左權(quán)縣公共用品消毒效果監(jiān)測追蹤調(diào)查

郝晉萍

（左權(quán)縣衛(wèi)生監(jiān)督所 山西 晉中 032600）

隨著人民生活水平的不斷提高，人們外出旅游機(jī)會(huì)不斷增多，各類賓館、旅店、招待所不斷增加。因此，旅店業(yè)公共用品消毒質(zhì)量，直接關(guān)系著人民的身心健康，為了解我縣旅店業(yè)消毒工作質(zhì)量狀況，保證顧客的身心健康，左權(quán)縣衛(wèi)生監(jiān)督所在2008－2012年五年期間，對我縣大型賓館的公共用品消毒質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查和檢測，并對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1 采樣目的.方法

采樣目的：大腸菌群檢測

采樣設(shè)備：大腸菌群快速檢測紙片 酒精燈

采集樣品：公共用品（茶杯、口杯、拖鞋、等）

床上用品（床單、被套、枕套、毛毯、座墊等）

采集方法：無菌操作，將2張濕式大腸菌群快速紙片（50cm2）貼于物件表面30s后取下，置于無菌塑料袋內(nèi)37℃培養(yǎng)16－18小時(shí)，觀察結(jié)果。

結(jié)果判定：紙片變黃，并在黃色背景上呈現(xiàn)紅色斑點(diǎn)或片狀紅暈為大腸菌群陽性，否則為陰性。

2 采樣環(huán)境條件

客房進(jìn)行常規(guī)衛(wèi)生清理1小時(shí)后，所有公共用品換洗消毒，在無客人居住前，隨機(jī)抽取高、中、低檔標(biāo)準(zhǔn)房間的床上用品，公共用具進(jìn)行監(jiān)測。

3 監(jiān)測依據(jù)

監(jiān)督員按照《公共場所衛(wèi)生監(jiān)測規(guī)范》的要求，進(jìn)行了現(xiàn)場樣品采樣，各賓館提供給顧客使用的公共用品用具必須做到一客一換一消毒，長住旅客一周一換，臥具的清潔應(yīng)符合公共用品清洗消毒判斷標(biāo)準(zhǔn)，即GB9663－1996《公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)——旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，茶具、毛巾和床上臥具不得檢出大腸菌群［1］。

4 消毒方法

4.1 迎賓館采用的是高壓蒸汽消毒法：高壓蒸汽消毒法由于有較高的壓力，穿透力比流通蒸汽強(qiáng)，溫度也高，可提高到100℃以上，是熱力消毒中最好的一種方法，可達(dá)到滅菌效果，消毒效果好。熨燙也是干熱消毒的一種，熱熨斗的溫度可達(dá)200℃，5－11秒鐘可殺死病原體的繁殖體，50秒鐘可使芽胞死亡。因此可加用熨燙法來增加消毒效果。

4.2 龍華大酒店采用的是紅外線消毒柜：紅外線即高溫殺菌，利用發(fā)熱管快速達(dá)到125℃高溫對食具進(jìn)行殺菌消毒，能有效殺滅肝炎病毒和常見的大腸桿菌、葡萄球菌等腸道傳染病毒，從而達(dá)到消毒目的。同時(shí)消毒柜還具有儲(chǔ)存、烘干、保潔等功能。

4.3 帝君賓館采用的是84消毒法：84消毒液是次氯酸鈉和表面活性劑的混配消毒劑具有極強(qiáng)的氧化性，能夠?qū)⒋蠖鄶?shù)物質(zhì)氧化，使其變性，因而能夠起到消毒的作用。廣泛用于賓館、旅游、醫(yī)院、食品加工行業(yè)、家庭等的衛(wèi)生消毒，一般物體表面（廁所、馬桶、地面等）和公共場所環(huán)境（下水管道、溝渠、垃圾桶等）：用原液按照1∶29的比例兌水（半桶水倒入4蓋），被消毒物品應(yīng)該全部浸沒在水中，浸泡20分鐘或抹布、拖把擦洗，或用塑料壺噴灑，84消毒液是一種含氯消毒劑，而氯是一種揮發(fā)性的氣體，因此盛消毒液的容器必須加蓋蓋好，現(xiàn)用現(xiàn)配，一次性使用，置太久其有效氯含量下降而影響消毒效果。

4.4 消毒效果的影響因素有消毒時(shí)間、強(qiáng)度、溫度、濕度、酸堿度、物品的污染程度、穿透條件、表面張力等［2］。表1

5 結(jié)果討論

5.1 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活水平的提高，旅游、休閑、娛樂和已成為現(xiàn)代人的時(shí)尚，大型旅店業(yè)不斷發(fā)展?fàn)畲笃饋?，主宰著旅店業(yè)市場，大型旅店業(yè)管理者認(rèn)識(shí)水平不斷提高，從業(yè)人員衛(wèi)生意識(shí)增強(qiáng)，消毒設(shè)施齊全以及措施有力，公共用品監(jiān)測合格率有了較大的提高，我縣大型賓館有三個(gè)，迎賓館、龍華大酒店、帝君賓館，是旅店業(yè)的龍頭單位，決定著消毒監(jiān)測合格率的高低，為此監(jiān)督所加大了對其的監(jiān)督監(jiān)測力度，2008年－2012年五年間對其消毒方法質(zhì)量進(jìn)行了追蹤調(diào)查。

表1 2008－2012三家大型賓館消毒效果監(jiān)測統(tǒng)計(jì)表

5.2 迎賓館采用高壓蒸汽消毒，熨燙的方法；帝君賓館采用蒸汽消毒，浴室的拖鞋采用84消毒液的化學(xué)消毒法；龍華大酒店采用紅外線消毒柜和84消毒液的化學(xué)消毒法。這三家采用的消毒方法不同，監(jiān)測合格率也存在著差異，迎賓館2008年監(jiān)測合格率為72.41%到2012年監(jiān)測合格率100%；龍華大酒店2008年監(jiān)測合格率為68.57%到2012年監(jiān)測合格率90.91%；帝君賓館2008年監(jiān)測合格率為65.57%到2012年監(jiān)測合格率90.00%。迎賓館五年的公共用品監(jiān)測合格率明顯高于龍華大酒店和帝君賓館的監(jiān)測合格率。（見上表）

5.3 經(jīng)過五年的消毒效果監(jiān)測：高壓蒸汽消毒方法好于其他消毒方法，因此，旅店業(yè)的公共用品、用具除選擇采用消毒效果好的高壓蒸汽消毒方法外，還應(yīng)注意：在消毒時(shí)嚴(yán)格把握好消毒時(shí)間和強(qiáng)度，正確使用消毒藥的配制比例，延長作用時(shí)間、增加作用強(qiáng)度、合理使用藥量、提高消毒液溫度、降低表面張力、熱力消毒時(shí)物品不要包扎太大、太緊；從而達(dá)到滿意的消毒效果，確保公共用品的消毒質(zhì)量。

5.4 為了提高公共用品消毒質(zhì)量，衛(wèi)生監(jiān)督部門應(yīng)加大監(jiān)督監(jiān)測的執(zhí)法力度和處罰力度，加強(qiáng)各類住宿單位從業(yè)人員消毒知識(shí)培訓(xùn)，提高從業(yè)人員的衛(wèi)生知識(shí)和消毒水平，賓館應(yīng)增加衛(wèi)生設(shè)施的投入，設(shè)立專用的消毒間和布草間，配備專用消毒柜、保潔柜，有專職或兼職的消毒管理人員，采用消毒效果好的高壓蒸汽消毒方法，加強(qiáng)消毒管理，增強(qiáng)消毒觀念，提高健康意識(shí)，正確使用消毒方法，嚴(yán)格更換規(guī)定，做到公共用品“一客一換”，嚴(yán)格施行“一潔一消”制，定期消毒，保持用品干燥潔凈，避免二次污染，確保旅店業(yè)公共用品衛(wèi)生，安全使用［3］。

［1］ 《公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)——旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》.GB9663－9673－1996中華人民共和國衛(wèi)生部 國家技術(shù)監(jiān)督局，1996－01－29發(fā)布1－2頁

［2］ 王金木，顧士圻，郭智慧.《食品生產(chǎn)經(jīng)營人員培訓(xùn)教材.公共場所分冊》中國民族攝影藝術(shù)出版社，2000年11月，33頁－41頁