探討計算機網絡化在醫(yī)院病案統(tǒng)計中的應用

李 純

（武漢市中醫(yī)醫(yī)院統(tǒng)計信息科 湖北 武漢 430014）

醫(yī)院病案統(tǒng)計是醫(yī)院病案管理的重要內容，醫(yī)院病案統(tǒng)計對于保證患者的有效治療，提高醫(yī)院治療水平，防止醫(yī)療糾紛具有重要意義。在醫(yī)患矛盾突出的今天，做好病案統(tǒng)計工作是醫(yī)院并按管理者的當務之急。

計算機網絡技術是信息技術的一種，在信息技術飛速發(fā)展的今天，計算機網絡技術也取得了明顯進步。隨著計算機的普及率越來越高，計算機網絡技術的應用范圍越來越廣，尤其在醫(yī)院病案管理中獲得了高效利用。在病案統(tǒng)計中充分利用計算機網絡技術有效提高了統(tǒng)計效率，促進了醫(yī)院治療水平的提升。

1 計算機網絡技術在病案統(tǒng)計中應用的必然性

當前我國醫(yī)院病案大多采用的是紙質形式。病案工作人員定期到各病區(qū)進行收集整理，而后裝訂，編碼，最后輸入到計算機中。針對統(tǒng)計數(shù)據產出也是采用同樣方法來進行處理的。同一個病人采用兩種同樣的方法進行重復處理，毫無疑問，這是一種資源浪費，在未來的病案管理中必須要把病案管理與統(tǒng)計工作結合起來。實現(xiàn)兩者的有機結合不僅能夠有效地降低人力物力成本，同時還可以實現(xiàn)互相監(jiān)督與審核，能夠保證統(tǒng)計數(shù)據的公平公正。

病案工作和統(tǒng)計工作本來是相互獨立的內容，但為了節(jié)省成本我們要把他們結合起來。而要想實現(xiàn)結合，就必須要加強計算機網絡技術在病案統(tǒng)計中的應用。計算機網絡技術是病案工作與統(tǒng)計工作的紐帶，加強計算機網絡技術的應用有助于實現(xiàn)兩者的有效結合。

2 計算機網絡技術在病案統(tǒng)計中的應用

實現(xiàn)計算機網絡技術在病案統(tǒng)計中的應用需要做一定的配置工作，而且真正實現(xiàn)應用也是需要多個步驟的。

2.1 配置工作。計算機網絡技術的應用對計算機設備的性能有一定的要求，要求計算機的軟硬件必須要達到一定配置，才能實現(xiàn)應用。計算機網絡技術對計算機配置的要求，我們可以從軟件配置和硬件配置，這兩個角度來進行觀察。我們先從軟件配置的角度來進行考慮，筆者認為針對軟件配置必須要達到：中文操作系統(tǒng)UCDOS，Novel網，而英文操作系統(tǒng)要在Ms－DOS3.3以上。同時還要對醫(yī)院的病案首頁管理系統(tǒng)進行優(yōu)化。從硬件配置的角度來進行考察，主要指的是計算機的主機要達到486或者是以上，顯示器要采用VGA形式的，內存則需要采用4M或者4M以上的內存，硬盤則必須要達到200M以上。此外對硬盤，網卡，網線，打印機，服務器等設備都有一定程度的要求。

2.2 計算機網絡技術的實施。醫(yī)院病案統(tǒng)計中計算機網絡技術的應用主要是通過把病案與統(tǒng)計進行局部聯(lián)網，然后再通過這個局域網把原始數(shù)據傳送到統(tǒng)計工作站并進行分析審核，最后生成醫(yī)院所需要的報表。以上思路看似簡單，但是要實現(xiàn)這個目標也是需要一定步驟的。筆者認為實現(xiàn)這個目標，最起碼要了解兩項流程，一是病案工作流程；二是統(tǒng)計工作流程。

病案工作流程。針對病案工作流程，筆者認為大致上可以分為以下幾個步驟：一是定期對病案進行收集；二是對收集上來的病案進行審核，校對，修改；三是對病案首頁各類診斷進行編碼；最后是要把病案首頁的內容輸送到病案工作站。

統(tǒng)計工作流程。在輸送到病案工作站之后接下來的工作就是進行統(tǒng)計，統(tǒng)計階段的步驟主要包含以下幾點：一是接受病案首頁信息到統(tǒng)計工作站；二是轉換格式。在進行統(tǒng)計之前一般要對數(shù)據格式進行轉換，這樣能夠實現(xiàn)高效統(tǒng)計；三是對首頁內容進行審核。針對病案首頁內容的審核主要是通過設置一些條件管卡來進行審核的，審核的標準有兩個：準確性和完整性。在審核過程中如果發(fā)現(xiàn)錯誤還要及時修改。四是對各種數(shù)據進行匯總并最終生成醫(yī)院和上級部門需要的報表。

以上兩個流程就是計算機網絡技術在病案統(tǒng)計工作中應用的主要步驟，我們要加強計算機網絡技術的應用就必須要加強對這兩個步驟的掌握。在病案統(tǒng)計工作中重點是要做好醫(yī)院病案首頁數(shù)據的審核工作。統(tǒng)計質量的好壞在很大程度上依賴于審核。

3 計算機網絡計算在病案統(tǒng)計過程中取得的效果

筆者經過對廣東省中山市某醫(yī)院病案統(tǒng)計進行深入調查，發(fā)現(xiàn)該院在病案統(tǒng)計過程中應用計算機網絡技術取得了明顯效果。具體而言就是起到了以下五個效果：一是醫(yī)院管理工作更加便利；二是實現(xiàn)了統(tǒng)計和病案工作的有效監(jiān)督；三是有效降低了人力物力成本；四是為醫(yī)院信息系統(tǒng)的構建打下了基礎；五是促進了統(tǒng)計工作的電子化。

3.1 醫(yī)院管理工作更加便利。計算機網絡技術一個最大的功能就是能夠實現(xiàn)資源共享。在病案統(tǒng)計過程呢個中運用網絡對病人的各種信息進行統(tǒng)一管理與協(xié)調，對醫(yī)院的管理工作提供了極大便利。醫(yī)院管理者可以輕松地實現(xiàn)對各種病案的有效管理。

3.2 實現(xiàn)了病案與統(tǒng)計工作的互相監(jiān)督。在未采用計算機網絡技術之前，病案工作與統(tǒng)計工作是相互獨立的兩個部分，統(tǒng)計報表數(shù)據中的出現(xiàn)的不清楚不明確的地方無法進行有效判斷，在應用計算機網絡技術之后，人們便可以通過查詢病案首頁來獲得正確信息，從而能夠進一步提高病案統(tǒng)計質量。

3.3 有效降低了人力物力成本。計算機網絡技術的應用有效避免了重復勞動，大大節(jié)省了人力物力成本。廣東省中山市某醫(yī)院有1500多張病床，每月病人有2000多人，利用計算機網絡技術進行統(tǒng)計只需要兩個人就可完成，相反利用傳統(tǒng)的統(tǒng)計方式則需要6個人來完成，可見計算機網絡技術的應用有效降低了人力物力成本，實現(xiàn)了人力物力資源的高效利用和合理配置。

3.4 為醫(yī)院信息系統(tǒng)的構建打下了基礎。醫(yī)院信息系統(tǒng)的構建需要局部網做保證，只有在局域網逐步實現(xiàn)聯(lián)網之后才能真正實現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)的布置。病案統(tǒng)計是醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要組成部分，實現(xiàn)病案統(tǒng)計的聯(lián)網有利于推動醫(yī)院信息系統(tǒng)建設。

3.5 促進病案工作電子化。醫(yī)院病案未來的發(fā)展那方向無疑是電子化，實現(xiàn)統(tǒng)計工作的電子化是必然選擇。在病案統(tǒng)計工作中采用計算機網絡技術對于建立電子設備保存，管理，重現(xiàn)的病人醫(yī)療記錄系統(tǒng)具有重要意義。

計算機網絡技術是多種技術相互融合產生的，計算機網絡技術在醫(yī)院病案統(tǒng)計工作中應用非常廣泛，實現(xiàn)計算機網絡技術的應用需要掌握病案工作與統(tǒng)計工作，這兩個流程。加強計算機網絡技術的應用能取得良好效果，對于醫(yī)院信息系統(tǒng)建設起到了促進作用。

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