繆鑫鑫 潘娟
江蘇無錫市解放軍101醫(yī)院 江蘇無錫 214000
無創(chuàng)呼吸機又稱(持續(xù)氣道正壓通氣)[1]。在臨床上用于治療睡眠呼吸暫停綜合癥及相關疾病所引起的血氧飽和度下降、交感神經(jīng)張力增高、副交感神經(jīng)張力下降血液二氧化碳濃度升高、PH值降低以及胸內負壓增高,嚴重影響各種重要臟器功能[2]。
使用前,向患者解釋無創(chuàng)呼吸機的使用方法及配合的注意事項,告知其無創(chuàng)呼吸機的優(yōu)點及患者使用的必要性,可以安排患者于其他使用無創(chuàng)呼吸機的患者住一間病房,讓他們之間相互溝通,是其了解治療方法及預后,消除患者的恐懼心理,增強治病的信心。
使用時,告知患者深呼吸,保持舒適的體位并放松,教會患者簡單的肢體語言,培養(yǎng)患者戴上面罩后與護士溝通的默契,為建立良好的護患關系打下基礎。護士為患者戴上面罩是要先讓患者適應一會在固定網(wǎng)套,注意不能壓住耳朵和眼睛,選擇大小合適的面罩。護士應加強巡視,滿足患者所需,及時添加蒸餾水至指定刻度,鼓勵患者多吃一些營養(yǎng)豐富的食物,增強抵抗力。密切觀察呼吸機的正常運轉和各項指標[3]。及時檢查血氣分析,判斷二氧化碳有無下降,判斷神志,有無嗜睡和興奮。保持呼吸道通暢[4]。
使用后,教會患者深呼吸和有效咳嗽的方法,鼓勵其早日脫離無創(chuàng)呼吸機,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
無創(chuàng)呼吸機可以避免氣管插管或氣管切開出現(xiàn)的并發(fā)癥,提高患者的舒適感,保留氣道的防御功能。無創(chuàng)呼吸機使用簡單,方便,創(chuàng)傷小,容易被患者和家屬接受。
1 錢林美.無創(chuàng)呼吸機的應用與護理[J].中外醫(yī)療,2009(27):147-149.
2 尤琦紅,吳玲玲,吳春華.機械通氣患者的心理護理[J].臨床肺科雜志,2005(6):727.
3 敖艷鳳.機械通氣患者的特點及心理護理[J].臨床肺科雜志,2008,13(11):1518.
4 何美花.無創(chuàng)呼吸機治療COPD并呼吸衰竭的護理研究[J].中國醫(yī)療前沿,2009,4(12):103 -104.