加強“眼保健操”運動，切實保護學(xué)生視力

□ 臧殿富 萬娟

調(diào)查顯示：“我國青少年學(xué)生近視率逐年增加，小學(xué)近視率在40%左右，中學(xué)近視率在65%左右，高中近視率在80%左右?！边@種狀況已成為制約我國勞動者整體素質(zhì)的重要因素，特別對一些，如；軍事科技，航空航天等特殊行業(yè)，更是缺乏合格人才的支持，也影響了這些行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，這種狀況早已成為全社會擔(dān)憂和關(guān)注的問題。

長期以來，我國政府十分關(guān)注青少年近視的防治工作，其中最重要的一項工作就是：把眼保健操做為控制和預(yù)防青少年近視的重要措施而一直沿用到現(xiàn)在，其效果雖沒有確切的數(shù)據(jù)來證實，但已被人們所默許。但是，前段時間，網(wǎng)友“直播上?！痹谄湮⒉┲蟹Q，“眼保健操殘害中國青少年49年了，全世界僅中國做眼保健操，按摩毫無作用的穴位；做眼保健操無法改善視力，許多學(xué)生用臟手按摩導(dǎo)致紅眼病、眼部感染……等?！贝搜砸怀?，立即引發(fā)了人們廣泛的爭論。如何有效防治和降低青少年學(xué)生的近視率又一次成為全社會關(guān)心和思考的問題。

一、近視產(chǎn)生的主要因素分析

近視形成的原因是多因素共同作用的結(jié)果，只有準(zhǔn)確地了解近視形成的各種內(nèi)外因素以后，我們才能夠?qū)η嗌倌杲暤陌l(fā)展采取有效的控制方法。

1.造成近視的基本因素

近視是屈光不正的一種，其形成主要有內(nèi)因和外因兩種因素。內(nèi)因主要指的是近視的遺傳性，研究認為高度近視眼的雙親家庭，下一代近視的發(fā)病率較高，但對一般性近視的遺傳傾向并不明顯。外因主要包括學(xué)習(xí)環(huán)境和用眼習(xí)慣兩方面，從已發(fā)布的調(diào)查報告來看，城市學(xué)生比農(nóng)村學(xué)生近視眼的發(fā)病率較高。

我們知道，在屈光靜止的前提下，平行光線通過眼的屈光系統(tǒng)屈折后，遠處的物體不能在視網(wǎng)膜匯聚，而在視網(wǎng)膜之前形成焦點，并造成視覺變形，從而導(dǎo)致遠方的物體模糊不清。

2.影響近視產(chǎn)生的外界因素

近視眼的發(fā)生與學(xué)生的生活學(xué)習(xí)習(xí)慣密切相關(guān)，并成為除遺傳因素以外的主要外因。青少年的眼球正處在生長發(fā)育階段，調(diào)節(jié)能力很強，眼球壁的伸展性也比較大，當(dāng)閱讀、書寫等近距離工作時，不僅需要發(fā)揮眼的調(diào)節(jié)作用，同時雙眼球還要內(nèi)聚，這樣使眼外肌對眼球施加了一定的壓力，久而久之，眼球的前后軸就可能變長，進而使聚光的位置靠前而形成近視。常見的不良用眼習(xí)慣主要表現(xiàn)在：

（1）用眼時間過長。青少年學(xué)生連續(xù)較長時間地看書、寫字、做作業(yè)，或連續(xù)沉溺于看電視、網(wǎng)絡(luò)游戲等活動，使眼睛很長時間得不到休息，眼睛負擔(dān)過重，眼內(nèi)外肌肉長時間處于緊張狀態(tài)，久而久之，眼睛的肌肉不能放松而呈痙攣狀態(tài)，這樣看遠處就感到模糊而形成近視。

（2）照明光線過強或過弱。如果光線太強，強光照射書面后會強烈反射，反射光刺激眼睛，使眼睛不適，難以看清字體；相反，光線過弱，書面照明不足，使眼睛不能清晰地看清字體，眼睛就會向過度向前湊近書本。以上兩種情況均容易使眼睛變得疲勞、眼部肌肉調(diào)節(jié)過度而形成近視。

（3）近視的形成與飲食相關(guān)聯(lián)。據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，多數(shù)近視患者的血鈣、血清蛋白和血色素偏低，維生素A缺乏；所以近視患者，要多補充維生素A、B、和鈣、鉻、鋅等微量元素，少吃糖果和高糖食品。因為血糖含量增加會引起房水、晶狀體滲透壓改變，當(dāng)房水的滲透壓低于晶狀體的滲透壓時，房水就會進入晶狀體內(nèi)，促使晶狀體變凸，引起近視的發(fā)生。另外，過多的吃糖和高碳水化合物，就會使眼內(nèi)組織彈性降低，微量元素鉻的儲存量減少，眼球壁的堅韌性降低，使得眼軸更容易變長，容易造成近視的發(fā)生和發(fā)展。

二、眼睛近視后的一般治療方法

以現(xiàn)代的技術(shù)，要想根除近視，常采取的是準(zhǔn)分子激光近視手術(shù)，即利用激光對近視者的眼睛角膜進行削切，人為改變眼角膜的厚度，使角膜的折射率接近正常系數(shù)，從而達到恢復(fù)視力的目的。但該手術(shù)的長期效果還沒有得到權(quán)威部門證實，國外很多國家也不提倡這樣的手術(shù)，同時這種手術(shù)所帶來的眼睛干澀，風(fēng)干流淚，光感刺眼等并發(fā)癥也十分普遍，所以近視手術(shù)只能是一種“亡羊補牢”的救治方法。預(yù)防和控制青少年近視，還是要著眼于早期的預(yù)防，只有調(diào)控好造成近視的外部因素，培養(yǎng)青少年正確的用眼習(xí)慣，才是控制和預(yù)防近視的正確思路和方法。

三、眼睛保健操的作用

眼保健操是中醫(yī)治療和預(yù)防近視的基本手段之一，從中醫(yī)角度來看，近視不僅僅是單純用眼過度的問題，同時也包含用腦過度的問題。中醫(yī)認為：用眼的同時也伴有大腦消耗氣血的過程，眼部的氣血不足，則易生眼疾。眼保健操是立足于中醫(yī)基本理論，結(jié)合中醫(yī)眼科臨床實踐修改編寫而成的，主要選擇的都是中醫(yī)眼科的常用穴位，通過對眼部和頭部穴位的按摩，使眼部、腦部氣血通暢，達到放松眼部肌肉，改善眼部疲勞的各種癥狀的作用。

眼保健操已經(jīng)伴隨著祖國的發(fā)展推行了半個世紀(jì)了，雖然更新的頻率不大，但也一直在變化中。在2008年新版眼保健操中，加入了一節(jié)“按頭部督脈穴”，因為就中醫(yī)理論來說，督脈的功能是總督人體的陽氣，為“陽脈之?！?，按頭部督脈穴位，能使大腦氣血充足流暢。同時，舊版眼保健操第二節(jié)為“擠按睛明穴”，因這個動作比較靠近眼球，有可能因手不衛(wèi)生而讓細菌進入眼睛，所以在新版中該動作被取消。其次，做眼保健操本身也是讓學(xué)生眼睛休息的過程，用以加強眼部肌肉的調(diào)節(jié)和恢復(fù)作用。

四、預(yù)防和控制眼睛近視的有效手段

預(yù)防和控制近視是一項綜合的工程，眼保健操雖在一定程度上可以預(yù)防近視，但控制和預(yù)防近視不能完全依托眼保健操。從調(diào)查發(fā)現(xiàn)，影響學(xué)生視力的原因主要體現(xiàn)在學(xué)生學(xué)習(xí)環(huán)境的光線，長時間用眼的頻率等外部因素。所以，減少學(xué)生課業(yè)負擔(dān)，增加戶外運動的時間才是較好的視力保護措施。

1.教育減負是預(yù)防眼睛近視的關(guān)鍵

實踐證明，過重的課業(yè)負擔(dān)剝奪了學(xué)生的課余鍛煉時間，使學(xué)生課上課下忙于應(yīng)付繁重的作業(yè)，致使眼睛過于疲勞，長期得不到放松和休息，極易造成視力減退。為此教育部專門印發(fā)了《中小學(xué)學(xué)生近視眼防控工作方案》，要求各地中小學(xué)高度重視學(xué)生保護視力、預(yù)防近視工作。方案要求：將學(xué)生“防近”工作納入學(xué)校年度工作計劃，并按照規(guī)定落實各有關(guān)部門和人員的職責(zé)，“防近”工作成績也將作為教師年終考核、班級評優(yōu)評先的依據(jù)?？梢韵胂蟮剑?dāng)學(xué)生整天忙于應(yīng)付書山文海的作業(yè)至深夜時，其身體狀況必然不會樂觀，視力的減退只是健康狀況的一項縮影，因此必須引起我們足夠的重視。所以嚴(yán)格控制好學(xué)生的作業(yè)量，加強書寫習(xí)慣的養(yǎng)成，合理搭配作業(yè)時間與鍛煉的時間，才能有效保護學(xué)生的視力。

2.學(xué)校是防治青少年近近視工作的直接責(zé)任者、參與者

根據(jù)《中小學(xué)學(xué)生近視眼防控工作方案》要求：班主任及任課老師要掌握班級學(xué)生的視力變化情況，配合校醫(yī)（保健教師）做好對有視力下降趨勢和輕度近視學(xué)生的分檔管理工作；教育并督促學(xué)生養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣，及時糾正不正確的讀、寫姿勢；嚴(yán)格保證兩次眼保健操時間和效果，督促學(xué)生課間休息時到室外活動或遠眺，積極參加體育活動，保證每天有1小時的體育鍛煉；每月至少調(diào)整一次學(xué)生座位；定期與家長聯(lián)系，督促家長配合做好子女的視力保護工作；其次，任課教師在教學(xué)過程中要做到板書字體清晰、字跡規(guī)范；使用多媒體課件教學(xué)時，要調(diào)整好字體大小、顏色和光線強度，做到字體、背景簡明清晰，對比度明顯；嚴(yán)格控制測驗和考試次數(shù)，按照規(guī)定要求布置課外作業(yè)，控制學(xué)生作業(yè)量。這些措施如果真正得到落實，將對預(yù)防和控制近視產(chǎn)生明顯的效果，所以作為學(xué)校和教師在防治學(xué)生的近視工作上責(zé)任重大。

3.家庭教育監(jiān)督孩子預(yù)防和控制近視的作用不容忽視

家長是學(xué)生生活學(xué)習(xí)的第一監(jiān)護者，更了解學(xué)生的各種行為習(xí)慣，觀察也更細致，所以在預(yù)防學(xué)生眼睛近視方面的責(zé)任更大，效果也會更好。但是，由于現(xiàn)在的孩子大多是獨生子女，大部分家長的過于溺愛，使得家長在監(jiān)控學(xué)生的行為習(xí)慣方面不夠堅決，常常妥協(xié)于孩子的不合理訴求，在防治學(xué)生近視方面的效果就打了折扣。如：長時間的上網(wǎng)、看電視，長時間地躺著看書，懶惰不愛運動等不良習(xí)慣。所以，在家庭監(jiān)督方面，家長必須高度重視，消除溺愛的心理，加大監(jiān)控的力度和效果。

4.加強營養(yǎng)，平衡膳食是預(yù)防和控制青少年近視的重要方面

中小學(xué)時期是人體身心快速成長發(fā)育的最佳時期，合理的飲食和營養(yǎng)對于維護中小學(xué)生的健康非常重要，因此，教材把合理膳食和健康生活方式的教育列為中小學(xué)生健康教育的重要內(nèi)容。但是，由于家長對獨生子女過分溺愛等因素，使得很多孩子存在挑食、偏食、等不良習(xí)慣，熱衷于油炸食品和甜食，造成身體必須的成長元素的缺失。特別像維生素A、維生素B2及維生素C等，對促進兒童少年的生長發(fā)育和增強身體的抵抗力，保持正常視力等方面都非常重要。所以家長要重視這方面問題，學(xué)會合理搭配食物，教育孩子科學(xué)飲食，適當(dāng)增加各種蔬菜、水果，使每一位少年兒童都有強健的體魄，讓他們能夠健康快樂地成長。

小結(jié)

預(yù)防和控制青少年的近視是一項系統(tǒng)而艱巨的任務(wù)，是提高我國勞動力整體素質(zhì)，保障國防和科技等特殊行業(yè)人才培養(yǎng)的重要舉措。全社會都應(yīng)站在科學(xué)發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略高度重視這個問題。各級教育行政部門，學(xué)校，家庭作為預(yù)防和控制青少年近視的直接參與者，責(zé)任重大，應(yīng)當(dāng)從源頭制定切實有效的措施，改善和控制好中小學(xué)生的視力，為社會主義建設(shè)提供合格的人才支持，為強大我們的祖國貢獻力量。