中美兩軍人道主義救援減災(zāi)聯(lián)合室內(nèi)推演

譚映軍，郝林源，馬 興，鄭 馳，劉 曦，許 賁，趙 靖

(1.成都軍區(qū)成都總醫(yī)院醫(yī)務(wù)部，成都 610083;2.總后勤部衛(wèi)生部綜合局，北京 100088;3.成都軍區(qū)成都總醫(yī)院質(zhì)量管理科，成都 610083)

2012年11月29—30日，中美兩軍根據(jù)相關(guān)協(xié)議在成都進(jìn)行了人道主義救援減災(zāi)聯(lián)合室內(nèi)推演，作者以醫(yī)療官的身份全程參與了整個演示過程。

1 推演概況

1.1 任務(wù)情況 中美兩軍人道主義救援減災(zāi)研討交流是兩國之間一項(xiàng)機(jī)制性交流活動，始于1997年，到2011年共開展了7次交流活動，在雙方共同努力下，擴(kuò)大了兩軍開展人道主義救援減災(zāi)的共識，相互了解了兩軍開展人道主義救援減災(zāi)的基本做法。此次為第8次，而且首次采用了聯(lián)合推演的方式，中美雙方對此活動十分重視，就演練的人員組成、演練內(nèi)容在總部層面上進(jìn)行了反復(fù)磋商［1］。

1.2 人員組成 此次參演雙方各22人，觀摩組6人，導(dǎo)演組3人，演練組13人，美方的美軍太平洋司令部第八戰(zhàn)區(qū)維持司令部司令斯蒂芬·里昂斯少將為觀摩組組長。演練組成員為維持司令部下屬的應(yīng)急反應(yīng)辦公室成員，涉及作戰(zhàn)、通訊、搜救、工程、醫(yī)療、情況等13個專業(yè)，我方由總政群工辦公室主任湯春將軍擔(dān)任觀摩組組長，成員有總參應(yīng)急辦、總后衛(wèi)生部等相關(guān)人員組成。演練組成員為成都軍區(qū)下屬各對應(yīng)相關(guān)專業(yè)人員組成。

1.3 時(shí)間安排 整個推演時(shí)間為2天，29日上午雙方進(jìn)行了學(xué)術(shù)交流，總參應(yīng)急辦介紹了《我軍參加國內(nèi)外人道主義救援減災(zāi)行動情況》，總后衛(wèi)生部介紹了《中國衛(wèi)勤執(zhí)行汶川地震醫(yī)療救援任務(wù)情況》，美方介紹了《應(yīng)急救援體制概況》《日本福島地震救援情況》。29日下午、30日上午進(jìn)行了任務(wù)實(shí)際推演，30日下午雙方導(dǎo)演組及觀摩組組長對整個推演情況進(jìn)行小結(jié)、講評，中間還進(jìn)行了媒體采訪及新聞發(fā)布會。

2 推演內(nèi)容

2.1 推演的背景 20××年11月29日6時(shí)19分，東南亞B國C市發(fā)生7.8級地震震源深度10千米，地震造成大量建筑物倒塌和人員傷亡，C市郊區(qū)化工廠及東南部核電站反應(yīng)堆安全殼出現(xiàn)裂縫，部分放射性物資溢出。地震發(fā)生后6小時(shí)，B國政府向中國、美國等11個國家提出人道主義救援請求，中美兩國政府接到請求后，外交部門和人道主義救援機(jī)構(gòu)迅速作出反應(yīng)，準(zhǔn)備組織專業(yè)力量赴B國實(shí)施人道主義救援。

2.2 內(nèi)容及程序 導(dǎo)演組根據(jù)演練背景，采取臨時(shí)協(xié)商、隨機(jī)導(dǎo)調(diào)研究討論、總結(jié)評估等方式，通過導(dǎo)調(diào)文書調(diào)控推演進(jìn)程，演練組按照任務(wù)啟動、兵力投送、聯(lián)合救援、任務(wù)交接與撤離，4個階段組織推演，雙方共同研究救援行動各階段的情況判斷、組織指揮、行動方法、協(xié)調(diào)保障等問題，推演過程中對雙方的觀點(diǎn)不加評論。

2.3 推演的特點(diǎn)

本次推演背景中重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)核化損傷的因素，因此在各個階段雙方都必須加以重視和考慮;本次救援活動切入點(diǎn)是中美雙方聯(lián)合，因此，在推演的具體實(shí)施中要充分考慮到雙方的優(yōu)勢與劣勢，救援實(shí)際行動中取長補(bǔ)短，尤其在聯(lián)合指揮、信息共享、聯(lián)合搜救、醫(yī)療救治中有所體現(xiàn);本次赴海外進(jìn)行人道主義救援減災(zāi)活動，其在聯(lián)合國指導(dǎo)框架內(nèi)展開，因此更多考慮國際慣例及聯(lián)合的相關(guān)程序［2］。

3 推演的主要體會

3.1 加深了雙方了解 本次推演成功，通過學(xué)術(shù)交流、實(shí)地對話，雙方就應(yīng)急救援機(jī)制，尤其是救援的理念，現(xiàn)場救援的組織方式等進(jìn)行了面對面討論，推演的過程非常坦誠，時(shí)間雖短，信息量很大，尤其是衛(wèi)勤保障上美軍非常強(qiáng)調(diào)自身的保障、心理干預(yù)、快速轉(zhuǎn)運(yùn)、醫(yī)療物資現(xiàn)地儲備等［3］。

3.2 加強(qiáng)了雙方共識 通過推演活動發(fā)現(xiàn)，中美兩國在人道主義救援減災(zāi)行動中有許多相似之處。例如，將生命至上作為最高目標(biāo)，存在救援行動過程中充分尊重就診主體地位及法律、法規(guī)、宗教、文化等;救援行動中戰(zhàn)術(shù)層面的組織方式等等。

3.3 擴(kuò)展了聯(lián)合空間 在衛(wèi)勤保障問題的聯(lián)合上，美方提出很多建設(shè)性的意見。例如，現(xiàn)場救援混合編組，手術(shù)醫(yī)師相互加強(qiáng)，空運(yùn)醫(yī)療提供支持，醫(yī)療救援信息雙方共享，傷員移交時(shí)互相通報(bào)情況，醫(yī)療文書的統(tǒng)一等等。同時(shí)，對我方的現(xiàn)場救治能力及衛(wèi)勤組織工作給予了很高的評價(jià)。

［1］ 宋立新，秦姍姍，陳 鋒，等.解讀人道主義憲章與賑災(zāi)救助標(biāo)準(zhǔn)［J］.中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2008，3(2):99 －100.

［2］ 張嘉誠，朱 敏，田麗麗，等.美國醫(yī)院船海外醫(yī)療服務(wù)模式［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2012，19(1):99－100.

［3］ 吳 凡，林 寧，韓宇平，等.調(diào)駐高原任務(wù)部隊(duì)衛(wèi)勤保障難點(diǎn)及對策［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2012，19(6):551 －552.