楊志鳳
江蘇省高郵市菱塘回族鄉(xiāng)衛(wèi)生院 225652
由于社會醫(yī)療水平的不斷發(fā)展,人的壽命不斷延長,導致老年人口比重不斷增加,老年病人的數(shù)量也隨之上漲。很多老年人同時患有多種疾病,在內科住院治療的難度較大,而優(yōu)質的護理服務能保證對老年患者的病情異常情況及早發(fā)現(xiàn),可以采取有效的措施,從而防止病情惡化、幫助患者能早日康復[1]。本文中對2011年1月~2012年1月在我院內科接受治療的74例老年患者的護理情況作了研究,具體報告如下。
一般資料:本研究對象為2011年1月~2012年1月在我院內科接受治療的74例老年患者,其中男性38例,女性36例;患者年齡在60~70歲的有52例,年齡在70~80歲的有18例,年齡在80歲以上的有4例。住院初經過診斷多數(shù)患者患有兩種以上內科疾病,主要包括心血管病、呼吸系統(tǒng)疾病、腦血管病、糖尿病等。其中高血壓患者35例,冠心病患者26例,慢性支氣管炎患者19例,肺心病患者22例,腦溢血患者11例,糖尿病患者9例。
老年患者特點:①生理特點:老年患者的臟器功能都處在衰退期,視覺、聽覺、味覺、嗅覺等能力在不斷下降,反應混沌,大腦功能在不斷下降,思維緩慢,很多出現(xiàn)記憶力減退[2]。②心理特點:老年住院患者往往對身體機能的關注過高,生活單調,對新環(huán)境的適應性較低,情緒起伏變化異常,長期有焦慮、恐慌的情緒。
護理方法:①常規(guī)臨床護理:常規(guī)臨床護理是護理中最重要的部分,一般的常規(guī)護理包括基礎護理、并發(fā)癥護理、飲食護理、身體功能恢復訓練等?;A護理中最主要的是對患者生命體征做嚴密的監(jiān)視,準確掌握患者的病情,對一些病情危重的患者要實時確定病情有無惡化,同時對血壓、血糖、體溫等進行監(jiān)測,確?;颊吒黜椫笜硕荚谡5姆秶鷥?,如患者身體指標出現(xiàn)異常,要及時與醫(yī)生溝通,有效處理[3]。并發(fā)癥護理就是要防止患者產生褥瘡,形成靜脈血栓,在護理中要經常幫助患者翻身,保持患者床單和衣物干凈整潔,行動不便的患者還應該做好口腔清潔措施,防止口腔炎癥的發(fā)生。飲食護理中因為大多數(shù)內科患者的身體較虛,所以應該鼓勵進食清淡食物,多吃蔬菜水果等維生素含量較高的食物。身體功能恢復主要針對的是一些心腦血管疾病患者,因為他們存在偏癱、語言障礙等問題,在護理中要重視早期康復訓練,盡早幫助患者恢復肢體功能和語言功能。②用藥護理:內科老年患者治療過程中主要是以藥物治療為主,例如高血壓、糖尿病等疾病都需要靠長期服用藥物進行治療。對于老年患者來說,存在多種疾病并存的現(xiàn)象,不同的疾病需要服用的藥物種類、藥物劑量都是不一樣的,而老年人大多數(shù)記憶力不高,不能做到按時服藥,從而降低了治療的效果,而且老年人臟器功能降低,用藥之后不良反應較多,所以必須加強用藥護理[4]。護理人員要對老年患者病情進行嚴密的觀察,按照醫(yī)囑和規(guī)定劑量用藥,監(jiān)督患者按時服藥。除此之外,要對老年患者用藥后的情況密切關注,尤其是靜脈用藥之后要加強監(jiān)視,一旦出現(xiàn)不良反應,及時向醫(yī)生報告,第一時間采取搶救措施。③心理護理:在內科老年患者的臨床護理中心理護理是非常必要的,護理人員在護理中保持親切的態(tài)度,多與老年患者溝通,讓患者對自己的病情有詳細的了解,對患者的疑問要耐心回答[5]。針對一些情緒不穩(wěn)定的患者的,護理人員要加強對他們的關心,讓他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
本研究中74例老年患者經過護理病情有了很大的改善,其中72例患者按時出院,沒有發(fā)生并發(fā)癥?;颊叩淖o理滿意度達到了 98.7%。
要提高內科護理的質量,護理人員不僅要掌握相應的臨床護理技巧,而且要加強自身綜合素質,提高個人修養(yǎng),能積極面對工作,給予患者更多的寬容,減少與患者之間的矛盾。老年患者在住院治療的過程中無論是生理,還是心理與年輕患者存在一定的差異,在護理中要對此加強重視。尤其是當前患者和家屬對護理質量的要求不斷提高,護理人員必須提供優(yōu)質的服務來滿足他們的需求。在護理中不僅要對常規(guī)護理方法熟練掌握,而且針對老年群體要積極探索獨特的護理方法,對老年人的生理、心理等情況全面考慮,采取有效的護理對策。在本研究74例老年內科患者的護理中采用常規(guī)護理、心理護理、用藥護理等方法取得了很好的護理效果。
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