經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)中防止無(wú)菌區(qū)域浸濕污染的方法改進(jìn)

趙艷紅 (延邊大學(xué)附屬醫(yī)院手術(shù)室，吉林 延吉 133000)

腎結(jié)石是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)因具有對(duì)腎臟創(chuàng)傷小、安全的優(yōu)勢(shì)，已成為腎結(jié)石首選的治療方法［1］。我科2010年10月～2012年11月開(kāi)展的經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)，具有創(chuàng)傷小、痛苦少、出血少、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，取得滿意的效果。但灌注液易從手術(shù)切口流出浸濕手術(shù)單、術(shù)者的衣、褲、鞋及地面，影響無(wú)菌效果，造成污染。在工作中我們加用一次性防水單、靴子、無(wú)菌保護(hù)套，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 材料與方法

1.1 材料:一次性防水單，靴子，110 cm×60 cm無(wú)菌保護(hù)套。

1.2 方法:常規(guī)鋪單后，將一次性防水單縱向鋪于手術(shù)側(cè)孔巾上，將45 cm×45 cm神經(jīng)科粘貼巾粘貼于患者的防水單及孔巾上，防水單上面兩端分別用布巾鉗固定于無(wú)菌單上，防水單遠(yuǎn)端用繃帶束攏為導(dǎo)水管，并放入污物桶中，使防水單為一受水漏斗，將滲出的灌注液沿導(dǎo)水管流入桶內(nèi)。術(shù)者術(shù)前換水靴，常規(guī)穿手術(shù)衣，將110 cm×60 cm無(wú)菌保護(hù)套縱向及底端剖開(kāi)，似圍裙由巡回護(hù)士協(xié)助其系于術(shù)者腰部后面，這樣從腰部至足就基本形成了無(wú)菌防水區(qū)域。

2 小結(jié)

經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)中為了能有一個(gè)清晰的視野，術(shù)中要用水泵，這樣灌注液就會(huì)不斷地從手術(shù)切口流出，造成手術(shù)單及術(shù)者衣、褲、鞋、地面的污染，特別是一些感染性的手術(shù)，如乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒等，術(shù)者更是有被感染的危險(xiǎn)，自從我們使用以上方法后，手術(shù)單及術(shù)者衣、褲幾乎沒(méi)有被浸濕，而且污水基本被收至污桶，地面干凈整潔，此方法操作簡(jiǎn)單，實(shí)用性強(qiáng)，值得推廣。

［1］段寶玲，杜建玲，侯 俊，等.膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)剖腹單的改進(jìn)［J］.護(hù)理管理雜志，2004，4(4):51.