醫(yī)學(xué)微生物與免疫學(xué)的教學(xué)體會

賀曉靜

(開封市衛(wèi)生學(xué)校，河南 開封 475004)

醫(yī)學(xué)微生物與免疫學(xué)作為醫(yī)學(xué)院?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁科目，其重要性日益顯著，其內(nèi)容從宏觀水平涉及微觀水平，包括器官、組織、細(xì)胞及分子等各個方面多領(lǐng)域的內(nèi)容［1］。由于該學(xué)科內(nèi)容抽象、覆蓋領(lǐng)域較多，對廣大醫(yī)學(xué)生來說，學(xué)習(xí)起來比較困難，通過改善教學(xué)方法，明確教學(xué)目的與教學(xué)大綱、使用多媒體教學(xué)及建立試題庫等方法，結(jié)合筆者的教學(xué)經(jīng)驗，取得了較好的教學(xué)效果，現(xiàn)報告如下。

1 啟發(fā)式教學(xué)法

心理學(xué)家布魯納說，學(xué)習(xí)的最好刺激就是相應(yīng)內(nèi)容產(chǎn)生濃厚的興趣［2］，如何將學(xué)生引入學(xué)習(xí)境地是每一位老師的教學(xué)法寶。傳統(tǒng)的、固有的、呆板的教學(xué)方法早已不適用新世紀(jì)的學(xué)子，灌輸式及填鴨式教學(xué)方法的不足越來越多被關(guān)注，勢必影響其發(fā)展趨勢，每位教師需要不斷創(chuàng)新、改變，尋找適合現(xiàn)代化的教學(xué)方法，其中啟發(fā)式教學(xué)方法近年來不斷被廣大師生認(rèn)可［3］。啟發(fā)式教學(xué)法即通過采取提問、討論等教學(xué)方式來啟發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，調(diào)動學(xué)習(xí)的積極性，活躍思維空間，將疑問、矛盾作為啟發(fā)的興奮劑，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中處于活躍狀態(tài)，不斷發(fā)揮積極性與主動性。這就要求教師要充分準(zhǔn)確地把握教學(xué)環(huán)境與教學(xué)氣氛，通過多方式、多手段達到啟發(fā)學(xué)習(xí)興趣的目的。如學(xué)生在學(xué)習(xí)了微生物第一節(jié)微生物分類后，可以討論為什么微生物致病，所致病種有哪些，哪些具有傳染性，這些微生物性狀像什么，為什么叫這個名字，為什么有的是人畜共患等等許多問題，先從宏觀再到微觀，先從粗枝大葉再到細(xì)致入微，逐層深入，讓學(xué)生回答自己的想法與認(rèn)識，然后再糾正，對懷疑的地方做好解釋工作。這樣不僅調(diào)動了學(xué)習(xí)的積極性，也使得學(xué)生有濃厚的學(xué)習(xí)興趣，廣大教師在這一環(huán)節(jié)注意充分發(fā)揮其積極性和興趣。

2 優(yōu)化教學(xué)大綱

作為一名教師在選取教學(xué)大綱，確定教學(xué)目的的同時，應(yīng)首先明白?？粕c本科生接受能力的差距，明確重點與難點內(nèi)容，可根據(jù)學(xué)生的教學(xué)素質(zhì)的不同適度對教學(xué)大綱進行修補或刪減大綱內(nèi)容。當(dāng)教師確定教學(xué)大綱內(nèi)容后，要準(zhǔn)確把握統(tǒng)一化原則，所謂統(tǒng)一化原則就是所確定的大綱內(nèi)容與課堂教學(xué)內(nèi)容相一致，讓學(xué)生明白重點、難點內(nèi)容，甚至可以針對不同的學(xué)生要求不同。比如在確定免疫學(xué)中抗體與補體內(nèi)容后，教師要求學(xué)生掌握免疫的基本概念、特點及免疫過程外，還可以適度擴展免疫系統(tǒng)疾病，如常見的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎病綜合征等疾病，可要求學(xué)生有興趣的深入了解，有助于學(xué)習(xí)免疫學(xué)的其他內(nèi)容。如在學(xué)習(xí)某一種微生物時，學(xué)生學(xué)習(xí)的任務(wù)有其性狀、需氧還是厭氧、所屬科、DNA還是RNA、內(nèi)毒素還是外毒素致病、培養(yǎng)條件、是否人畜共患、潛伏時間、發(fā)病時間、是否具有自限性、治療原則、并發(fā)癥及預(yù)后等相關(guān)內(nèi)容，但經(jīng)過教師有重點的刪減，減輕了學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，避免學(xué)習(xí)壓力過大而產(chǎn)生厭學(xué)情緒。

3 多媒體教學(xué)

由于醫(yī)學(xué)微生物與免疫學(xué)內(nèi)容涉及器官、組織、細(xì)胞及分子等各個領(lǐng)域，理論性強，具有一定的抽象性，教師應(yīng)用多媒體教學(xué)后使其內(nèi)容生動，解決了乏味枯燥的單純理論問題［4］。多媒體教學(xué)即把文本、圖形、視頻、動畫及聲音有機結(jié)合在一起，通過一系列的計算機處理，呈現(xiàn)聲、光、色及動態(tài)等為一體的現(xiàn)代化教學(xué)手段［5］。與傳統(tǒng)的教學(xué)手段相比，其具有直觀生動、可重復(fù)及信息量大等特點，有利于激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效率。

教師將教學(xué)大綱內(nèi)容難以理解的、抽象的內(nèi)容應(yīng)用多媒體教學(xué)能夠使學(xué)生更容易接受。如在講解免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)時，可以通過多媒體中的動畫逐步展現(xiàn)其結(jié)構(gòu)與相應(yīng)的功能，使復(fù)雜的問題簡單化、形象化，讓學(xué)生容易理解和接受，且多媒體節(jié)約時間板書的同時，開闊了學(xué)習(xí)視野，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣及主動性，并增加了教學(xué)內(nèi)容，這都有助于提高教學(xué)效率。

雖然多媒體教學(xué)具有多方面的優(yōu)點，但仍然需要注意幾個問題。教師的主導(dǎo)地位應(yīng)充分體現(xiàn)，多媒體教學(xué)只是一種教學(xué)手段，它存在的同時需要教師對學(xué)生的交流、講解，彼此積極參與教學(xué)過程，這樣才能達到提高教學(xué)效率的目的。多媒體教學(xué)應(yīng)與傳統(tǒng)教學(xué)有機結(jié)合，達到相互彌補不足的效果，不能過于重視、偏激、甚至過度放大多媒體教學(xué)的作用。

4 建立試題庫

由于醫(yī)學(xué)微生物與免疫學(xué)是重要的橋梁科目，內(nèi)容涉及廣泛，教師需要重視其在醫(yī)學(xué)科目中的作用，筆者通過考試的方法作為評價該科目教學(xué)效果的準(zhǔn)則，通過考試也可以不斷鞭策、鼓勵學(xué)習(xí)的積極性與愛好?？荚嚢ɡ碚?占75%)和實踐(占25%)，實踐主要包括標(biāo)本(10%)和技能操作(15%)，統(tǒng)一組織進行定期考試。這樣不僅增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，也提高了學(xué)生的動手能力，

增加了教學(xué)環(huán)節(jié)，提高了教學(xué)質(zhì)量［6］。這就要求教師在教學(xué)過程中豐富理論知識，多方式教學(xué)，并建立題庫，包括選擇、填空、簡答等題型，內(nèi)容與教學(xué)重點、難點及掌握的程度相一致，充分體現(xiàn)理論知識的全面性，并定期抽查考核，刺激學(xué)習(xí)的積極性，達到真正學(xué)到知識的目的。

總之，醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)發(fā)展迅速，內(nèi)容不斷豐富，尤其近幾年分子生物理論的不斷深化，使得人們對于疾病的發(fā)生、發(fā)展、病理變化、診斷、治療以及預(yù)防等諸多環(huán)節(jié)正在進入一個重新認(rèn)識的過程。所以，在教學(xué)過程中要進一步規(guī)范課堂教學(xué)的各環(huán)節(jié)，掌握綜合應(yīng)用傳統(tǒng)與現(xiàn)代的教學(xué)手段和靈活多樣的課堂教學(xué)策略，改善陳舊的教學(xué)方法，明確教學(xué)大綱內(nèi)容，利用多媒體教學(xué)的優(yōu)越性，建立試題庫，充分發(fā)揮學(xué)習(xí)的操作性能，充分調(diào)動學(xué)習(xí)的興趣，創(chuàng)新教學(xué)評價方法，不斷促進教學(xué)質(zhì)量的提高。

［1］秦玉花，陳繼蘭，周 昕，等.《醫(yī)學(xué)微生物及免疫學(xué)》實驗教學(xué)初探［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2008，17(28)：152.

［2］陳利壓.免疫學(xué)課堂教學(xué)中如何激發(fā)學(xué)習(xí)興趣［J］.中國免疫學(xué)雜志，1999，15(1)：96.

［3］郭 波，許桂蓮，鄒 強，等.啟發(fā)式教學(xué)在研究生醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的一點思考［J］.中華醫(yī)學(xué)研究雜志，2004，4(3)：283-284.

［4］許 琰，陳 斌，李 莉.多媒體在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)本科教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2004，18(3)：155-157.

［5］李成文，王 栩，鄔于川.應(yīng)用多媒體教學(xué)提高醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)質(zhì)量［J］.山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2008，10(2)：221-223.

［6］曹明媚，潘 欣，潘 衛(wèi)，等.醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)改革初探［J］.西北醫(yī)學(xué)教育，2007，15(6)：176-177.