布魯氏菌病概述

文│劉超 王向林 張仁富（湖南省湘西土家族苗族自治州畜牧工作站）

布魯氏菌病是一種以感染家畜為主的人畜共患傳染病。根據(jù)《動(dòng)物防疫法》，布魯氏菌病歸為“可造成重大經(jīng)濟(jì)損失、需要采取嚴(yán)格控制、撲滅措施、防止擴(kuò)散”的二類疫病。

一、病原

布魯氏菌?。˙rucellosis）是由布魯氏桿菌所引起的一種慢性傳染病，主要侵害生殖系統(tǒng)，以母畜發(fā)生流產(chǎn)和公畜發(fā)生睪丸炎為特征。布魯氏菌對熱非常敏感，70℃加熱10分鐘即可死亡，陽光直接照射1天死亡，在腐敗病料中，則迅速失去活力。一般常用消毒藥能很快將其殺死。

布魯氏菌屬有6個(gè)種，分別為羊布魯氏菌（Brucella melitensis）、牛布魯氏菌（Br.abortus）、豬布魯氏菌（Br. suis）、沙林鼠布魯氏菌（Br. neotomae）、綿羊布魯氏菌（Br.ovis）、和犬布魯氏菌（Br. canis）。在我國發(fā)現(xiàn)的主要是前3種，而后3種在國內(nèi)尚未證實(shí)。它們在形態(tài)上沒有區(qū)別，都是細(xì)小的短桿狀或球桿狀，不產(chǎn)生芽孢，不能運(yùn)動(dòng)，革蘭氏染色陰性的桿菌。

二、流行病毒學(xué)

多種動(dòng)物對羊、牛、豬等三種布魯氏菌均有不同程度的感受性；但自然病例主要見于牛、山羊、綿羊和豬，它們對同種布魯氏菌最為敏感。駱駝、單蹄獸和肉食獸較少發(fā)病。雞、鴨有時(shí)亦可感染，一般情況下，母畜較公畜的易感性高，成年家畜較幼畜易感性高。

在母畜中，第一次妊娠母畜發(fā)病較多。帶菌動(dòng)物，尤其是病畜、流產(chǎn)胎兒、胎衣是主要傳染源。布魯氏菌主要存在于子宮、胎膜、乳腺、睪丸、關(guān)節(jié)囊等處。除不定期的隨乳汁、精液、膿汁排出外，主要是在母畜流產(chǎn)時(shí)大量隨胎兒、胎衣、羊水、子宮陰道分泌物及乳汁等排出體外。因此，產(chǎn)仔季節(jié)、畜群大批發(fā)生流產(chǎn)時(shí)是本病大規(guī)模傳播的時(shí)期。

一般通過直接接觸（如交配）或通過污染的飼料、飲水、土壤、用具等以及昆蟲媒介而間接傳染。感染主要途徑是消化道，其次是生殖道（尤其在豬）和皮膚、黏膜，實(shí)際上幾乎通過任何途徑均可感染。常呈地方性流行。人主要通過皮膚、黏膜和呼吸道感染。

畜群一旦感染，首先少數(shù)孕畜流產(chǎn)，以后逐漸增多，新發(fā)畜群，流產(chǎn)率可達(dá)全部孕畜的50%以上，常產(chǎn)出死胎和弱胎。多數(shù)患病母畜只流產(chǎn)一次，流產(chǎn)兩次者很少。因此，在老疫區(qū)大批流產(chǎn)情況較少。病畜群在流產(chǎn)高潮過后，流產(chǎn)率逐漸降低甚至完全停止。隨著流產(chǎn)的發(fā)生，陸續(xù)出現(xiàn)胎衣不下、子宮炎、乳房炎、關(guān)節(jié)炎、支氣管炎、局部膿腫以及公畜的睪丸炎等癥狀和病例，經(jīng)過2～4年之后，癥狀和病例可能逐漸消失，或僅少數(shù)病例留有后遺癥。但畜群中仍有隱性病例長期存在，對人畜的威脅很大，不可忽視。

三、臨床癥狀

潛伏期長短不一，一般為14～180天。牛、羊、豬布魯氏菌病癥狀基本相似，多數(shù)病例為隱性感染，癥狀不夠明顯。部分病畜呈現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、滑囊炎及腱鞘炎，通常是個(gè)別（特別是膝關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)），偶爾見多數(shù)關(guān)節(jié)腫脹疼痛，呈現(xiàn)跛行，嚴(yán)重者可導(dǎo)致關(guān)節(jié)硬化和骨、關(guān)節(jié)變形。

懷孕母畜流產(chǎn)是該病的主要癥狀，但不是必然出現(xiàn)的病癥。流產(chǎn)可發(fā)生在懷孕的任何時(shí)期，懷孕后期多見。牛多發(fā)生在懷孕后5～7個(gè)月，羊多發(fā)生在懷孕后3～4個(gè)月，豬多發(fā)生在懷孕后30～50天或80～110天。流產(chǎn)前表現(xiàn)精神沉郁，食欲減退，起臥不安，陰唇和乳房腫脹，陰道潮紅、水腫，自陰道流出灰黃色或灰紅褐色黏液或黏液性分泌物，不久發(fā)生流產(chǎn)。流產(chǎn)胎兒多為死胎或弱胎，也往往于生后1～2天死亡。多數(shù)母牛在流產(chǎn)后伴發(fā)胎衣停滯或子宮內(nèi)膜炎，從陰道流出紅褐色污穢不潔帶惡臭的分泌物，可持續(xù)2～3周以上，或者子宮蓄膿長期不愈，甚至由于慢性子宮內(nèi)膜炎而造成不孕。羊、豬流產(chǎn)很少發(fā)生胎衣停留現(xiàn)象，但易發(fā)子宮內(nèi)膜炎和關(guān)節(jié)炎，嚴(yán)重的可引起后軀麻痹。雞、鴨等的癥狀表現(xiàn)特殊，多呈腹瀉和虛脫，或產(chǎn)蛋下降或麻痹癥狀等。

公畜除關(guān)節(jié)受害以外，往往侵害生殖器官，發(fā)生睪丸炎，睪丸腫大、陰囊增厚硬化、性機(jī)能降低，甚至不能配種。

四、病理剖檢

牛布魯氏菌病的病理變化主要是子宮內(nèi)部的變化。在子宮絨毛的間隙中，有污灰色或黃色無氣味的膠樣滲出物，其中含有細(xì)胞及其碎屑和布魯氏菌。絨毛膜的絨毛有壞死病灶，表面覆以黃色壞死物，或污灰色膿汁。胎膜由于水腫而肥厚，呈膠樣浸潤外觀，表面覆以纖維素和膿汁。

流產(chǎn)胎兒主要為敗血癥病變。漿膜黏膜有出血點(diǎn)與出血斑，皮下結(jié)締組織發(fā)生漿液出血性炎癥，脾臟和淋巴結(jié)腫大，肝臟中出現(xiàn)壞死灶，肺常有支氣管肺炎。流產(chǎn)后常繼發(fā)子宮炎，如持繼數(shù)月以下，將出現(xiàn)特殊病變，此時(shí)子宮體略增大，子宮內(nèi)膜因充血、水腫和組織增生而顯著肥厚，呈污紅色，其中還可見彌漫性紅色斑紋。肥厚的黏膜構(gòu)成了波紋狀皺褶，有時(shí)還可見局灶性壞死和潰瘍。輸卵管腫大，卵巢發(fā)炎，組織硬化，有時(shí)形成卵巢囊腫。乳腺的病變，常表現(xiàn)為間質(zhì)性乳腺炎，嚴(yán)重的可繼發(fā)乳腺的萎縮和硬化。公牛患布魯氏菌病時(shí)，可發(fā)生化膿壞死性睪丸和副睪炎。睪丸顯著腫大，其被膜與外層漿膜相粘連，切面見壞死病灶與化膿灶。慢性病例，除見實(shí)質(zhì)萎縮外，間質(zhì)中還出現(xiàn)淋巴細(xì)胞浸潤。陰莖可以發(fā)生紅腫，其黏膜上也可出現(xiàn)小而硬的結(jié)節(jié)。

羊、豬布魯氏菌病的主要病理變化與牛布魯氏菌病所見的大體一致。

五、診斷

本病的流行特點(diǎn)、臨床癥狀和病理變化均無明顯的特征，只能作為初步的診斷的參考。據(jù)此也無法查出不表現(xiàn)癥狀的隱性病例。因此，確診該病則有待于細(xì)菌學(xué)、血清學(xué)和變態(tài)反應(yīng)診斷。

1.細(xì)菌學(xué)診斷?？刹扇√ヒ?，絨毛膜的水腫部，胎兒的胃內(nèi)容物或有病變的肝、脾組織作涂片，用沙黃美藍(lán)鑒別染色法染色。布魯氏菌被染為紅色，其他菌為藍(lán)色。必要時(shí)，還可以進(jìn)一步分離布魯氏菌。從病料直接分離培養(yǎng)，或通過感染動(dòng)物間接分離。用豚鼠感染法分離布魯氏菌的陽性率一般比直接分離培養(yǎng)法高。

2.血清學(xué)診斷。布魯氏菌病的血清學(xué)診斷，有凝集反應(yīng)、補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)、全乳環(huán)狀反應(yīng)、熒光抗體試驗(yàn)和酶聯(lián)免疫吸附測定（ELISA）試驗(yàn)等，均具有敏感、特異性高的優(yōu)點(diǎn)，可根據(jù)具體情況選擇應(yīng)用。

（1）凝集反應(yīng)。家畜感染布魯氏菌病后1周左右，血液中即出現(xiàn)凝集素，隨后凝集滴度增高（特別在母畜流產(chǎn)后的7～15天明顯增高）可持續(xù)1～2年或更久。對懷疑感染，需要進(jìn)行檢疫的畜群，可采血進(jìn)行血清凝集反應(yīng)，包括試管凝集反應(yīng)、平板凝集反應(yīng)、虎紅平板凝集試驗(yàn)（Rose Bengal plate test）等。

（2）補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)。是目前各國比較廣泛應(yīng)用的一種方法，敏感性、特異性高，新感染布魯氏菌的牛，補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)可能比凝集反應(yīng)先出現(xiàn)，而在一些慢性病牛中，當(dāng)血清凝集效價(jià)已降為陰性或可疑時(shí)，補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)為陽性。由此說明補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)對牛布魯氏菌病具有特殊診斷意義。

（3）全乳環(huán)狀反應(yīng)。本法具有高度特異性和敏感性，對泌乳病牛，可利用乳汁做環(huán)狀反應(yīng)進(jìn)行診斷。如果能將凝集反應(yīng)和全乳環(huán)狀反應(yīng)同時(shí)并用，則可提高檢出率。該法可作為無病乳牛群的一種監(jiān)視性試驗(yàn)。近年來還有不少新的檢驗(yàn)方法出現(xiàn)，如間接血凝試驗(yàn)、熒光抗體試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等方法簡便、快速，適于大群檢疫。

3.變態(tài)反應(yīng)。皮膚變態(tài)反應(yīng)較一般血清學(xué)反應(yīng)出現(xiàn)晚，但消失也晚，不適于作早期診斷和臨床診斷。但用于調(diào)查布魯氏菌病的流行情況是有價(jià)值的。綿羊、山羊和豬的大群檢疫，可應(yīng)用布魯氏菌水解素皮內(nèi)注射，羊在尾根皺褶一側(cè)皮內(nèi)注射0.2毫升，豬在耳根后皮內(nèi)注射0.2毫升。48小時(shí)后觀察結(jié)果。注射部位如果無紅腫，為陰性；出現(xiàn)明顯的紅腫為陽性；注射部位若發(fā)生肉眼不易看出的腫脹，必須通過觸診或與對側(cè)皺褶比較才能判為可疑?？梢蓜?dòng)物在第三天再以同一劑量在同一部位注射一次，經(jīng)過24小時(shí)后觀察結(jié)果，判定標(biāo)準(zhǔn)同上。

六、防制

防制本病主要包括保護(hù)健康畜群，消滅疫場的布魯氏菌病和培育健康幼畜等幾個(gè)方面。

1.加強(qiáng)檢疫。盡量做到自繁自養(yǎng)，不從外地購入。新購入家畜必須隔離觀察1個(gè)月，并做2次檢疫，確認(rèn)健康后方能合群。每年配種前，種公畜也必須進(jìn)行檢疫，確認(rèn)健康者方能參加配種。本病常用發(fā)地的家畜每年要用凝集反應(yīng)或變態(tài)反應(yīng)定期進(jìn)行2次檢疫。

2.定期預(yù)防注射。在布魯氏菌病的常發(fā)區(qū)，家畜每年都要定期預(yù)防注射。注射過菌苗的家畜，不再進(jìn)行檢疫。常用的菌苗有以下幾種：

（1）凍干布魯氏菌豬2號(hào)弱毒菌苗。可采用注射法和飲水法。注射法適用于綿羊、山羊和豬。飲水法適用于綿羊和山羊，也可用于牛。免疫期山羊和豬、牛為1年，綿羊?yàn)?8個(gè)月。

（2）凍干布魯氏菌羊5號(hào)弱毒菌苗。分氣霧免疫法和注射法。均適用于綿羊、山羊、牛、鹿。應(yīng)用時(shí)間以配種前1～2個(gè)月進(jìn)行為宜。孕畜不應(yīng)接種。羊的免疫期為18個(gè)月，牛的免疫期為1年。

（3）布魯氏菌19號(hào)弱毒菌苗。僅用于牛和綿羊，除5個(gè)月以下的犢牛，4個(gè)月以下的羔羊，懷孕的牛和羊以及病、老、弱者外，都可注射。成年母牛、母羊，應(yīng)于配種前1～2個(gè)月注射。免疫期1年。

3.嚴(yán)格消毒。對病畜污染的畜舍、運(yùn)動(dòng)場、飼槽及各種飼養(yǎng)用具等，用5%克遼林或來蘇兒溶液、10%～20%石灰乳、2%氫氧化鈉溶液等進(jìn)行消毒。流產(chǎn)胎兒、胎衣、羊水及產(chǎn)道分泌物等，更應(yīng)妥善消毒和處理。病畜的皮，需用3%～5%來蘇兒浸泡24小時(shí)后利用。乳汁煮沸消毒，糞便發(fā)酵處理。目前新出的季胺鹽類及氯制劑類消毒劑也非常安全可靠，可廣泛用于各類消毒。

4.病畜處理。一旦動(dòng)物感染布魯氏菌病，則應(yīng)該進(jìn)入簡稱為“檢免殺”的強(qiáng)制防疫流程。具體即由縣級(jí)以上地方人民政府獸醫(yī)主管部門劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)、受威脅區(qū)，采取隔離、撲殺、銷毀、消毒、無害化處理、緊急免疫接種、限制易感染的動(dòng)物和動(dòng)物產(chǎn)品及有關(guān)物品出入等措施。

5.培育健康幼畜。約占50%以上的隱性病畜，在良好的隔離飼養(yǎng)條件下，可經(jīng)2～4年而自然痊愈。因此，可將經(jīng)濟(jì)價(jià)值較大的隱性患病的母牛用健康公牛的精液進(jìn)行人工授精，從而培育健康犢牛，犢牛出生后食母乳3～5天，然后隔離，喂消毒乳或健康乳。6個(gè)月后進(jìn)行2次檢疫，間隔時(shí)間為5～6周，呈陰性反應(yīng)者為健康牛，陽性反應(yīng)者送入病牛群，這樣可以逐步更新牛群，達(dá)到疫場凈化。此法一般適用于老疫區(qū)，新發(fā)區(qū)內(nèi)不建議使用，以免造成更大的危害與損失。