閆 欣,趙汴霞
(河南職工醫(yī)學(xué)院,河南 鄭州 451191)
藥用植物與生藥學(xué)是藥學(xué)專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課,是以藥用植物為基礎(chǔ)的生藥學(xué)。藥用植物學(xué)是生藥學(xué)的基礎(chǔ)[1],生藥學(xué)是藥用植物學(xué)的繼續(xù)和延伸,兩者密不可分。結(jié)合藥學(xué)專業(yè)學(xué)過的化學(xué)、藥理學(xué)等學(xué)科知識(shí),輔助以本草學(xué)、中醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)研究生藥的來源、加工、成分、鑒別、藥理作用及功效的一門課程[2]。這門課為藥學(xué)專業(yè)介紹生藥,也為藥學(xué)專業(yè)開設(shè)的天然藥物化學(xué)介紹天然藥物。近年來,為突出辦學(xué)特色、提高教育教學(xué)質(zhì)量,藥學(xué)專業(yè)進(jìn)行了藥學(xué)專業(yè)教學(xué)改革,此文初步探討藥學(xué)專業(yè)藥用植物與生藥學(xué)教學(xué)改革的思路及方法。
河南職工醫(yī)學(xué)院采用全國高職高專規(guī)劃教材,這套教材一套四本,包括理論教材及實(shí)驗(yàn)教材??倢W(xué)時(shí)72學(xué)時(shí),理論學(xué)時(shí)40,實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)32學(xué)時(shí)。由此,教學(xué)內(nèi)容的講授宜少而精,并突出重點(diǎn)。
1.1 結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)及課程特色,培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力及職業(yè)素養(yǎng) 藥用植物與生藥學(xué)以真?zhèn)蝺?yōu)劣鑒別為側(cè)重點(diǎn),直接關(guān)系臨床用藥的安全性及有效性。例如臨床用藥柴胡,藥典規(guī)定正品來源為傘形科植物柴胡或狹葉柴胡的干燥根。柴胡藥材價(jià)格上漲或藥源緊缺時(shí)藥材市場(chǎng)常見同科植物大葉柴胡混入,大葉柴胡誤服可致惡心嘔吐甚至死亡。又如名貴藥材冬蟲夏草,由于利益驅(qū)使,常見各種混偽品,如亞香棒蟲草替代、用水銀注入蟲體等,嚴(yán)重影響了臨床療效、危害人民生命健康。
因此在教學(xué)過程中必須把理論教學(xué)、職業(yè)技能教學(xué)、職業(yè)道德、服務(wù)意識(shí)等統(tǒng)一起來,杜絕學(xué)生在以后的工作中由于專業(yè)知識(shí)缺乏或職業(yè)道德的喪失引起嚴(yán)重的社會(huì)危害。
1.2 以職業(yè)能力培養(yǎng)為導(dǎo)向整合內(nèi)容 以往高職高專藥用植物與生藥學(xué)教學(xué)多沿用壓縮過后的本科教學(xué)模式,沒有呼應(yīng)高職高專辦學(xué)目標(biāo)。本著教學(xué)內(nèi)容滿足崗位需求的原則,藥用植物學(xué)的講解為生藥學(xué)奠定基礎(chǔ),生藥學(xué)部分講解服務(wù)崗位需求,同時(shí)為天然藥物化學(xué)介紹藥物。綜合以上合理安排教學(xué)內(nèi)容,突出教學(xué)側(cè)重點(diǎn)。
1.3 注重與其他學(xué)科聯(lián)系 生藥學(xué)中有化學(xué)成分和理化鑒別內(nèi)容,講解以讓學(xué)生了解該藥物含有此化學(xué)成分為度,因?yàn)榇藘身?xiàng)在天然藥物化學(xué)中會(huì)做詳細(xì)介紹,所以此處注意與天然藥物化學(xué)相結(jié)合,在藥用植物與生藥學(xué)中介紹該藥物含有該化學(xué)成分,在天然藥物化學(xué)中系統(tǒng)介紹該化學(xué)成分的性質(zhì)及鑒別。另外隨著自然科學(xué)的進(jìn)步,生藥的有效成分及含量測(cè)定涉及很多新技術(shù)新方法,如色譜法的運(yùn)用。這與藥學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)過的分析化學(xué)和藥物分析相聯(lián)系。在教學(xué)過程中,注重學(xué)科之間的相互融會(huì)貫通,以利于學(xué)生掌握記憶,形成完整的知識(shí)體系。
課堂教學(xué)的內(nèi)容需要用合理的教學(xué)程序,科學(xué)的教學(xué)方法表達(dá)。傳統(tǒng)的以教師大量講解為主、學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)的模式已經(jīng)被淘汰,藥用植物與生藥學(xué)是一門直觀性、實(shí)踐性很強(qiáng)的課程,多以形態(tài)識(shí)別為主,更需要與發(fā)展迅猛的多媒體音頻視頻相結(jié)合。
2.1 合理利用多媒體直觀教學(xué),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性 直觀教學(xué)是由17世紀(jì)捷克著名教育家Johann Amos Comenius把“直觀性”作為一項(xiàng)教學(xué)原則正式提出后,直觀教學(xué)便由教育者的不自覺活動(dòng)轉(zhuǎn)而成為一種自覺的有意識(shí)的教育行為。其目的在于讓學(xué)生通過觀察、操作、主動(dòng)參與,從現(xiàn)象中分析歸納出事物的本質(zhì),達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力、分析推理能力的目的[3]。在藥用植物與生藥學(xué)教學(xué)過程中,盡量讓同學(xué)們先觀察原藥材和藥材飲片,讓學(xué)生自己首先觀察總結(jié),通過感官鑒別,自己體會(huì)生藥的性狀特點(diǎn),而后教師有針對(duì)性的講解,結(jié)合學(xué)生自己總結(jié)的特征,通過提問法給予肯定或糾正。這樣形成學(xué)生自己觀察和教師講授兩次知識(shí)的強(qiáng)化。在這個(gè)教學(xué)過程中激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,真正把課堂還給學(xué)生。在藥用植物及生藥缺少實(shí)物觀察和顯微觀察情況下充分利用多媒體技術(shù)、flash動(dòng)畫等展現(xiàn)藥用植物的原始生長環(huán)境及狀態(tài),加工成飲片后的狀態(tài)以及藥材的顯微鑒別特征。
如中藥人參的講解中,可讓學(xué)生實(shí)物觀察人參中園參的實(shí)物,與多媒體圖片中的野山參及視頻中的山參鑒別相結(jié)合,從而掌握人參中園參和野山參性狀特征及區(qū)別。還可播放野山參的生長環(huán)境,使學(xué)生們更好的掌握和理解這味具有神秘色彩的生藥。
2.2 結(jié)合課程特點(diǎn)化解教學(xué)難點(diǎn) 藥用植物與生藥學(xué),特別是生藥學(xué)的教學(xué)內(nèi)容中存在著天然的優(yōu)勢(shì),我國中醫(yī)藥歷史悠久,博大精深,源遠(yuǎn)流長。流傳下很多趣味盎然的經(jīng)典故事,弘揚(yáng)真善美,抵制假惡丑,體現(xiàn)了中華民族的傳統(tǒng)美德。在課堂中講授這些內(nèi)容會(huì)使學(xué)生對(duì)于生藥的中藥的來源、采收加工、功效及化學(xué)成分的學(xué)習(xí)事半功倍。比如川烏與附子,生品毒性劇烈,可給同學(xué)們講解關(guān)羽刮骨療毒的故事,關(guān)羽中的是生藥烏頭中烏頭堿的毒,烏頭堿本身具有局麻作用,所以關(guān)羽可以一邊下棋一邊刮骨。另外烏頭堿的致死量很小,關(guān)羽為什么那么幸運(yùn)呢?看過三國演藝的同學(xué)都知道關(guān)羽所中的為水軍的劍毒,烏頭堿遇水易分解,毒性降低,所以關(guān)羽能夠幸免于難。通過這個(gè)故事的講解學(xué)生們非常感興趣,同時(shí)也使同學(xué)們掌握了烏頭這個(gè)生藥的化學(xué)成分及藥理作用。
在生藥學(xué)的學(xué)習(xí)中,傳統(tǒng)的醫(yī)家著作流傳了許多便于記憶的歌訣和習(xí)語,在講課的過程中注意補(bǔ)充,便于學(xué)生的記憶,如生藥黃連就有這樣的口訣:“黃連簇生如雞爪,節(jié)節(jié)連珠有過橋;味苦色黃花紋顯,清熱解毒顯奇效”[4];生藥天麻:“天麻長圓扁稍彎,點(diǎn)狀環(huán)紋十余圈,頭頂莖基鸚哥嘴,底部疤痕似臍圓”;野山參:“蘆長碗蜜棗核芋,緊皮細(xì)紋珍珠須”;冬蟲夏草的鑒別特征中具有“蟲草蟲體八對(duì)足,頭三尾一中八對(duì)”。這些歌訣寥寥數(shù)句,將藥材的主要性狀、顯微特征及部分功效描述得十分清楚,而且讀起來朗朗上口,非常便于學(xué)生記憶。達(dá)到提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,化解了教學(xué)難點(diǎn)的目的。
藥用植物與生藥學(xué)32個(gè)實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)中,以實(shí)用性為指導(dǎo),把以往實(shí)驗(yàn)課中以顯微鑒別為主的狀況改為以性狀鑒別為重點(diǎn),圍繞常用生藥的性狀特征,使學(xué)生做到能認(rèn)、能辨、能懂。即認(rèn)識(shí)常見生藥,辨別易混生藥,懂得生藥功效。
3.1 改變傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)程序 在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中采用精講多練,杜絕把實(shí)驗(yàn)課變成小型的理論課的傳統(tǒng)教學(xué)方法,只做關(guān)鍵性講解。留出充足的時(shí)間讓學(xué)生運(yùn)用理論課知識(shí)觀察藥物,根據(jù)感官接觸掌握各藥物的鑒別特征。把實(shí)驗(yàn)課講解轉(zhuǎn)化為實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),貫穿于整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中,提高了教學(xué)效果。
3.2 引入實(shí)用生藥鑒別實(shí)驗(yàn) 優(yōu)化藥用植物與生藥學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,打破原有實(shí)驗(yàn)講義中的經(jīng)典驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)的安排,在學(xué)生掌握基本的實(shí)驗(yàn)技能的基礎(chǔ)上把更多的實(shí)用生藥性狀鑒別充實(shí)到實(shí)驗(yàn)課中,盡可能多地把藥材飲片帶入實(shí)驗(yàn)課堂。讓學(xué)生多見多接觸反復(fù)記憶。比如去掉一些生藥的顯微鑒別,加入一次生藥的性狀鑒別實(shí)驗(yàn),把人參、天麻、三七、菊花、紅花、蟲草、全蝎、牛黃、朱砂等30種生藥讓學(xué)生們逐一觀察特征,強(qiáng)化理論課知識(shí)。
3.3 充分利用標(biāo)本室和建立模擬藥房 實(shí)訓(xùn)樓中藥標(biāo)本室具有百余種蠟葉標(biāo)本、水浸標(biāo)本、生藥標(biāo)本,基本能滿足教學(xué)。學(xué)生在上課期間和標(biāo)本室開放時(shí)間都可盡情觀察熟悉藥用植物與生藥。模擬藥房也將投入使用,模擬藥房具備常用中藥、藥斗、藥稱、藥臼、藥碾、切片機(jī)和粉碎機(jī),學(xué)生可更真實(shí)的接觸藥物飲片,更好地了解中藥知識(shí)。
實(shí)驗(yàn)課與理論課教學(xué)是相互補(bǔ)充,相互滲透,協(xié)調(diào)發(fā)展的關(guān)系。既要改變實(shí)驗(yàn)教學(xué)附屬于理論教學(xué)的傳統(tǒng)模式,又要防止過分強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的作用而忽視理論教學(xué)在學(xué)生素質(zhì)培養(yǎng)中的作用。藥用植物與生藥學(xué)這門課程理論課知識(shí)點(diǎn)較多、抽象瑣碎,需要實(shí)驗(yàn)課來進(jìn)行具體化、形象化,來調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性提高教學(xué)效果。實(shí)驗(yàn)課也需要理論課提供理論支持,課前要求學(xué)生復(fù)習(xí)理論課知識(shí),預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容,以便于有目的地帶著問題來進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。這樣在培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力的基礎(chǔ)上也復(fù)習(xí)了理論課內(nèi)容。
教學(xué)改革關(guān)系到專業(yè)的發(fā)展,體現(xiàn)著學(xué)校的辦學(xué)特色,影響著人才的質(zhì)量。藥用植物與生藥學(xué)又是一門理論與實(shí)踐結(jié)合性很強(qiáng)的學(xué)科,在教學(xué)過程中要不斷通過改革把理論、實(shí)踐和應(yīng)用有機(jī)地結(jié)合在一起,滿足學(xué)生就業(yè)崗位的需要,適應(yīng)課程的時(shí)代發(fā)展。
[1]李 欽.藥用植物學(xué)[M].第2版.北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2006.
[2]羅集鵬.生藥學(xué)[M].第 2版.北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2008.
[3]桂 芳,黃雪梅.直觀教學(xué)法在《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與微生物學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2005,18(2):232-233.
[4]王捷頻,王劍波,謝艷華,等.淺談《藥用植物與生藥學(xué)》的興趣教學(xué)[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2008,16(3):527-528.