蘆山醫(yī)院：救治第一線

劉子倩

45歲的王華這兩天總跟丈夫重復(fù)一句話：“我們撿了條命??！”丈夫坐在白色帳篷門口的輪椅上默不做聲。

蘆山縣醫(yī)院的院子里已遍是帳篷，與附近救治地震傷員的迷彩色帳篷不同，王華他們所在的十幾個白色帳篷里住的均是地震之前醫(yī)院住院部的病人。幸運的是，所有的住院病人沒有在地震中再次受傷。

蘆山縣人民醫(yī)院是縣城里最好的醫(yī)院，由澳門特別行政區(qū)政府援助3000萬元人民幣的新門診大樓去年10月剛投入使用?！?·20蘆山強烈地震”發(fā)生后，這里成為醫(yī)療救援調(diào)度指揮中心，也是收治和轉(zhuǎn)運傷員的樞紐。

然而，縣醫(yī)院五層高的住院大樓和舊門診樓在震后都成了危樓，原有病人和地震中的傷員均集中在醫(yī)院半個足球場大的院子里。院子夾在兩座危樓之間，自然地分成了兩部分，解放軍某部在前院搭建的野戰(zhàn)醫(yī)院主要收治地震傷員，而王華們所在的后院就顯得冷清，醫(yī)護人員大多先去救治新傷員，作為“老病人”，他們只能先自己照顧自己。但病人們覺得，在與醫(yī)生們共同經(jīng)歷了一場生死后，他們之間產(chǎn)生了一種奇妙的親近感，忙里偷閑的醫(yī)生們偶爾還和病人開幾句玩笑。

“地面像有怪物鉆了出來”

一個月前，王華的丈夫因淋巴疾病住院，她請了長假一直陪床。王華特意選了一樓的雙人間病房，同病房是一個60多歲的老人，話不多。丈夫的腿有些毛病，每次活動都需要攙扶，住在一樓，出入方便。地震發(fā)生后，王華對自己當初的選擇頗感慶幸?！叭绻皇窃谝粯牵覀儌z可能就出不來了?！?/p>

為了照顧好丈夫，王華加了張床，吃住都在醫(yī)院。她每天早上不到七點起床，到醫(yī)院門口給丈夫買早點。4月20日這天，因為丈夫有點不舒服，五點剛過她就起床了，給丈夫簡單地做按摩后，就出門去買了早點：一碗稀飯，兩個雞蛋。

丈夫只喝了一口粥就不想再喝了，她勸他多吃一些，爭取在八點醫(yī)生查房前把餐桌收拾干凈。就在兩口子你勸我推時，病房突然搖晃起來，王華叫了一聲：地震了。她對地震并不陌生，5年前的汶川地震記憶猶新，但“那次是左右晃，這次是上下動”。

大約只過了兩秒鐘，天花板上的石膏嘩嘩地砸下來，更可怕的是，地面突然間拱了起來，地板磚全都開了花，破碎的聲響?yīng)q如鞭炮，“就像是科幻片里怪物從地里鉆出來的畫面一樣?！蓖跞A瞪大雙眼特意強調(diào)，“我一點都沒有夸張”。

這時，醫(yī)生們正在交接班，25歲的內(nèi)科醫(yī)生曾應(yīng)平剛準備去查房，地震就來了。醫(yī)生、護士、病人一股腦地兒地往樓梯奔，“當時腦子一片空白，昏天黑地?！痹鴳?yīng)平回憶。

100多米外的新門診大樓里，副院長樂志勇正好出門診，他剛為一位病人量上血壓，就感到整座樓劇烈地晃起來，他沖出門診室，站在樓道里使勁喊：“快往外跑?！迸艿酵饷娴目盏厣?，樂志勇第一反應(yīng)是撥打院長的電話，可怎么也打不出去。

在住院部的王華準備拖丈夫下床，丈夫示意她先去開門，可門怎么都打不開了，“怎么辦?。俊蓖跞A大叫著，希望另一床的病人妻子來幫忙，不過轉(zhuǎn)頭一看，那兩個人都嚇得不能動彈了。王華一邊用力掰門把手，一邊回頭叫丈夫先躲到床底下，回頭看時，丈夫已被天花板上掉下來的灰塵蓋滿了，活像個兵馬俑，“我當時想，這下真完了?！?/p>

她跑回來準備扶他先趴到床下，可丈夫根本就彎不下腰，兩個人正在掙扎時，震動一瞬間消失了。

王華又跑過去開門，她透過門上的玻璃看到，走廊里已經(jīng)亂作一團，全是抱著頭往外跑的人，她大喊：“開門哪！”但無人理會。這個身高1米6，體重102斤的幼兒教師跳起來將全身的重量壓在門把手上。門，終于打開了。

她再次去攙丈夫時，劇烈的震動又開始了，走廊里已是瓦礫成堆，墻上一道道裂縫，天花板耷拉在半空中，有的房門也倒在了地上。“我們走出來時，樓里的人基本跑光了?！?/p>

當時，幾名重癥患者仍在病房里。地震剛剛停下，曾應(yīng)平就和同事返回樓里背病人，一位80多歲的癌癥患者滿身是灰，躺在床上不停地發(fā)抖，“背下樓才知道，剛一震時，他的家屬就跑了?！?h3>“醫(yī)生，這里這里”

王華和丈夫走出住院大樓時，這幢大樓的外墻已布滿裂痕，她看到，自己住的那間病房連窗框都震沒了。此時，院子里哭聲連片，病人在哭，護士在哭，有的醫(yī)生也流著眼淚。病人們的穿著五花八門，有的披著睡衣，有的裹著床單，還有的只穿了一條內(nèi)褲，放眼望去，院子里醫(yī)護人員幾乎都在做同一件事——打手機；而大部分病人因為跑得匆忙，連手機都沒來得及拿。

里面的電話打不出去，外面的電話也打不進來。蘆山醫(yī)院院長曾建江還在成都出差，地震后調(diào)頭就往回趕，此時高速上已經(jīng)開始堵車，同事的手機沒有一個能夠打通，他心急如焚時，只收到一條短信：速回醫(yī)院。

幾分鐘后，醫(yī)護人員鎮(zhèn)定下來，開始安頓病人，病情不重的建議先回家，幾名醫(yī)生冒險跑回住院樓里撤出幾個床墊，供病情重的患者就地休息。

但住院病人還沒有安頓完，地震中傷者就送了過來，醫(yī)生們只能露天搶救。王華看到的第一個病人是被三輪車送來的，褲腿被血浸紅了，靠近腳踝的小腿部分被砸得露了骨頭。

傷者越來越多，有的被人背著過來，有的躺在門板上被抬來，傷者家屬沖進院子第一件事就是攔醫(yī)生。醫(yī)生也不分科了，誰離得近，誰就先幫著包扎，大夫們從急診科搶出一些紗布和繃帶，但沒有酒精，也沒有其他藥品，遇到受傷嚴重的，只能多包幾層紗布。

從病房里逃出來的病人們自覺地把空地讓了出來，院子里除了連天的哭號聲，就是“醫(yī)生，這里這里”的喊叫。微胖的曾應(yīng)平累得喘不上氣，他兜里揣的兩卷紗布很快就用完了，一名頭部受重傷的婦女被抬來時，已經(jīng)沒了呼吸，曾應(yīng)平和同事仍然輪換著做人工胸外擠壓?！皼]有設(shè)備，只能這樣?！爆F(xiàn)場氣氛太緊張，以至于現(xiàn)在曾應(yīng)平都不知道那個同事是誰。

這名婦女最終還是離世了，被抬到了院子的西南角。王華說，九點左右時，角落里已經(jīng)擺放了6具遺體。

沒有電，也沒有水，所有商戶都關(guān)了門?？诳孰y耐的曾應(yīng)平發(fā)現(xiàn)了一瓶葡萄糖注射液，捅開后一飲而盡，“感覺就一個字，爽”。

中午時，新老病人已占滿了院子，醫(yī)生再次冒險進入老門診樓中的倉庫，抬出幾包藥品。輸液也只有生理鹽水可用，為了以防萬一，醫(yī)生們決定留給病情危重的傷者。一個腿部受傷的姑娘哭著拉住曾應(yīng)平要止痛片?！艾F(xiàn)在什么藥也沒有，再堅持一會兒?！笔聦嵣?，連曾應(yīng)平也不清楚這“一會兒”到底是多久。

衛(wèi)生堪憂

沒有人注意到救援人員是何時到達的。

在蘆山醫(yī)院副院長樂志勇的印象中，雅安第二人民醫(yī)院救援隊最早抵達蘆山醫(yī)院搶救轉(zhuǎn)運傷員。據(jù)一份《蘆山地震雅安衛(wèi)生應(yīng)急工作情況報告》，地震一個半小時后，解放軍第37醫(yī)院即趕到蘆山災(zāi)區(qū)開展醫(yī)療救治。

隨后，大批醫(yī)療救護隊開進蘆山。成都市第三人民醫(yī)院神經(jīng)外科的副主任醫(yī)師王凡便是其中之一。地震這天早上，他正在瀘州參加四川省第三屆血管病學(xué)組會議。地震后不久，會場上的手機鈴聲此伏彼起，幾乎全是趕赴災(zāi)區(qū)救援的命令。

會議被迫終止。與會的多名各地知名神經(jīng)外科專家直接從會場奔赴成都，協(xié)助會診從災(zāi)區(qū)轉(zhuǎn)運來的重癥病人。

所有醫(yī)療救援隊均是先到蘆山縣人民醫(yī)院報到、領(lǐng)取任務(wù)。當天中午趕到蘆山縣醫(yī)院的華西口腔醫(yī)院副院長王曉毅說，為了防止汶川地震轉(zhuǎn)運病人造成死亡的悲劇重演，多名醫(yī)療專家在蘆山縣醫(yī)院組成專家組，在病人轉(zhuǎn)運前進行病情評估。衛(wèi)計委應(yīng)急辦副主任張國新告訴《中國新聞周刊》，地震當日下午6時左右，大部分危重病人已轉(zhuǎn)至雅安、成都。

據(jù)上述《報告》，截至4月22日9時30分，全國共有78支醫(yī)療隊，1786人趕赴蘆山、寶興兩個重災(zāi)縣展開衛(wèi)生應(yīng)急工作。

醫(yī)生不再稀缺，另一個迅速占據(jù)衛(wèi)生官員日程首位的事項卻無法解決。

蘆山縣城，沒有水，如廁、沖廁都成為頭號難題，垃圾遍地。4月22日下午的一次衛(wèi)生應(yīng)急內(nèi)部匯報會上，一位官員建議，應(yīng)立即請專家指導(dǎo)民眾開挖廁所，同時解決日常用水問題?！拔覔?dān)心水如果再不來，會引起社會的恐慌?！边@位官員說。

在這次會議上，四川省副省長陳文華批評蘆山衛(wèi)生狀況是垃圾遍地，蒼蠅蚊子橫飛，“稍微過分地說就是不堪入目”。

隨著溫度升高，防疫成為重中之重，腹瀉等腸胃疾病猛增。在會上，衛(wèi)計委應(yīng)急辦副主任張國新說，大量消毒殺菌物資經(jīng)常被交警攔下，無法進入災(zāi)區(qū)，“即便我們防疫的人到了也無法開展工作”。

不過，張國新稍后向《中國新聞周刊》解釋，交警部門并不清楚防疫物資的重要性，把其當成普通物資對待，經(jīng)與交警部門溝通，這一問題現(xiàn)已解決。

4月23日晚，在醫(yī)療救援的碰頭會上，防疫和日常用水仍是主要議題。截至記者發(fā)稿時止，蘆山縣的水電問題仍未解決。