風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理中的重要性和實(shí)現(xiàn)措施

張娟

風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理中的重要性和實(shí)現(xiàn)措施

張娟

目的 探索和討論風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理中應(yīng)用的重要性及如何具體的實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的措施。方法 本文是對(duì)2009年采用傳統(tǒng)護(hù)理管理模式, 2010年采用風(fēng)險(xiǎn)管理方法的護(hù)理管理模式。比較2009年與2010年兩個(gè)年度醫(yī)院中護(hù)理糾紛發(fā)生的概率和患者對(duì)本院護(hù)理的滿意度。結(jié)果 2010年應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理方法開始, 本院的護(hù)理糾紛發(fā)生概率相較與2010年以前有明顯減少, 患者的滿意度也有很大的提高。結(jié)論 風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于護(hù)理管理工作中, 護(hù)理糾紛問題發(fā)生概率明顯降低, 患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意程度有很大的提高, 風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理中起到非常顯著的作用, 是護(hù)理管理中重要的管理方法之一。

風(fēng)險(xiǎn)管理；護(hù)理管理；護(hù)理糾紛；滿意度

醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理是指醫(yī)院通過對(duì)現(xiàn)有和潛在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、評(píng)價(jià)和處理, 有組織、有系統(tǒng)地減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生,以及評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)事件對(duì)患者和醫(yī)院的危害及經(jīng)濟(jì)損失, 不斷提高醫(yī)療質(zhì)量, 提高醫(yī)療工作的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的管理活動(dòng)［1，2］。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理在對(duì)醫(yī)院進(jìn)行管理時(shí)是以系統(tǒng)的、有組織的管理方式進(jìn)行具體的監(jiān)督和控制, 將醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)最大限度的降低到最小, 為避免造成經(jīng)濟(jì)損失或嚴(yán)重的危害。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施方式是通過詳細(xì)的、全面的分析醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn), 制定最為適合的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理措施, 盡量預(yù)防和控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文在2009~2010年這兩年度中各選取60例患者。選取2009年的60例患者中有30例男患者, 30例女患者, 年齡在19~62歲之間, 平均年齡為(40.36 2.13)歲；選取2010年60例患者中有30例男患者, 30例女患者, 年齡在21~77歲之間, 平均年齡為(45.16±3.28)歲。通過對(duì)兩個(gè)年度選取患者的資料進(jìn)行比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法 2009年進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理管理方式管理醫(yī)院的護(hù)理工作。2010年護(hù)理管理中融入風(fēng)險(xiǎn)管理方法對(duì)醫(yī)院的護(hù)理工作進(jìn)行系統(tǒng)的、有組織的管理。其具體的管理內(nèi)容是：首先,建立健全的風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)。建立健全的風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)是對(duì)醫(yī)院中的存在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析和研究, 尤其是醫(yī)院發(fā)生的各種糾紛類案件進(jìn)行全面的分析, 找出醫(yī)院的不足, 及時(shí)的改善醫(yī)院中存在的不足, 最大限度的將醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)降到最低。其次, 積極落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理制度。風(fēng)險(xiǎn)管理制度的制定更好的約束護(hù)理工作人員嚴(yán)格遵守管理制度中的條例, 才能保證護(hù)理工作更好的完成。因此, 落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理制度非常重要。將任務(wù)進(jìn)行合理的分配, 明確每個(gè)工作人員的責(zé)任, 分工明確。并對(duì)工作人員進(jìn)行定期的考核和日常工作的評(píng)判, 從而保證工作人員嚴(yán)格按照風(fēng)險(xiǎn)管理制度進(jìn)行工作。再次, 注重監(jiān)督和控制高危護(hù)理工作。護(hù)理工作中在護(hù)理重病患者相對(duì)要求較高, 護(hù)理不當(dāng)很容易出現(xiàn)護(hù)理糾紛。對(duì)此, 加強(qiáng)高危護(hù)理工作的監(jiān)督和控制, 盡量避免護(hù)理糾紛事件的發(fā)生。定期的開展高危護(hù)理工作總結(jié), 及時(shí)的將工作中存在的問題進(jìn)行糾正, 積極預(yù)防高危護(hù)理過程中可能存在的問題。最后, 對(duì)護(hù)理工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。護(hù)理人員的專業(yè)性和綜合素質(zhì)對(duì)于工作質(zhì)量有一定的影響。針對(duì)護(hù)理工作人員進(jìn)行定期的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn), 提高護(hù)理工作人員的專業(yè)水準(zhǔn), 杜絕因護(hù)理工作人員的問題而出現(xiàn)護(hù)理安全問題。加強(qiáng)護(hù)理工作人員的的素質(zhì)培訓(xùn), 提高護(hù)理工作人員的綜合素質(zhì), 從而為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 確定風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理中的重要性, 是對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理中應(yīng)用前后進(jìn)行比較。具體的衡量標(biāo)準(zhǔn)是對(duì)比2009年和2010年護(hù)理糾紛概率及患者的滿意度。護(hù)理糾紛概率是以發(fā)生糾紛數(shù)量與總護(hù)理業(yè)務(wù)數(shù)量進(jìn)行對(duì)比, 從而確定護(hù)理糾紛概率；患者的滿意度是通過問卷調(diào)查的方式, 對(duì)護(hù)理工作技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、工作的專業(yè)性、心理護(hù)理效果等相關(guān)方面進(jìn)行調(diào)查, 從而確定風(fēng)險(xiǎn)管理的作用。

2 結(jié)果

2009年的護(hù)理糾紛案有28例, 護(hù)理糾紛發(fā)生概率46.7%；2010年護(hù)理糾紛案有11例, 護(hù)理糾紛發(fā)生概率18.3%。從而確定相較2009年護(hù)理糾紛案頻率來說［3］, 2010年護(hù)理糾紛案發(fā)生數(shù)量有非常明顯的降低。通過對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理工作滿意度進(jìn)行調(diào)查, 確定2010年護(hù)理滿意度明顯比2009年護(hù)理滿意度高, 患者滿意程度詳見表1。

表1 比較2009年和2010年護(hù)理工作的滿意度

3 結(jié)論

醫(yī)院的主要作用是為保證人們的生命健康。隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高, 醫(yī)院正規(guī)化的開展十分重要。通過采用一系列的管理措施, 從各個(gè)方面上進(jìn)行全面的管理, 促使醫(yī)院正規(guī)化管理。醫(yī)院在正規(guī)化管理的過程中依舊存在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn), 發(fā)生醫(yī)療糾紛案件、醫(yī)療事故等方面的問題, 影響醫(yī)院救死扶傷的形象, 對(duì)于醫(yī)院的正常工作秩序造成一定程度的影響［4］。對(duì)此, 采用風(fēng)險(xiǎn)管理方法, 能夠最大限度的降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn), 促使醫(yī)院工作更加有序的進(jìn)行。

醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理主要是對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理中應(yīng)用是通過建立風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)、有效落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理制度、加強(qiáng)高危護(hù)理工作是管理、對(duì)護(hù)理工作人員進(jìn)行培訓(xùn)的環(huán)節(jié), 規(guī)范整個(gè)護(hù)理工作, 加強(qiáng)對(duì)難度較大的護(hù)理工作進(jìn)行管理, 不斷優(yōu)化護(hù)理工作的質(zhì)量, 減低護(hù)理糾紛的發(fā)生, 提高患者的滿意度 ,為醫(yī)院能夠更好的發(fā)展創(chuàng)造條件。本文是針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理中的重要性及實(shí)施措施進(jìn)行研究, 從2009年患者中選取60例患者為研究的對(duì)象, 確定2009年度護(hù)理糾紛事故發(fā)生次數(shù)和患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。選取2010年中在本院接受治療的60例患者作為研究對(duì)象, 確定整個(gè)年度護(hù)理糾紛案例數(shù)量和患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。比較2009年和2010年護(hù)理糾紛事故發(fā)生概率和患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度,最終確定的護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理方法對(duì)日常的護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)督和控制, 起到非常好的效果, 促使護(hù)理工作更加規(guī)范化、系統(tǒng)化、合理化。

綜上所述, 風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理中應(yīng)用作用效果良好,提升護(hù)理工作的質(zhì)量。對(duì)于護(hù)理管理工作來說, 風(fēng)險(xiǎn)管理方法的應(yīng)用非常重要, 是優(yōu)化和完善護(hù)理工作的重要措施。

［1］ 王莉,董微,肖文彥.風(fēng)險(xiǎn)管理在心內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用.中國誤診學(xué)雜志, 2011,11(8):1865.

［2］ 王英祥.風(fēng)險(xiǎn)管理在臨床護(hù)理管理中的實(shí)施.中外健康文摘, 2012,4(5):338.

［3］ 程紅群,陳國良,蔡忠軍,等.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的探討.解放軍醫(yī)院管理雜志, 2003(01):94-95.

［4］ 韓培滋.臨床護(hù)理工作中法律意識(shí)與風(fēng)險(xiǎn)管理的研究.中國民康醫(yī)學(xué), 2008,20(14):1682-1684.

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