健康教育在婦女保健中的作用研究

王善菊

（湖北省十堰市鄖縣婦幼保健院 湖北 十堰 442000）

健康教育是社會保健措施的重要組成部分，健康教育的對象是社會人群，其任務(wù)是針對危害人體健康的社會、環(huán)境、心理、生物因素，動員全社會和一切有關(guān)部門，運用大眾傳媒和其他教育手段，對不同人群進行預(yù)防危害因素和促進健康的教育和訓(xùn)練，使人們掌握保健知識和技能，提高自我保健的意識和能力，自覺養(yǎng)成良好的行為和生活習(xí)慣，以達到健康促進的目的［1］。隨機抽取2012年3月到2013年5月我院婦產(chǎn)科咨詢、體檢或就診的婦女作為研究對象，現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

隨機抽取2012年3月到2013年5月我院婦產(chǎn)科咨詢、體檢或就診的婦女76例作為研究對象，年齡20－60歲。對婦女保健進行健康教育。

2 健康教育

健康教育是通過開展信息傳播和行為干預(yù)，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，培養(yǎng)健康意識和觀念，自愿采納有利于健康的行為和生活方式的教育活動和過程。它的中心點是促進個人和群體改變不良行為和生活方式，其目的是消除或減少影響健康的危險因素，預(yù)防疾病的發(fā)生和發(fā)展，促進健康和提高生活質(zhì)量［2］。

健康教育是有計劃、有組織、有系統(tǒng)和有評價的教育活動。實際上健康教育是一種行為干預(yù)。它是在提供行為改變所需的知識、技術(shù)和服務(wù)后，使人們在面臨促進健康、預(yù)防疾病、治療與康復(fù)等健康問題時，能夠在知情同意的前提下，做出恰當(dāng)?shù)男袨檫x擇。婦女保健是男性和女性的共同需求，直接與社會經(jīng)濟發(fā)展有關(guān)。因為它的內(nèi)涵既包括了安全地妊娠分娩、嬰兒能夠健康成長，也要能夠有計劃的生育，有安全和諧的性生活，即不擔(dān)心意外妊娠和感染性傳播疾病。孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率是衡量一個國家經(jīng)濟文化水平和醫(yī)療衛(wèi)生水平的重要指標(biāo)。性傳播疾病特別是艾滋病更是目前全球關(guān)注的重要健康問題，因為它直接影響了社會和經(jīng)濟的發(fā)展。要達到婦女保健的目標(biāo)，健康教育和健康促進起著重要的作用。因為保障婦女健康不僅要求人們了解和掌握與婦女保健相關(guān)的基本知識和健康的行為以及男性參與，而且要求社會提供一定的保障，如相關(guān)的法律法規(guī)、衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)和設(shè)施。在婦女保健中開展健康教育活動可以使人們在了解相關(guān)知識的基礎(chǔ)上采取自覺的健康行為。例如，在性生活時使用安全套，既可避孕減少非意愿妊娠，又可預(yù)防性傳播疾病／艾滋病，因此從成本—效益的角度分析，健康教育是一項投入少、產(chǎn)出高、效益大的保健措施。在婦女保健中提倡自我保健意識，因為它能發(fā)揮自身的健康潛能和個人的主觀能動作用，提高人們對健康的責(zé)任感，但是自我保健意識和能力不能自發(fā)產(chǎn)生和擁有，只有通過健康教育和健康促進才能掌握和提高［3］。

3 結(jié)果

健康教育后研究對象在婦女保健相關(guān)知識、意識、行為等方面的得分有了明顯提高，健康教育前后差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

4 討論

健康教育（health education）是研究傳播保健知識和技能，消除影響個體和群體行為的危險因素、預(yù)防疾病和促進健康的一門科學(xué)；是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動促進人們自愿地采納有益于健康的行動的各種活動的組合。簡言之：是指通過一系列有組織、有計劃的教育活動，促使人們自覺采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病、促進健康、提高生活質(zhì)量［4］。

表1 健康教育前后總平均部分得分對比

健康教育不能簡單地類同于一般的衛(wèi)生宣傳。宣傳的目的是希望提高群眾的衛(wèi)生知識，增強保健意識，從而改變行為，它僅是實現(xiàn)特定健康教育目的的一種手段，而不是健康教育的實質(zhì)。健康教育的實質(zhì)是一種行為干預(yù)措施，即通過教育活動，幫助人們了解行為與健康的關(guān)系，教育人們樹立良好的健康意識，提供改變行為所必需的知識、技能與服務(wù)，并促使人們合理地利用這些服務(wù)，促成良好的行為與生活方式，以減少或消除影響健康的危險因素。知信行理論，簡稱為KAP，可用下式表示：知一信一行。行為改變是目標(biāo)，為達到行為改變，必須有知（知識）作為基礎(chǔ)，要有信（正確的信念和積極的態(tài)度）作為動力。知、信、行三者之間只存在因果關(guān)系，不存在必然聯(lián)系。健康教育是促使個人或群體自愿采納有益于自身健康的行為。這里的促使是指形成傾向、促成和強化因素；自愿是指完全理解和接受了行為目的情況下采取的行為，而不是強迫的；行為是為達到理想健康結(jié)果而采納的行為，是個人、群組或社區(qū)為達到理想健康結(jié)果而采納的行為。健康教育是一門應(yīng)用性很強的科學(xué)。它的實驗室在社會，它的實驗對象就是社會群體。它的目的是通過一系列的教育與干預(yù)活動，鼓勵人們采用和堅持符合健康要求的生活方式，自己能作出決策來改變自己不利健康的行為和環(huán)境，從而提高其健康水平和生活質(zhì)量。本資料顯示，健康教育后研究對象在婦女保健相關(guān)知識、意識、行為等方面的得分有了明顯提高，健康教育前后差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。健康教育促進了婦女對保健的理解并使其積極參與婦女保健活動，有利于醫(yī)院婦女保健相關(guān)工作開展，值得推廣。

［1］ 李月琴.婦女健康促進工程在公共衛(wèi)生服務(wù)中的體現(xiàn)與應(yīng)用［J］.中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2011（06）

［2］ 張蓓蓓.老年高血壓患者的預(yù)防保健和健康教育［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2011（38）

［3］ 張敏.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)預(yù)防保健服務(wù)功能淺析［J］.中國醫(yī)藥指南，2011（36）

［4］ 張俊.健康教育對社區(qū)預(yù)防保健的促進作用幾點思考［J］.求醫(yī)問藥（下半月），2011（11）