、高血壓腦病、慢性腎功能衰竭和高血壓危象。為患者用左旋氨氯地平，可以保證患者平穩(wěn)持久地降壓，藥物耐受性好，有效率很高，不良反應(yīng)少，更加安全有效。

［1］曹 娜.左旋氨氯地平片治療原發(fā)性高血壓療效觀察［J］.河北醫(yī)藥，2010，32(22):3263.

［2］李文安.苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓臨床療效觀察［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16(33):24.

［3］趙瑞芳.苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合依那普利治療原發(fā)性高血壓療效觀察［J］.藥物與臨床，2010，1(17):53.