優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)社區(qū)醫(yī)院護(hù)患關(guān)系的影響

朱 清

（江蘇省無(wú)錫市雪浪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 江蘇 無(wú)錫 214125）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是近幾年發(fā)展起來(lái)的新型護(hù)理服務(wù)模式，不但要滿足患者一些生理上需求，還要滿足患者生心理上的需求，使患者能減少心理上對(duì)疾病的恐懼和焦慮，使患者能從心理上接受護(hù)士，從而提升患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，改善護(hù)患關(guān)系。2012年3月～2012年12月我們對(duì)本社區(qū)醫(yī)院內(nèi)60名患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2012年3月～2012年12月在本社區(qū)醫(yī)院就診的120名患者，按數(shù)字法將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組患者各60例，觀察組中男31例，女29例，年齡36～79歲，平均年齡（50.2±7.5）歲，對(duì)照組中女32例，女28例，年齡30～70歲，平均年齡（50±5.5）歲，兩組患者在病種、性別、文化程度以及年齡等其他一般資料方面比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組患者僅給予基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，觀察組患者給予全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體方式包括：健康宣教、心理護(hù)理、飲食干預(yù)、用藥指導(dǎo)、生活護(hù)理、出院指導(dǎo)等。入院后，為患者提供溫馨、舒適的病房環(huán)境；護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)做到主動(dòng)熱情、微笑服務(wù)、耐心講解、有問(wèn)必答；工作時(shí)有條不紊，耐心傾聽(tīng)患者的主訴，加強(qiáng)與患者的溝通與交流，增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信賴，指導(dǎo)患者保持一個(gè)穩(wěn)定和樂(lè)觀的心態(tài)，以消除患者和家屬心理情緒上的不安和對(duì)將來(lái)生活的惶恐，細(xì)心照顧她們的日常生活，提高其對(duì)醫(yī)療服務(wù)的信任感。出院時(shí)，讓患者自行填寫(xiě)滿意度調(diào)查表，對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，并觀察、記錄患者從入院后的心理情緒變化。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)：（1）通過(guò)我院自制的滿意度調(diào)查表對(duì)患者的滿意度打分。非常滿意：≥95分；滿意：80～95分；一般：70～79分；差：≤69分；滿意度＝（非常滿意例數(shù)＋滿意例數(shù)）／總例數(shù)×100%。（2）采用抑郁和焦慮評(píng)分采取抑郁自評(píng)量表（SDS）和焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)定患者心理狀態(tài)變化：分值越低表明狀態(tài)越好，以SDS和SAS標(biāo)準(zhǔn)分≥50分表示為抑郁和焦慮陽(yáng)性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）來(lái)表示，組間比較應(yīng)用配對(duì)t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者滿意度比較：應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)后，觀察組患者滿意度顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組患者滿意度比較（n）

2.2 兩組患者護(hù)理前后心理狀態(tài)變化比較：應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，兩組患者SAS和SDS評(píng)分均有明顯改善，且觀察組SAS和SDS評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見(jiàn)表2。

表2 兩組患者SAS、SDS評(píng)分比較±s，分）

表2 兩組患者SAS、SDS評(píng)分比較±s，分）

與護(hù)理前相比，＊P＜0.05；與對(duì)照組相比，＃P＜0.05

組別 SAS評(píng)分 SDS評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 53.6±6.4 37.9±5.0＊＃54.0±5.9 36.8±4.2＊＃對(duì)照組 54.1±7.3 44.8±6.2＊53.7±4.6 45.3±5.4＊

3 討論

優(yōu)質(zhì)服務(wù)就是以病人為中心，以質(zhì)量為核心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，落實(shí)護(hù)士在護(hù)理中的責(zé)任，強(qiáng)化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平，打造高品質(zhì)的護(hù)理品牌。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅是在已往護(hù)理理念上全面護(hù)理予患者，同時(shí)也是護(hù)理人員實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的充分體現(xiàn)。近年來(lái)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在社會(huì)上得到廣泛的好評(píng)，掀起了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的熱潮，同時(shí)使護(hù)患之間的關(guān)系良好發(fā)展，為以后的護(hù)理工作的順利進(jìn)行打下了基礎(chǔ)。因此，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能有效提高患者滿意度，改善護(hù)患關(guān)系。

開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提高了對(duì)護(hù)士的要求，不僅要求護(hù)士具備護(hù)理方面的專業(yè)知識(shí)，還要求護(hù)士擁有心理學(xué)方面的知識(shí)，要學(xué)會(huì)因人制宜、因人施護(hù)，注重于患者的溝通，隨時(shí)能夠滿足患者的需要，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者心理的變化，以便給予心理疏導(dǎo)，消除患者的焦慮和恐懼。我院通過(guò)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以病人為中心，改善護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理管理，使病人在醫(yī)院里能感受到家的感覺(jué)，實(shí)施親情服務(wù)，提升患者滿意度，改善護(hù)患關(guān)系。

綜上所述，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以改善護(hù)患之間的關(guān)系，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

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