基層醫(yī)院新護士規(guī)范化培訓策略的應用效果分析

陳小紅

·衛(wèi)生論壇·

基層醫(yī)院新護士規(guī)范化培訓策略的應用效果分析

陳小紅

目的 探討和研究規(guī)范化培訓策略對基層醫(yī)院新護士的影響效果。方法 以2010~2012年新入護士50名為對象進行研究, 實施護理部統(tǒng)一培訓和輪科的規(guī)范化培訓策略, 護理部培訓主要包括崗前培訓、理論培訓、技能操作培訓；科室內培訓主要針對各?？频膶I(yè)知識和?？萍寄苓M行培訓。在培訓結束后對新護士進行綜合考評。結果 考核結果顯示本組收入50名護士均能順利通過綜合考評,在1年培訓時間內順利完成各項內容, 分配到各科室后能很快獨立勝任日常工作。結論 有計劃的實施規(guī)范化培訓措施能夠有效的幫助新護士更好的適應臨床護理工作, 在培訓過程中應當著眼于護士綜合能力的培養(yǎng)。

基層醫(yī)院；新護士；規(guī)范化；培訓

新護士從完成護理院校的相關教育后剛踏入工作崗位,往往不能做到理論聯(lián)系實踐, 在分析問題、處理問題、溝通和應急處理能力等方面仍存在一定的欠缺, 必須在獨立值班前進行強化培訓, 提高其理論和技能水平的同時, 提高其在臨床工作中分析問題和處理問題的能力［1］。而對于基層醫(yī)院來說, 護理人員的缺乏導致其不可能有大量的培訓時間, 往往僅有1年的培訓周期, 在以往沒有規(guī)范培訓措施的情況下許多新護士不能很快的完成從學校到醫(yī)院的轉變和過度, 不能在培訓周期內達到要求［2］。就此廣東省中山市東鳳人民醫(yī)院于2010~2012年開展規(guī)范化培訓策略進行新護士的培訓,取得了較好的成效, 現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

對象選取為2010~2012年新入護士50名, 均為女性, 專業(yè)包括護理42名, 助產8名；學歷包括中專4名, 大專40名,本科6名。

2 培訓策略

2.1 總體內容 培訓的總體內容包括崗前培訓、理論培訓、技能操作培訓、科室內培訓以及有針對性的個體化培訓措施等, 培訓周期為1年, 給每位新入護士入職時發(fā)一本規(guī)范化培訓手冊, 手冊包括培訓內容、考核內容、病例完成情況、參與搶救人次、組織護理查房、護理不良事件、考勤等, 培訓計劃由護理部和科室共同制定, 護理部和各科室按照制定的計劃如期進行培訓和考核, 并把培訓和考核內容記錄在培訓手冊上, 轉科前由科室進行評定, 培訓結束后護理部對整年的培訓考核情況進行綜合評價。

2.2 培訓形式

2.2.1 護理部培訓

2.2.1.1 崗前培訓 崗前培訓的內容主要包括：醫(yī)院概況、規(guī)章制度、福利待遇、護理職業(yè)生涯、醫(yī)院感染知識、心肺復蘇、服務禮儀與溝通等。優(yōu)質護理服務、整體護理服務是護理工作的核心, 讓護士們掌握護士禮儀、行為規(guī)范和溝通技巧尤為重要［3］。

2.2.1.2 理論培訓 由護理部主任和科室護士長組織集中培訓, 重點是培養(yǎng)護士們的臨床綜合處理能力, 培訓的內容主要包括護理安全與細節(jié)管理、護理不良事件的防范與處理、醫(yī)療事故處理條例、評判性思維在護理工作中的應用、如何保證患者的舒適與安全、護理核心制度、護理十大安全目標、護理應急預案等。

2.2.1.3 操作培訓 把50項基礎護理操作分成兩類, 一類為各科均有的操作, 一類為?？撇僮骰蛟谀晨剖医佑|較多的操作, 如生命體征測量、靜脈輸液等劃為一類, 而搬運、洗胃等劃為急診?？? 軸線翻身法劃為骨科, 胃腸減壓劃為普外科等。

2.2.2 科室培訓

2.2.2.1 培訓內容 每個科室安排一個教學秘書, 由護士長和教學秘書根據(jù)自己科室的特點和結合護理部的要求制定培訓計劃, 包括入科介紹、專業(yè)知識小講課、護理查房、病例書寫、危重患者的搶救配合及專科護理操作等。

2.2.2.2 個性化培訓 除了科室內制定的統(tǒng)一培訓計劃,帶教老師會根據(jù)所帶護士的不足之處做出培訓重心的調整,讓新護士更好的學習和調整自身的不足, 明確自身所需要達到的目標, 在帶教護士的指導下有計劃的完成。

2.2.3 考核形式 護理部組織每月1次理論和操作的考核,理論考核內容主要為三基理論和培訓后的理論知識, 操作考核為集中培訓的共性方面的操作。輪科結束前科室護士長和教學秘書對新護士進行考核, 內容主要為?？品矫娴闹R和?？萍寄?。

3 培訓評價

除了崗前培訓考核和全年專業(yè)成績考核外, 在為期一年的培訓結束后由護理部出題進行年終考核, 考核包括理論和技能兩大部分, 對新護士培訓手冊的各項成績進行匯總整理, 每項考核總分均為100分, 60分為合格。各項考核結果顯示新入50名護士均能順利通過, 達到合格標準,見表1。

表1 2010~2012年培訓50名新護士的考核結果統(tǒng)計

4 討論

對于基層醫(yī)院而言, 護理隊伍的缺乏一直是不容忽視的問題, 這就造成了新護士們培訓時間短, 培訓節(jié)奏快, 培訓強度大的問題, 如何能夠在短時間內完成新護士的培訓讓她們更快的適應工作是培訓措施的重點。因此作者認為只有制定和實施規(guī)范化的培訓策略才能更好的讓每個新護士都有著更適合自己的培訓策略, 在短時間內調整自己完成培訓, 更快的融入臨床, 為患者的健康做出貢獻。

［1］ 凌玉.從護士執(zhí)業(yè)考試看新畢業(yè)護士的在職培訓.中華護理雜志, 2007,42(3):260-261.

［2］ 邵翠英,金玉梅.以勝任力為目的的新護士培訓方法探討.護理學報, 2010,17(6B):16-18.

［3］ 王淑紅,彭華,陳嘉.新護士規(guī)范化培訓體系的建立及其實施效果.解放軍護理雜志, 2009,26(11B):60-62.

528425 廣東省中山市東鳳人民醫(yī)院