蘭州市醫(yī)務人員健康與體育鍛煉現(xiàn)狀調(diào)查分析

馬國全

（蘭州理工大學，甘肅 蘭州 730050）

近年來，有的醫(yī)務人員猝死于工作崗位[1]，且醫(yī)務人員的平均壽命并不高于人們對他們的預期[2]，這些情況表明，醫(yī)務工作者的健康狀況不容樂觀。本文對蘭州市醫(yī)務人員的健康與體育鍛煉現(xiàn)狀進行研究，現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

選取蘭州市五區(qū)三縣的一部分在職醫(yī)務人員為研究對象，共發(fā)放問卷1000份，收回858份，其中有效問卷831份，有效回收率為83.10%。

1.2 方法

1.2.1 問卷調(diào)查法 在查閱大量文獻資料的基礎上，按照社會學和統(tǒng)計學分析的基本要求，初步設計“甘肅省蘭州市醫(yī)務人員健康與體育鍛煉現(xiàn)狀調(diào)查問卷”，通過咨詢專家，對調(diào)查項目做了增刪和修改，同時對內(nèi)容效度和信度進行了檢驗，在其符合社會調(diào)查要求后正式施測。

1.2.2 數(shù)據(jù)統(tǒng)計法 對問卷調(diào)查收集的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。

2 結果與分析

2.1 醫(yī)務人員健康狀況

2.1.1 患病情況 因為疾病的發(fā)生機理復雜，種類繁多，本次調(diào)查問卷的設計參照了“2001年中國群眾體育調(diào)查”課題組對我國城鄉(xiāng)居民參加體育活動情況調(diào)查的疾病分類方法，設計6大類疾?。盒哪X血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、運動器官疾?。ㄈ珀P節(jié)炎，腰肌勞損，頸椎病等）、其他疾病進行調(diào)查[3]，結果見表1。

表1 蘭州市醫(yī)務人員慢性疾病種類與年齡分組情況（多選）（%）

由表1可知，排序前3位的依次是呼吸系統(tǒng)疾?。ㄕ?4.55%）、消化系統(tǒng)疾?。ㄕ?1.56%）和運動器官疾病（占23.28%）。而且呼吸系統(tǒng)疾病中咽炎、鼻炎的發(fā)生率比較高，這可能由醫(yī)務人員長期“三班倒”的工作制度以及醫(yī)院環(huán)境各種藥品味道的刺激等因素引起；而飲食無規(guī)律（如長時間手術無法按時吃飯）、膳食營養(yǎng)不均衡等容易導致消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生；在運動器官疾病中，因為醫(yī)務人員長期坐診、長時間手術以及長期伏案研究、翻閱資料、做實驗等，使頸部及腰部肌肉處于持續(xù)緊張狀態(tài)，使肌肉疲勞，易導致關節(jié)炎、腰肌勞損、頸椎疾病、脊柱骨關節(jié)疾病發(fā)生。

對同一年齡段的醫(yī)務人員來說，41歲以下各年齡段所患慢性疾病排序前3位的依然是呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病和運動器官疾病。從不同年齡段看，31～40歲的醫(yī)務人員患呼吸系統(tǒng)疾病的比例比較高，占19.38%；41～50歲的醫(yī)務人員患運動器官疾病的比例較高，占18.58%；51～60歲的醫(yī)務人員患心腦血管疾病的比例最高，在同年齡段統(tǒng)計人群中占30.35%。因此，蘭州市醫(yī)務人員心腦血管疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)隨年齡增加而上升的趨勢。

2.1.2 亞健康情況 健康是一種身體、精神和交往上的完美狀態(tài)，而不只是身體沒有疾病。據(jù)統(tǒng)計，現(xiàn)代社會符合健康標準者只占人群總數(shù)的15%左右。有趣的是，人群中已被確診為患病，屬于不健康狀態(tài)的也占15%左右。如果把健康和疾病看成生命過程的兩端的話，那么它就像一個橄欖，中間凸出的一大塊，正是處于健康與患病間的過渡狀態(tài)，世界衛(wèi)生組織稱其為“第三狀態(tài)”，國內(nèi)常常稱之為“亞健康”狀態(tài)[4]。

另外，從本次對無慢性疾病醫(yī)務人員的調(diào)查結果可知，他們對亞健康癥狀的自評情況不容樂觀，具體見表2。“經(jīng)常有”占36.68%，“偶爾有”占40.89%，合計達77.57%；“從來沒有”占22.43%。由此可知，蘭州市醫(yī)務人員亞健康的發(fā)生率為77.57%，健康的比率為22.43%。

表2 蘭州市無慢性疾病醫(yī)務人員亞健康癥狀自評狀況（%）

2.2 醫(yī)務人員日常體育鍛煉現(xiàn)狀

古希臘名醫(yī)希波克拉底指出：“陽光、空氣、水和運動是生命和健康的源泉?！蔽覈拼t(yī)學家孫思邈曾說：“人欲勞于形，百病不能成?！北R元鎮(zhèn)先生也認為，健身運動是治療亞健康狀態(tài)的一種最積極、最有效、最廉價的手段[5]。

蘭州市醫(yī)務人員“每周參加幾次體育鍛煉”的調(diào)查結果（見表3）顯示，男性醫(yī)務人員每周參加體育活動3次以上（含3次）的占35.98%，女性醫(yī)務人員占29.35%，30歲及以下醫(yī)務人員占 44.78%，31～40歲的醫(yī)務人員占 34.40%，41～50歲的醫(yī)務人員占33.97%，51～60歲的醫(yī)務人員占60.89%；總體每周參加體育活動3次以上（含3次）的占34.26%。另外，在本次調(diào)查中有77.46%的醫(yī)務人員經(jīng)常參加體育鍛煉，22.54%的醫(yī)務人員不經(jīng)常參加體育鍛煉。不經(jīng)常參加體育鍛煉的醫(yī)務人員中慢性疾病的發(fā)生率為38.58%，比經(jīng)常參加體育鍛煉的醫(yī)務人員慢性疾病的發(fā)生率（22.58%）高出16個百分點。因此，經(jīng)常參加體育鍛煉是防治疾病、擁有健康身心最有效的手段。

表3 蘭州市醫(yī)務人員每周參加體育鍛煉的次數(shù)（%）

2.3 醫(yī)務人員體育消費狀況

體育消費分為狹義的體育消費和廣義的體育消費。狹義的體育消費是指那些直接從事體育活動的個人消費行為，廣義的體育消費包括一切和參與體育活動有直接或間接聯(lián)系的個人及其家庭的消費行為[6]。本調(diào)查中的體育消費是廣義的，即指和體育活動有關的一切個人消費活動和行為。

和其他調(diào)查研究不同的是，本次對蘭州市醫(yī)務人員體育消費的調(diào)查并沒有調(diào)查其消費金額數(shù)，而是采用“需求—動機—消費行為”[3]這條線索對蘭州市醫(yī)務人員的消費現(xiàn)狀進行了調(diào)查分析。具體結果見表4。

表4 蘭州市醫(yī)務人員體育消費目的（多選）（%）

從表4可以看出，蘭州市醫(yī)務人員體育消費的主要目的是“增強體力、增進健康”（占73.81%）、“體驗運動中的快樂”（占60.36%）、“解悶、消遣、娛樂”（占 46.55%）、“提高自己的運動能力”（占42.20%）和“美容、減肥、健美體形”（占 33.75%）。這說明，蘭州市醫(yī)務人員一方面因體育活動的娛樂性、健身的實際效用和體育活動的情感滿足促使他們進行體育消費，以滿足自身對健康的需求；另一方面，隨著生活水平的提高和行為習慣的轉變，他們健康投資的意識明顯增強。

在體育消費年齡特征方面，30歲及以下的醫(yī)務人員注重“與朋友、同事溝通感情”、“體驗運動中的快樂”、“美容、減肥、健美體形”和“提高自己的運動能力”，這些能增進人際交往、完善個性的消費目的表明了年輕醫(yī)務人員愛交際的特征；41～50歲的醫(yī)務人員想通過體育消費來增強體力，提高運動能力并在消費過程中體驗運動中的快樂，以此達到消遣解悶、增進健康的目的；51～60歲的醫(yī)務人員選擇“治療疾病”的比例高于其他年齡段，主要原因是，此年齡階段的醫(yī)務人員，身體各方面的機能水平不斷下降，各種疾病隨之而來，進行體育運動更多的是為了保健，減緩疾病的困擾，增進身心健康。

由表5可見，認為體育消費“很有必要”的醫(yī)務人員占78.50%，這說明蘭州市醫(yī)務人員對體育消費的需求比較大；在醫(yī)務人員體育消費動機的調(diào)查中，我們得出了和體育需求調(diào)查相近的結果，有65.50%的醫(yī)務人員體育消費動機比較強；對醫(yī)務人員體育消費行為的調(diào)查結果顯示，經(jīng)常產(chǎn)生體育消費的醫(yī)務人員只占13.20%，而54.80%的醫(yī)務人員只是偶爾產(chǎn)生體育消費。雖然有超過半數(shù)的醫(yī)務人員具有較強的消費需求和消費動機，但其經(jīng)常消費的比例卻并不高。

表5 蘭州市醫(yī)務人員體育消費需求、動機、行為（%）

3 結論與建議

3.1 結論

（1）蘭州市醫(yī)務人員體育鍛煉情況與他們對體育的認知度、文化層次、知識結構、收人水平明顯背離。（2）蘭州市醫(yī)務人員身體和心理健康狀況總體不佳，多半處于“亞健康”狀態(tài)，存在較為嚴重的“透支健康”現(xiàn)象。（3）蘭州市醫(yī)務人員體育消費需求和消費動機比較強，但是體育消費行為水平仍然偏低，更多的醫(yī)務人員還停留在“想消費”的階段。

3.2 對策與建議

（1）在醫(yī)院開辟一些簡單的活動場地，如乒乓球活動室等。（2）醫(yī)院管理者和工會應鼓勵醫(yī)務人員利用閑暇時間參與體育活動，多組織一些科室間的體育比賽，特別是娛樂性強的體育項目。（3）加快社區(qū)體育建設步伐，大力發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)，為醫(yī)務人員提供全方位健身服務和體育消費項目。

[1]黃淑平，韓燕麗.35歲醫(yī)生因“過勞”猝死，醫(yī)務人員稱工作超負荷[EB/OL].http：//www.chinanews.com/jk/2011/11-10/3450693，html，2013-01-10.

[2]醫(yī)生平均壽命低[EB/OL].http：//www.zhong-yao.net/new/qy/200810/154221.html，2013-01-10.

[3]馬國全.河南省信陽市醫(yī)務人員健康狀況與體育鍛煉的現(xiàn)狀調(diào)查研究[D].成都：成都體育學院，2007.

[4]宛祝平.結構式體育與健康教程[M].長春：吉林科學技術出版社，2003.

[5]許硯田，魏亞棟，毛坤.體育與健康[M].天津：天津大學出版社，2002.

[6]駱秉全，樊心剛，徐振芳.對我國體育消費若干問題的探討[J].首都體育學院學報，2001（1）：18-22.