青蒿——清虛熱之王

【歌訣】

熱自陰來(lái)王青蒿，

肝膽血熱身低燒。

涼血止血暑濕著，

清熱退蒸瘧疾療。

【釋義】 青蒿苦寒清熱，辛香透散，長(zhǎng)于入陰分，能透陰分之伏熱出于表，其又走入肝經(jīng)，走血分，能清退虛熱，涼血而除骨蒸煩熱。其芳香而散，能清熱解暑，故常用于外感暑濕之證。青蒿截瘧有神功，尤善除瘧疾寒熱往來(lái)，為治療瘧疾之良藥。

【藥解】 青蒿為菊科植物黃花蒿Artemisia annua L.的干燥地上部分。

性味歸經(jīng)：苦、辛，寒。歸肝、膽經(jīng)。

功效：清透虛熱，涼血除蒸，解暑，截瘧。

主治：①用于清透陰分浮熱，陰虛發(fā)熱之夜熱早涼，骨蒸勞熱，無(wú)心煩熱等。②用于瘧疾。③用于暑期外感證以及血熱出血證。

用法用量：煎服，6～12g，不宜久煎，或搗汁鮮用。

各家論述：

1.《本草綱目》：“治瘧疾寒熱?！?/p>

2.《本草新編》：“退暑熱。”

3.《醫(yī)林纂要》：“清血中濕熱，治黃疸及郁火不舒之證?！薄境Ｓ盟庮悺?鱉甲滋陰潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)為長(zhǎng)，入陰絡(luò)搜邪，善于清骨間邪熱；白薇常用治陰虛兼有外感者，且能清胃中虛熱而又善于益陰除煩；地骨皮長(zhǎng)于涼血除蒸，清肺降火；銀柴胡主清虛熱，除疳熱；胡黃連主退虛熱，除疳熱，清濕熱；青蒿善于清瀉肝膽之虛熱，退無(wú)汗之骨蒸，或不明原因之低熱。

【臨證應(yīng)用】 青蒿治溫病后期，余熱未清，邪伏陰分，傷陰劫液，夜熱早涼，熱退無(wú)汗，或熱病后低熱不退等，常與鱉甲、知母、牡丹皮、生地黃等同用，如青蒿鱉甲湯；治陰虛發(fā)熱，骨蒸勞熱，潮熱盜汗，五心煩熱，舌紅少苔者，常與銀柴胡、胡黃連、知母、鱉甲等同用，如清骨散；治療瘧疾，可單用較大劑量鮮品搗汁服 （《肘后方》），或隨證配伍黃芩、滑石、青黛、通草等同用；治療濕熱郁遏少陽(yáng)三焦，氣機(jī)不利，寒熱如虐，胸痞作嘔之證，則與黃芩、滑石、半夏等藥同用，如蒿芩清膽湯。本品解暑熱，常與連翹、滑石、西瓜翠衣等同用，如清涼滌暑湯。