楊迎春
1.1 一般資料 選擇我院2008年1月至2012年1月收治的手足口病住院患兒141例符合新版《實(shí)用兒科學(xué)》手足口病診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],排除皰疹性咽峽炎、風(fēng)疹、水痘等。男86例,女55例,男女之比1.6∶1,年齡最小6個(gè)月,最大14歲。所收患兒都有不同程度發(fā)熱,體溫最高39.5℃,最低37.5℃,皮疹發(fā)生率100%,少數(shù)患者并發(fā)心肌酶改變、支氣管炎。
1.2 治療方法 對(duì)照組確診后立即給予病毒唑10~15 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖100~250 ml中1次/d靜點(diǎn),附以維生素C或B族維生素。治療組:在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用小兒豉翹清熱顆??诜?,6月至1歲,一次半袋,1~3歲,一次一袋,4~6歲,一次1袋半,7~9歲一次2袋,10歲以上一次3袋,均3次/d。
2.1 觀測(cè)療效標(biāo)準(zhǔn) 用藥后以體溫下降時(shí)間及皮疹消退時(shí)間評(píng)估療效。退熱:1~3 d為顯效,4~6 d為有效,6 d以上為無(wú)效。皮疹消退:1~3為顯效,4~6 d為有效。
2.2 治療效果 本次觀察病例共141例,治療組顯效60例,有效16例;對(duì)照組顯效36例,有效27例;治療組與對(duì)照組相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。見(jiàn)表1、表2。
表1 退熱效果比較(例,%)
表2 皮疹消退效果比較(例,%)
以上兩表結(jié)果表明,小兒豉翹清熱顆粒退熱效果好,皮疹消退比對(duì)照組提前,并發(fā)癥少。治療組與對(duì)照組比較差異有非常顯著性,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)
手足口病是腸道病毒引起的常見(jiàn)病、傳染病之一,多發(fā)于5歲以下嬰幼兒??梢鸢l(fā)熱和手足、口腔、臀部等部位的皮疹、水泡,個(gè)別可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜炎等致命性并發(fā)癥。該病無(wú)特效治療方法。我們應(yīng)用小兒豉翹清熱顆??诜委熓盏搅己眯Ч?,可使發(fā)熱期縮短、皮疹消退快、并發(fā)癥少。無(wú)副作用。其內(nèi)含連翹、淡豆豉、黃芩、大黃、半夏、柴胡,具有抑菌抗病毒、解熱作用。此藥用于手足口病有較好的療效,6個(gè)月至14歲幼兒及兒童用藥后無(wú)任何不良反應(yīng),臨床應(yīng)用安全、可靠,可以推廣。
[1]胡亞美,江載芳.諸福棠實(shí)用兒科學(xué).第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:807.