聯(lián)合檢測CRP和SCCA在銀屑病診療中的臨床價值

馬元濤 孫芳 劉愛香

聯(lián)合檢測CRP和SCCA在銀屑病診療中的臨床價值

馬元濤 孫芳 劉愛香

目的 探討C反應(yīng)蛋白(CRP)和鱗狀細(xì)胞癌抗原(SCCA)在銀屑病診療中的臨床價值。方法 對 55例尋常性銀屑病患者的不同時期同時進(jìn)行CRP和SCCA進(jìn)行檢測, 并與正常對照組進(jìn)行綜合對比。結(jié)果 銀屑病患者CRP和SCCA均高于正常對照組, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。銀屑病患者CRP進(jìn)行期和穩(wěn)定期CRP高于消退期, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 銀屑病患者的SCCA值進(jìn)行期和穩(wěn)定期高于消退期(P＜0.05), 隨著臨床治療后, 病情的好轉(zhuǎn), CRP和SCCA測定值也在逐漸降低。結(jié)論SCCA和CRP與疾病的嚴(yán)重程度相關(guān), 提示SCCA和CRP可作為銀屑病嚴(yán)重程度、治療效果的實(shí)驗(yàn)室評估指標(biāo)之一, 對于銀屑病的診療有著重要的臨床價值。

銀屑??；SCCA；C反應(yīng)蛋白

SCCA是一組屬于絲氨酸/半胱氨酸抑制家族的糖蛋白［1］分子量約為45 KD, 在腫瘤細(xì)胞中, SCCA參與細(xì)胞凋亡的調(diào)控。SCCA除作為眾多鱗狀細(xì)胞起源的癌癥腫瘤標(biāo)志物外, SCCA在一些皮膚病患者同樣存在著升高的現(xiàn)象。CRP是機(jī)體非特異性炎癥反應(yīng)的敏感標(biāo)志物之一, 當(dāng)機(jī)體處于炎癥、感染狀態(tài)或組織損傷時, 其血中濃度可顯著升高。作者對55例尋常性銀屑病患者及60名在本院健康體檢者進(jìn)行SCCA及CRP進(jìn)行檢測, 以探討CRP和SCCA在銀屑病診療中的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 55例均為2010年1月~2013年5月本院來皮膚科就診及住院的患者, 符合楊國良編著的《現(xiàn)代皮膚性病學(xué)》中尋常性銀屑病的診斷標(biāo)準(zhǔn), 無肝炎、結(jié)核、肺炎、腎功能、癌癥的患者。其中男30例, 女25例；年齡13~70歲；病程3個月~35年；分期:進(jìn)行期, 穩(wěn)定期, 消退期。對照組在本院進(jìn)行健康體檢者60例作為對照組, 其中男41例,女性19例, 年齡25~60歲, 排除銀屑病、各種心腦血管疾病、腎、肝、肺等疾病, 身體無明顯皮損。兩組的性別及年齡等均具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 標(biāo)本采集 清晨空腹抽取靜脈血3 ml,離心后及時進(jìn)行檢測CRP值, 同時抽取3 ml靜脈血離心后吸取血清進(jìn)行冷凍保存?zhèn)溆脕頇z測SCCA值。

1.2.2 C反應(yīng)蛋白檢測 采用全自動特定蛋白儀為西門子生產(chǎn)BNP-100型全自動特定蛋白儀及配套試劑, 嚴(yán)格按照操作說明操作。

1.2.3 鱗狀細(xì)胞癌抗原檢測 血清SCCA的檢測采用酶聯(lián)免疫分析法, 試劑盒由瑞典康乃格診斷公司提供, 嚴(yán)格按照操作說明操作。

2 結(jié)果

銀屑病患者CRP和SCCA均高于正常對照組, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 銀屑病患者CRP和SCCA測定結(jié)果(x-±s)

銀屑病患者CRP進(jìn)行期和穩(wěn)定期CRP高于消退期, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 銀屑病患者的SCCA值進(jìn)行期和穩(wěn)定期高于消退期(P＜0.05), 隨著臨床治療后, 病情的好轉(zhuǎn), CRP和SCCA測定值也在逐漸降低。見表2。

表2 銀屑病組各期CRP和SCCA檢測結(jié)果(x-±s)

3 討論

銀屑病是一種常見的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病, 典型皮損為鱗屑性紅斑, 其確切病因尚未清楚。SCCA是重要的腫瘤標(biāo)志物, CRP是機(jī)體非特異性炎癥反應(yīng)的敏感標(biāo)志物之一, 當(dāng)機(jī)體處于炎癥、感染狀態(tài)或組織損傷時, 其血中濃度可顯著升高。本研究結(jié)果顯示銀屑病患者CRP和SCCA均高于正常對照組, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 銀屑病患者CRP進(jìn)行期和穩(wěn)定期CRP高于消退期, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 銀屑病患者的SCCA值進(jìn)行期和穩(wěn)定期高于消退期(P＜0.05), 隨著臨床治療后, 病情的好轉(zhuǎn), CRP和SCCA測定值也在逐漸降低。證明SCCA和CRP與疾病的嚴(yán)重程度相關(guān),提示SCCA和CRP可作為銀屑病嚴(yán)重程度、治療效果的實(shí)驗(yàn)室評估指標(biāo)之一, 對于銀屑病的診療有著重要的臨床價值。

［1］ 吳向隴,姜纓,李明眾,等.宮頸鱗狀細(xì)胞癌患者血清鱗狀細(xì)胞癌抗原變化的臨床意義.陜西腫瘤醫(yī)學(xué), 2000, 8(2):72-74.

Clinical value on combined detection of CRP and SCCA in diagnosis and treatment of patients with psoriasis

MA Yuan-tao, SUN Fang, LIU Ai-Xiang.
Zao zhuang City Hospital, Zao zhuang, 277000, China

Objective To explore the clinical value of C-reactive protein (CRP) and squamous cell carcinoma antigen (SCCA) in the diagnosis and treatment of psoriasis.Methods 55 cases of patients with psoriasis vulgaris in different periods simultaneously CRP and SCCA were detected and integrated with the normal control group comparison.Results CRP and SCCA patients with psoriasis were higher than the normal control group, the difference was statistically significant (P＜0.05).CRP for patients with psoriasis and stable period of CRP than subsided, and the difference was statistically significant (P＜0.05), patients with psoriasis SCCA values and stable period of higher resolution phase (P＜0.05), with clinical treatment, the disease better, CRP, and SCCA measured values are gradually reduced.Conclusion SCCA and CRP associated with the severity of the disease, suggesting that SCCA and CRP as psoriasis severity, treatment laboratory evaluation indicators, for the treatment of psoriasis has important clinical value.

Psoriasis;SCCA;C-reactive;Protein

277000 山東省棗莊市立醫(yī)院