定期多形式化宣教對(duì)育齡婦女優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)知曉度的影響研究

王 冰 宋桂芹 胡秀珍

山東省淄博市臨淄區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)站，山東淄博 255400

定期多形式化宣教對(duì)育齡婦女優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)知曉度的影響研究

王 冰 宋桂芹 胡秀珍

山東省淄博市臨淄區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)站，山東淄博 255400

目的 探討定期多形式化宣教對(duì)育齡婦女優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)知曉度的影響。 方法 將2011年8月～2012年2月于本站婦產(chǎn)科門診就診的130例育齡婦女隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)宣教組）和觀察組（定期多形式化宣教組），每組各65例，比較兩組婦女宣教前、后的優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)知曉度。 結(jié)果 宣教后，觀察組對(duì)孕前準(zhǔn)備、孕期營(yíng)養(yǎng)、孕期用藥知識(shí)、孕期自我監(jiān)測(cè)、妊娠期的不良生活方式、妊娠期并發(fā)癥的處理、遺傳病的常識(shí)、產(chǎn)前檢查的意義及項(xiàng)目知識(shí)知曉度均明顯優(yōu)于對(duì)照組，且優(yōu)于宣教前（P＜0.05）。 結(jié)論 定期多形式化宣教可提高育齡婦女的優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)知曉率，值得推廣。

多形式化；宣教；優(yōu)生優(yōu)育；知曉度

優(yōu)生優(yōu)育是計(jì)劃生育具體內(nèi)涵的延伸[1]，我國(guó)是一個(gè)人口眾多的國(guó)家，因此，做好優(yōu)生優(yōu)育工作是提高人口素質(zhì)的重要方法[2-3]。育齡期婦女對(duì)優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的知曉度對(duì)做到優(yōu)生優(yōu)育非常重要，故做好優(yōu)生優(yōu)育的宣教工作非常重要。本研究對(duì)2011年8月～2012年2月本站婦產(chǎn)科門診就診的65例育齡期婦女實(shí)施定期多形式化宣教，以探討其教育齡婦女優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)知曉度的影響，并將觀察結(jié)果與采用常規(guī)宣教方式干預(yù)的育齡期婦女進(jìn)行比較，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2011年8月～2012年2月于本站婦產(chǎn)科門診就診的130例育齡期婦女隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)宣教組）和觀察組（定期多形式化宣教組），每組各65例。對(duì)照組：年齡20～38 歲，平均（25.2±2.5）歲，其中，已婚 40 例，未婚 25 例；未育42例，已育23例；文化程度：大專及以上15例，中專及高中22例，初中及以下28例。觀察組：年齡21～38歲，平均（25.4±2.4）歲，其中，已婚 41 例，未婚 24 例；未育 43例，已育22例；文化程度：大專及以上14例，中專及高中22例，初中及以下29例。兩組的年齡、婚姻生育狀況及文化程度比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。另外，所有育齡期婦女均知情并同意參加此次研究。

1.2 方法

兩組均采用自行設(shè)計(jì)的優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)知曉度問卷進(jìn)行調(diào)查，由護(hù)士統(tǒng)一發(fā)放問卷，統(tǒng)一回收，回收率為100%。對(duì)照組以常規(guī)模式進(jìn)行宣教，即進(jìn)行口頭的宣教內(nèi)容干預(yù)，主要為告知其優(yōu)生優(yōu)育的優(yōu)點(diǎn)等，并解答其相關(guān)疑問。

觀察組進(jìn)行定期多形式化宣教，內(nèi)容如下：定期對(duì)所有育齡期婦女進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的宣教，利用幻燈片進(jìn)行針對(duì)性講解，通過社區(qū)服務(wù)站的板報(bào)、講座、發(fā)放宣傳折頁(yè)等進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的講解，采取各種形式進(jìn)行廣泛的優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)宣傳，幫助育齡婦女掌握自我保健的知識(shí)和技能，自覺接納有益于健康的生活方式和行為，使育齡期婦女了解影響出生缺陷的因素，消除或減輕影響生育的危險(xiǎn)因素，以便提前采取相應(yīng)的措施進(jìn)行干預(yù)。普及婚前保健知識(shí)，開展優(yōu)生優(yōu)育、遺傳性疾病的咨詢服務(wù)，告知其孕前夫妻雙方均應(yīng)該禁忌煙酒及慎用藥物，講解孕前、孕期以及圍產(chǎn)期的保健知識(shí)，孕前和孕期及時(shí)做好優(yōu)生及TORH（弓形蟲病毒、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒及其他病毒）檢測(cè),孕前3個(gè)月及時(shí)充分地補(bǔ)充葉酸、福格森或福施福和鈣劑等，孕期定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查和必要的產(chǎn)前診斷，早期發(fā)現(xiàn)妊娠期并發(fā)癥和胎兒畸形等，懷孕前后避免接觸不利于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的作業(yè)，通過孕期篩查降低畸形的出生率。6個(gè)月后再次對(duì)兩組進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)知曉度調(diào)查。

1.3 優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)知曉度評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.3.1 孕前準(zhǔn)備 調(diào)整生活方式、夫婦雙方做好全面體檢，測(cè)體溫、檢驗(yàn)精液、計(jì)算排卵、合理飲食，及時(shí)補(bǔ)充微量元素，遠(yuǎn)離不安全環(huán)境等。

1.3.2 孕期營(yíng)養(yǎng) 孕產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)狀況的營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)和膳食指導(dǎo)是圍產(chǎn)保健的一個(gè)重要內(nèi)容，提倡合理營(yíng)養(yǎng)，平衡膳食，飲食多樣化，多食用富含蛋白質(zhì)、鐵劑、鈣劑、維生素和多種營(yíng)養(yǎng)素的食品，及時(shí)補(bǔ)充葉酸、福格森或福施福等。

1.3.3 孕期用藥知識(shí) 了解常用藥物的作用及不良反應(yīng)。孕期用藥要謹(jǐn)慎，在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)用藥，避免和杜絕有病不用藥和濫用藥，以防引起不良效果等。

1.3.4 孕期自我監(jiān)測(cè) 計(jì)算排卵期、預(yù)產(chǎn)期，定期測(cè)量體重，計(jì)數(shù)胎動(dòng)等。

1.3.5 妊娠期的不良生活方式和其他因素 吸煙、飲酒、噪聲、輻射、化工、藥物、農(nóng)藥等。

1.3.6 妊娠期并發(fā)癥的處理 妊娠劇吐、流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破、胎盤早剝、貧血、糖尿病、心臟病、高血壓等。

1.3.7 遺傳病的常識(shí) 遺傳病病因、危害、常見種類、避免方式等。

1.3.8 產(chǎn)前檢查及產(chǎn)前診斷的意義及項(xiàng)目 身高、體重、體溫、血壓、生殖健康檢查、骨盆測(cè)量、宮高、腹圍、胎心、胎位、超聲及必要的生化檢查等。

問卷內(nèi)容由孕婦自行解答，根據(jù)其回答來評(píng)估其相關(guān)知識(shí)的掌握效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，組間計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

宣教前，兩組育齡期婦女的孕前準(zhǔn)備、孕期營(yíng)養(yǎng)、孕期用藥知識(shí)、孕期自我監(jiān)測(cè)、妊娠期的不良生活方式、妊娠期并發(fā)癥的處理、遺傳病的常識(shí)、產(chǎn)前檢查的意義及項(xiàng)目知識(shí)知曉度比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；宣教后，觀察組對(duì)以上評(píng)價(jià)指標(biāo)的知曉度均明顯優(yōu)于對(duì)照組，且優(yōu)于宣教前（P＜0.05）（表 1）。

表1 兩組宣教前后對(duì)優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)知曉度的比較[n（%）]

3 討論

優(yōu)生優(yōu)育是提高人口素質(zhì)的重要方法，而人口素質(zhì)的高低關(guān)系到國(guó)家和民族的興旺發(fā)達(dá)，因此，近年來，國(guó)家對(duì)優(yōu)生優(yōu)育的重視程度呈不斷上升趨勢(shì)，而要達(dá)到預(yù)期的優(yōu)生優(yōu)育的目標(biāo)，需要干預(yù)的因素較多，其中，育齡期婦女對(duì)優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的知曉程度是其中重要因素之一，只有有效提升育齡期婦女對(duì)優(yōu)生優(yōu)育的認(rèn)知程度及重視程度，才能為提高人口的綜合素質(zhì)提供必要前提與依據(jù)。我國(guó)是一個(gè)人口眾多的國(guó)家，每年出生的有缺陷的新生兒比例較高[4-6]，其造成沉重的社會(huì)負(fù)擔(dān)和家庭的精神痛苦。防止出生缺陷，需做好三級(jí)預(yù)防，一級(jí)預(yù)防是指婚前醫(yī)學(xué)檢查，這是預(yù)防出生缺陷的第一道防線；二級(jí)預(yù)防是指產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷，通過妊娠4～6個(gè)月的產(chǎn)前B超檢查，看孩子的肢體發(fā)育完整性、唇線是否連接、心臟瓣膜狀況、各內(nèi)臟及腦部的情況，血液檢查進(jìn)行唐氏綜合征的篩查等；三級(jí)預(yù)防是指對(duì)新生兒進(jìn)行篩查，開展先天性甲狀腺低下、苯丙酮尿癥、聽力等新生兒篩查項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早矯治、減少殘疾、減輕殘疾程度的目的。從源頭做好優(yōu)生優(yōu)育，主要需做好一級(jí)、二級(jí)預(yù)防工作。做好孕前孕期優(yōu)生健康檢查是預(yù)防出生缺陷的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是出生缺陷前兩級(jí)預(yù)防的重要手段。因此要加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的宣教工作，孕前、孕期以及圍生期均應(yīng)做好優(yōu)生優(yōu)育的宣教工作。目前有研究結(jié)果顯示[7-10]，偏遠(yuǎn)地區(qū)以及文化程度低者對(duì)優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的認(rèn)知程度較低，相關(guān)知識(shí)掌握情況較差，故對(duì)優(yōu)生優(yōu)育的重視程度也相對(duì)較低，而這也是導(dǎo)致孕婦圍生期及新生兒不良情況發(fā)生率相對(duì)較高的重要原因，因此提升育齡期婦女對(duì)優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的掌握程度極為重要。本研究結(jié)果顯示，實(shí)施定期多形式化宣教后育齡期婦女對(duì)孕前準(zhǔn)備、孕期營(yíng)養(yǎng)、孕期用藥知識(shí)、孕期自我監(jiān)測(cè)、妊娠期的不良生活方式、妊娠期并發(fā)癥的處理、遺傳病的常識(shí)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)前診斷的意義及項(xiàng)目知識(shí)知曉度明顯優(yōu)于宣教前，并且優(yōu)于常規(guī)宣教干預(yù)的育齡婦女，從而肯定了定期多形式化宣教的效果及可取性。通過定期多形式化宣教向育齡夫婦宣傳優(yōu)生優(yōu)育科學(xué)知識(shí)，可以增強(qiáng)其出生缺陷防范意識(shí)，樹立“健康飲食、健康行為、健康環(huán)境、健康父母、健康嬰兒”的預(yù)防觀念。

綜上所述，定期多形式化宣教可提高育齡婦女對(duì)優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)知曉度，在很大程度上可以降低出生缺陷兒的發(fā)生，值得推廣。

[1]樂虹，郝敏，余雪梅.我國(guó)婦女保健學(xué)與優(yōu)生優(yōu)育學(xué)的研究進(jìn)展[J].中國(guó)婦幼保健，2007，22（1）：134-135.

[2]王磊光 于建春 李欣迎 等.育齡婦女避孕知識(shí)知曉率調(diào)查及影響因素分析[J].中國(guó)婦幼保健，2007，22（8）：1096-1099.

[3]陳錫寬，武俊青，高爾生.宣州市已婚育齡婦女避孕知識(shí)狀況及其影響因素分析[J].生殖與避孕，2001，21（4）：221-226.

[4]蘇延友 王慶榮.關(guān)于生育旺盛人口優(yōu)生知識(shí)與態(tài)度的調(diào)查研究[J].西北人口，2003，12（1）：23-24.

[5]官燮，何楊，周辛.重慶市新婚人群優(yōu)生知識(shí)及需求調(diào)查分析[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志，2008，12：728-731.

[6]Walker DS， Rising SS.Revolutionizing prenatal care： new evidencebased prenatal care delivery models[J].J N Y State Nurses Assoc，2005，（2）：18-21.

[7]金艷文 陳慧春.家庭優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)知曉率與需求調(diào)查[J].中國(guó)婦幼保健，2005，20（20）：2624-2625.

[8]Johnson K，Posner SF，Biermann J,et al.Recommendations to improve preconception health and health care-United States.A report of the CDC/ATSDR Preconception Care Work Group and the Select Panel on Preconception Care[J].MMWR Recomm Rep，2006，55（RR06）：1-23.

[9]李朝曦，陳勤，楊克敵.武漢市育齡婦女優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的知曉情況和需求分析[J].中國(guó)婦幼保健，2012，27（4）：89-90.

[10]陳佩蓮，黃鳳珍.1029例育齡婦女婦檢結(jié)果分析及預(yù)防對(duì)策[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，12（10）：98-99.

Study of influence of regular diversified propaganda and education on fertile women′s awareness degree of sound child rearing knowledge

WANG Bing SONG Gui-qin HU Xiu-zhen

Family Planning Service Station,Linzi District of Zibo City in Shandong Province,Zibo 255400,China

ObjectiveTo study the influence of regular diversified propaganda and education on fertile women′s awareness degree of sound child rearing knowledge.Methods130 fertile women treated in the obstetrics outpatient of our station from August 2011 to February 2012 were randomly divided into the control group(conventional propaganda and education group,n=65)and the observation group (regular diversified propaganda and education group,n=65).The awareness degree of sound child rearing knowledge of the two groups of women before and after propaganda and education was compared.ResultsAfter propaganda and education,awareness degree of the observation group in the prepregnancy preparation,nutrition during pregnancy,knowledge of drug use during pregnancy,self-monitoring during pregnancy,unhealthy lifestyle during gestation,treatment of complications during gestation,common sense of genetic diseases,meaning of prenatal examination and project knowledge were better than those in the control group;the observation group was better than the control in the above-mentioned indicators(P<0.05).ConclusionRegular diversified propaganda and education can improve the fertile women′s awareness degree of sound child rearing knowledge and it is worthy of promotion.

Diversified propaganda and education;Sound child rearing;Awareness degree

R173

B

1674-4721（2013）08(b)-0187-03

2013-03-27 本文編輯：許俊琴）