以戰(zhàn)略管理為牽引 推進(jìn)醫(yī)院平穩(wěn)快速發(fā)展

■ 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院院長(zhǎng) 耿仁文

南方醫(yī)院是全國(guó)重點(diǎn)高等院校南方醫(yī)科大學(xué)（原第一軍醫(yī)大學(xué)）的第一附屬醫(yī)院，是國(guó)家首批三級(jí)甲等醫(yī)院、全國(guó)百佳醫(yī)院。2004年8月，南方醫(yī)院隨第一軍醫(yī)大學(xué)整體移交廣東省，更名為南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院。面對(duì)這一歷史轉(zhuǎn)折點(diǎn)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審時(shí)度勢(shì)，努力探索與地方全面接軌的發(fā)展道路，提煉了“建設(shè)國(guó)內(nèi)一流、國(guó)際上有影響的現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院”的發(fā)展目標(biāo)，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，明確提出了“規(guī)模運(yùn)營(yíng)，特色發(fā)展，質(zhì)量取勝”的發(fā)展戰(zhàn)略。

轉(zhuǎn)制8年來，醫(yī)院緊緊圍繞“規(guī)模、特色、質(zhì)量”強(qiáng)謀劃，抓落實(shí)，不斷推進(jìn)管理變革和創(chuàng)新，在與地方的全面接軌中順利實(shí)現(xiàn)了服務(wù)水平的大幅提升，醫(yī)院全面建設(shè)邁上了新的臺(tái)階。醫(yī)院的展開床位數(shù)由2004年的1400張?jiān)黾又?012年的2300張；門診量、收容量、業(yè)務(wù)收入等主要指標(biāo)年均呈兩位數(shù)增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，醫(yī)院學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、內(nèi)涵建設(shè)全面提升，醫(yī)院榮獲國(guó)家授予的多項(xiàng)殊榮，成績(jī)斐然。

1 立足當(dāng)前，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，以國(guó)際視野建設(shè)“第一資源”

醫(yī)療市場(chǎng)的角逐，歸根結(jié)底是人才的競(jìng)爭(zhēng)，其決定了醫(yī)院未來十年、二十年乃至更長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)展動(dòng)力和后勁。南方醫(yī)院堅(jiān)持以國(guó)際化視野來推進(jìn)人才建設(shè)：一是著力搭建國(guó)際化交流平臺(tái)。打造了院級(jí)、學(xué)科級(jí)和項(xiàng)目合作等多層次的交流平臺(tái)，通過互派留學(xué)人員、建立保障基金等多種形式來加強(qiáng)與國(guó)際知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)的交流，建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的合作關(guān)系。近年來，醫(yī)院每年分批次選送管理干部和業(yè)務(wù)骨干到新加坡等地學(xué)習(xí)標(biāo)桿醫(yī)院的管理經(jīng)驗(yàn)，為我所用。二是著力培養(yǎng)國(guó)際化優(yōu)秀人才。建立了涵蓋醫(yī)療、教學(xué)、科研、護(hù)理、管理等各個(gè)層面的院級(jí)基金，鼓勵(lì)創(chuàng)新意識(shí)，提升科研能力。同時(shí)，醫(yī)院還設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，每年資助20名優(yōu)秀青年人才到國(guó)外著名高等學(xué)府深造，每年資助20名技術(shù)骨干到國(guó)內(nèi)標(biāo)桿醫(yī)院研修，加強(qiáng)后備人才的培養(yǎng)力度。三是下大力引進(jìn)國(guó)際化優(yōu)秀人才。設(shè)立“優(yōu)秀留學(xué)歸國(guó)人才創(chuàng)業(yè)啟動(dòng)基金”，吸引優(yōu)秀歸國(guó)人才來院工作。通過競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)機(jī)制，吸引海外高層次人才來院任職，并為他們提供良好的工作環(huán)境和生活條件。近年來，醫(yī)院先后引進(jìn)了國(guó)家“千人計(jì)劃”創(chuàng)新人才劉友華、中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)老年口腔醫(yī)學(xué)專委會(huì)主任委員吳補(bǔ)領(lǐng)、國(guó)家杰出青年科學(xué)基金獲得者聶靜等一大批拔尖人才，進(jìn)一步優(yōu)化了人才結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)了醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的后勁。

學(xué)科建設(shè)是提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵所在。在學(xué)科建設(shè)上，醫(yī)院注重突出?？颇芰ㄔO(shè)：一是凝練學(xué)科方向。先后對(duì)全院50多個(gè)學(xué)科進(jìn)行全面的學(xué)科評(píng)建，完善學(xué)科戰(zhàn)略管理，形成了消化病診治、腎病診治、肝炎診治、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、腫瘤綜合診治、創(chuàng)傷救治、顯微神經(jīng)外科和組織器官移植等八大臨床技術(shù)優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域以及干細(xì)胞治療、微創(chuàng)腔鏡診療、介入診療技術(shù)和急危重癥救治等四大特色醫(yī)療技術(shù)平臺(tái)。二是強(qiáng)化梯隊(duì)建設(shè)。根據(jù)學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀和其在國(guó)內(nèi)、省內(nèi)同類學(xué)科中的定位，將學(xué)科分為“國(guó)家隊(duì)”學(xué)科、“省隊(duì)”學(xué)科和“潛力”學(xué)科，重點(diǎn)發(fā)展消化、骨科等龍頭學(xué)科，著力打造醫(yī)院優(yōu)勢(shì)學(xué)科品牌；加快培育血液、神經(jīng)、腎病等有潛力的學(xué)科，使其成為新的增長(zhǎng)點(diǎn)。三是不斷推出適宜技術(shù)。根據(jù)疾病譜的變化和群眾的健康需求，醫(yī)院先后成立了新生兒科、乳腺病診療中心、關(guān)節(jié)與骨病外科、肝臟腫瘤診療中心等新興學(xué)科；加強(qiáng)圍產(chǎn)、肝病、腫瘤等學(xué)科群的集約化程度；扶持介入等交叉、新興學(xué)科，打造器官移植、微創(chuàng)等技術(shù)平臺(tái)，發(fā)揮學(xué)科專業(yè)技術(shù)交叉互補(bǔ)優(yōu)勢(shì)和協(xié)同優(yōu)勢(shì)。通過對(duì)學(xué)科建設(shè)的常抓不懈，醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的成效逐步顯現(xiàn)，在衛(wèi)生部組織的前三輪國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目評(píng)審中，醫(yī)院先后有消化內(nèi)科、骨科、婦科、產(chǎn)科、檢驗(yàn)科、病理科、血液內(nèi)科、神經(jīng)外科、口腔科（牙體牙髓）、腎內(nèi)科和普通外科等11個(gè)專科獲得國(guó)家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目，獲批數(shù)量居全國(guó)醫(yī)院第八位。

2 突出重點(diǎn)，創(chuàng)新管理，醫(yī)教研護(hù)齊頭并進(jìn)

體現(xiàn)核心價(jià)值理念的南方醫(yī)院文化，是軍隊(duì)文化與特區(qū)文化的有機(jī)融合，引領(lǐng)著愈挫愈勇、百折不撓的南方醫(yī)院人一次次面對(duì)挑戰(zhàn)，攻堅(jiān)克難，不斷進(jìn)取，創(chuàng)新發(fā)展。轉(zhuǎn)制8年來，我們不斷學(xué)習(xí)借鑒世界知名企業(yè)及國(guó)內(nèi)外標(biāo)桿醫(yī)院的先進(jìn)理念和做法，并結(jié)合自身實(shí)際進(jìn)行深入剖析，積極探索新形勢(shì)下公立醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的規(guī)律和特點(diǎn)，大力推進(jìn)管理變革與創(chuàng)新，著力釋放學(xué)科發(fā)展?jié)摿?，?shí)現(xiàn)富集效應(yīng)，醫(yī)療、教學(xué)、科研、護(hù)理等中心工作齊頭并進(jìn)，均衡發(fā)展，較好地實(shí)現(xiàn)了“醫(yī)院發(fā)展上水平、人民群眾得實(shí)惠、干部職工受鼓舞”的目標(biāo)。

2.1 以持續(xù)改進(jìn)為著力點(diǎn)，狠抓服務(wù)質(zhì)量和安全管理

2.1.1 提升服務(wù)品質(zhì)。首先優(yōu)化就診流程。大力開展預(yù)約診療服務(wù)，建立了全方位多渠道的預(yù)約診療平臺(tái)。對(duì)門診窗口進(jìn)行“一體化”管理，推行門診“一卡通”服務(wù)，落實(shí)“先診療，后付費(fèi)”模式。全面推行門診“全預(yù)約”工程，優(yōu)化掛號(hào)系統(tǒng)、分診排隊(duì)系統(tǒng)、門診化驗(yàn)單自助打印系統(tǒng)，有效緩解了門診就診壓力，縮短了患者候診時(shí)間。通過一系列舉措，患者的掛號(hào)排隊(duì)時(shí)間較前減少了30%，交費(fèi)排隊(duì)時(shí)間減少了20%，平均等候時(shí)間控制在10分鐘左右。此舉在衛(wèi)生部召開的“三好一滿意”工作推進(jìn)會(huì)上，受到衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。

2.1.2 搭建醫(yī)患溝通平臺(tái)。在全國(guó)綜合性醫(yī)院中率先成立顧客服務(wù)中心，主動(dòng)征求病人意見和建議，協(xié)助病人或家屬解決問題，組織開展病人滿意度調(diào)查，全程參與質(zhì)量及安全管理。推行內(nèi)部客戶服務(wù)理念，在全院開展“以病人為中心，為臨床一線提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的內(nèi)部顧客管理活動(dòng)，推行“機(jī)關(guān)圍著臨床轉(zhuǎn)、醫(yī)技圍著臨床轉(zhuǎn)、后勤圍著一線轉(zhuǎn)、全院圍著病人轉(zhuǎn)”的服務(wù)模式，醫(yī)院各部門間團(tuán)結(jié)協(xié)作意識(shí)明顯增強(qiáng)。

2.1.3 改善就醫(yī)環(huán)境。醫(yī)院新安裝了就診排隊(duì)呼叫系統(tǒng)及手扶電梯，在診區(qū)和診室加裝液晶顯示屏，實(shí)時(shí)顯示排隊(duì)信息，使患者安心等候，改變了門診人多擁擠、雜亂的現(xiàn)象。分批對(duì)舊病房進(jìn)行改造，更新設(shè)施，改善住院條件。加快啟動(dòng)新醫(yī)療綜合樓及惠僑樓整體改擴(kuò)建工程，適量增加病房，進(jìn)一步改善就醫(yī)環(huán)境，滿足群眾需求。注重細(xì)節(jié)服務(wù)，各科室紛紛以方便患者就醫(yī)為出發(fā)點(diǎn)，根據(jù)實(shí)際情況推出了一系列溫馨舉措，讓“患者滿意”變成“患者感動(dòng)”。

2.1.4 持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，南方醫(yī)院始終堅(jiān)持狠抓醫(yī)療質(zhì)量不放松，嚴(yán)格規(guī)范診療行為。醫(yī)院自主開發(fā)了醫(yī)生排班系統(tǒng)，通過信息化手段杜絕了無(wú)資質(zhì)人員單獨(dú)實(shí)施診療的現(xiàn)象。嚴(yán)格執(zhí)行《手術(shù)分級(jí)管理辦法》等規(guī)定。全面升級(jí)電子病歷系統(tǒng)，運(yùn)用其智能化監(jiān)控功能，加大實(shí)時(shí)監(jiān)控三級(jí)醫(yī)師查房等核心制度的力度。建立健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系，先后成立了醫(yī)療質(zhì)量管理科、感染管理科等職能科室，建立了住院總醫(yī)師、質(zhì)控員等質(zhì)量監(jiān)控隊(duì)伍。重點(diǎn)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，以實(shí)時(shí)監(jiān)控為主，關(guān)口前移，加強(qiáng)重點(diǎn)病人、重點(diǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)控，及時(shí)反饋和干預(yù)，提升醫(yī)療安全管理水平。實(shí)施精益管理，在全國(guó)醫(yī)院中率先引入精益六西格瑪管理理念，站在患者的角度審視服務(wù)流程，認(rèn)真查找問題的深層次原因，改善工作流程。醫(yī)院先后開展了手術(shù)室工作流程、藥品庫(kù)存管理及藥品采購(gòu)供應(yīng)流程、門診取藥及出院帶藥流程和健康體檢等16個(gè)流程改造項(xiàng)目，在優(yōu)化就醫(yī)流程、縮短病人等候時(shí)間等方面取得了顯著的成效，成為國(guó)內(nèi)首家精益管理示范醫(yī)院，并成功舉辦了精益管理與卓越醫(yī)院高峰論壇，向來自全國(guó)各地的同行介紹了實(shí)施精益管理的成功經(jīng)驗(yàn)，并獲得了醫(yī)院科技創(chuàng)新獎(jiǎng)。充分挖掘資源利用潛力，在確保質(zhì)量安全的前提下，主動(dòng)加快病人周轉(zhuǎn)，大力開展縮短平均住院日活動(dòng)。應(yīng)用關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)（KPI）理論進(jìn)行定量，借鑒國(guó)內(nèi)標(biāo)桿醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)，科學(xué)制定各科室“縮短平均住院日”工作目標(biāo)，并與科室主任年度考核、績(jī)效薪酬掛鉤，提高其積極性、主動(dòng)性。工作開展以來，各科室積極行動(dòng)，效果明顯。到2012年底，醫(yī)院的平均住院日大幅下降至8.31天，在提高資源利用效率的同時(shí)，也大大減輕了患者的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。深入開展臨床路徑管理。制訂和完善了《臨床路徑管理規(guī)定》、《節(jié)假日手術(shù)管理辦法》等40多項(xiàng)規(guī)章制度，打造臨床路徑的三級(jí)管理組織，將臨床路徑的培訓(xùn)納入到進(jìn)修生、規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師、研究生、住院總醫(yī)師、質(zhì)控員等隊(duì)伍的崗前培訓(xùn)內(nèi)容中。從2009年7月啟動(dòng)第一批試點(diǎn)截至2012年6月底，醫(yī)院已經(jīng)開展和正在啟動(dòng)開展的有31個(gè)臨床科室83個(gè)病種，共入組病例4197例，入組率54%，入組后完成率91%。臨床路徑試點(diǎn)工作的主要做法和經(jīng)驗(yàn)多次受邀在全國(guó)會(huì)議上進(jìn)行交流。加強(qiáng)抗菌藥物使用管理，嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度，修訂醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)管理目錄，明確醫(yī)師抗菌藥物處方分級(jí)權(quán)限。組織全院抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)專項(xiàng)培訓(xùn)和考核，提高臨床合理用藥水平。

近年來，衛(wèi)生部先后將南方醫(yī)院選定為“醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)”、“臨床路徑管理”、“單病種管理”等醫(yī)改重點(diǎn)工作首批試點(diǎn)單位。醫(yī)院先后榮獲全國(guó)病歷質(zhì)量評(píng)比一等獎(jiǎng)、廣東省病歷質(zhì)量評(píng)比“單項(xiàng)優(yōu)秀病歷獎(jiǎng)”與“集體優(yōu)秀病歷獎(jiǎng)”。廣東省衛(wèi)生廳將醫(yī)學(xué)影像診斷、麻醉、健康管理3個(gè)省級(jí)質(zhì)控中心掛靠在南方醫(yī)院。

2.2 以長(zhǎng)學(xué)制醫(yī)學(xué)教學(xué)改革為主題，全面提升教學(xué)管理水平

2.2.1 實(shí)踐教學(xué)與世界一流學(xué)府成功對(duì)接。積極為學(xué)生發(fā)展打造國(guó)際交流學(xué)習(xí)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)國(guó)外優(yōu)質(zhì)教育資源“本土化”，努力培養(yǎng)有國(guó)際化視野的醫(yī)學(xué)頂尖人才。目前，醫(yī)院與德國(guó)威騰·黑德克大學(xué)交換生培養(yǎng)項(xiàng)目已正式啟動(dòng)，與德國(guó)明斯特大學(xué)達(dá)成了交換生培養(yǎng)意向。哈佛·南方系列信息化平臺(tái)遠(yuǎn)程會(huì)診、教學(xué)活動(dòng)及論壇順利啟動(dòng)，實(shí)現(xiàn)了與世界一流學(xué)府的成功對(duì)接。

2.2.2 積極推進(jìn)八年制教學(xué)改革。改革八年制醫(yī)學(xué)課程體系。遵循“早接觸臨床，多接觸臨床”的改革思路，強(qiáng)化學(xué)生臨床思維訓(xùn)練,提高分析問題、解決問題的能力，縮減了半年的醫(yī)學(xué)前教育學(xué)時(shí)，調(diào)整了臨床醫(yī)學(xué)主干課程設(shè)置，減少大班理論授課學(xué)時(shí)，增加小班授課和見習(xí)學(xué)時(shí)數(shù)。創(chuàng)新八年制二級(jí)學(xué)科培養(yǎng)辦法。首屆八年制畢業(yè)生就業(yè)率達(dá)到98.55%，100%進(jìn)入三甲醫(yī)院工作，被媒體報(bào)道為“史上最牛班”。實(shí)施“全國(guó)優(yōu)博培育工程”。醫(yī)院首個(gè)“優(yōu)博培育工程”資助學(xué)生的論文榮獲2011年度“中國(guó)百篇最具影響力國(guó)際學(xué)術(shù)論文”，為“全國(guó)優(yōu)博”培育工程寫下輝煌一頁(yè)。

2.2.3 率先推行“5+3”聯(lián)合培養(yǎng)模式。在廣東省內(nèi)率先推行住院醫(yī)師和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生聯(lián)合培養(yǎng)模式。學(xué)生畢業(yè)后可取得《醫(yī)師資格證書》、《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段合格證書》、《碩士研究生畢業(yè)證書》和《碩士研究生學(xué)位證書》4個(gè)證書，在廣東省內(nèi)開創(chuàng)醫(yī)師培訓(xùn)和研究生教育改革的先河。

近年來，醫(yī)院榮獲國(guó)家教學(xué)成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、廣東省教學(xué)成果一等獎(jiǎng)1項(xiàng)。《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》被評(píng)為國(guó)家精品課程，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院國(guó)家級(jí)精品課程零的突破。代表學(xué)校參加第三屆全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校臨床技能競(jìng)賽總決賽獲得二等獎(jiǎng)及華南分賽區(qū)一等獎(jiǎng)。消化內(nèi)科姜泊教授主編的全國(guó)高等學(xué)校規(guī)劃教材《內(nèi)科學(xué)》正式出版，標(biāo)志著醫(yī)院內(nèi)科學(xué)教學(xué)水平已走在全國(guó)前列。獲批為廣東省唯一的國(guó)家醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試與考官培訓(xùn)基地（臨床類別），標(biāo)志著醫(yī)院臨床技能考核質(zhì)量得到進(jìn)一步提高。臨床醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科獲評(píng)廣東省攀峰重點(diǎn)學(xué)科，為沖擊新一輪國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科奠定了良好基礎(chǔ)。

2.3 以拓展合作平臺(tái)為引擎，不斷增強(qiáng)科研整體實(shí)力

2.3.1 加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。建成了面積達(dá)2.5萬(wàn)平方米的新實(shí)驗(yàn)大樓，并通過多次可行性論證優(yōu)化實(shí)驗(yàn)室布局，最大限度發(fā)揮其功能和作用。完成了香港CCBR—南方醫(yī)院藥物臨床研究合作中心整體布局設(shè)計(jì)與裝修，啟動(dòng)了項(xiàng)目合作簽約等事宜。

2.3.2 突出臨床科研?？蒲兄挥信c臨床緊密結(jié)合，才能更好地發(fā)揮它的功能和效應(yīng)。比如，中科院院士、腎內(nèi)科主任侯凡凡教授領(lǐng)銜的團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期致力于慢性腎臟病防治領(lǐng)域的研究。2006年，其科研成果在國(guó)際頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表，是我國(guó)大陸第一篇原創(chuàng)性論著，被寫進(jìn)國(guó)際經(jīng)典教科書。2011年，以侯凡凡院士作為首席科學(xué)家組織的973計(jì)劃項(xiàng)目——“慢性腎臟病進(jìn)展的機(jī)制研究”又獲得立項(xiàng)資助，經(jīng)費(fèi)總額達(dá)3420萬(wàn)元。2012年，腎內(nèi)科又獲得了包括杰出青年科學(xué)基金項(xiàng)目在內(nèi)的8項(xiàng)國(guó)家基金資助，資助總額達(dá)505萬(wàn)元。以中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)候任主任委員、感染內(nèi)科侯金林教授牽頭承擔(dān)的“慢性乙型肝炎臨床治療方案的優(yōu)化及影響療效的因素”獲得“十一五”國(guó)家科技重大專項(xiàng)資助，并順利滾動(dòng)成為“十二五”國(guó)家科技重大專項(xiàng)，獲資助經(jīng)費(fèi)超過1億元。

2.3.3 加強(qiáng)國(guó)際交流與合作。內(nèi)分泌代謝科、普通外科、泌尿外科、脊柱骨科等多個(gè)科室與美國(guó)、德國(guó)、新加坡及香港等海外、境外的高等學(xué)府、科研學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)建立了多層面的合作關(guān)系，拓展了學(xué)科建設(shè)的視野，助推了學(xué)科的發(fā)展。

近年來，醫(yī)院先后榮獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)8項(xiàng)，中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、省部級(jí)科技獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)18項(xiàng)，獲獎(jiǎng)數(shù)穩(wěn)居廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)前列。中華醫(yī)學(xué)會(huì)?？品謺?huì)副主任委員以上任職6人、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)專科分會(huì)主任委員任職14人。2011年，醫(yī)院共發(fā)表“中國(guó)科技核心期刊”論文1001篇，在全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中排名第7位，充分彰顯了雄厚的科研實(shí)力和學(xué)術(shù)地位。

2.4 以專科護(hù)理為杠桿，撬動(dòng)護(hù)理服務(wù)水平升級(jí)發(fā)展

2.4.1 重視循證實(shí)踐，規(guī)范?？谱o(hù)理服務(wù)。設(shè)立了18個(gè)護(hù)理?？疲M建了?？谱o(hù)理團(tuán)隊(duì)，開設(shè)了護(hù)理專家門診，為病人提供優(yōu)質(zhì)高效的?？品?wù)。醫(yī)院被廣東省認(rèn)定為靜脈治療、急診急救、手術(shù)室、傷口造口及血液凈化5個(gè)?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地。重視循證實(shí)踐，鼓勵(lì)護(hù)理人員加入JBI循證護(hù)理中心，并利用院內(nèi)局域網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)和大學(xué)圖書館循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)下載?？谱o(hù)理指南或最佳實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)，作為制訂和實(shí)施護(hù)理措施的依據(jù)，以提高護(hù)理措施的科學(xué)性、合理性、安全性和有效性。設(shè)立了院長(zhǎng)基金護(hù)理專項(xiàng)，每年提供20萬(wàn)元科研經(jīng)費(fèi)，以激勵(lì)和提升護(hù)理科研水平。醫(yī)院榮獲2012年“廣東省創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”亮點(diǎn)展示一等獎(jiǎng)，并被健康報(bào)“醫(yī)院護(hù)理改革創(chuàng)新亮點(diǎn)匯編”收錄。

2.4.2 夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。醫(yī)院針對(duì)人力不足這一結(jié)構(gòu)性瓶頸，按照“增加總量、調(diào)整結(jié)構(gòu)、強(qiáng)化支撐”的原則，增加臨床一線護(hù)士配備，近3年來新增護(hù)士216名，全院床護(hù)比由1：0.6提高到1：0.76。同時(shí)，通過理順護(hù)理垂直管理體系、建立護(hù)士彈性調(diào)配機(jī)制、實(shí)行個(gè)性化排班，合理有效地利用存量。除直接增加投入配備各類護(hù)理用具外，還通過完善靜脈配置中心、藥劑配送中心、營(yíng)養(yǎng)配送中心等臨床支持系統(tǒng)，在臨床推廣使用PDA、電子護(hù)理病歷等信息技術(shù)，增加直接護(hù)理時(shí)間，讓患者受益。

2.4.3 加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院以實(shí)施崗位管理為切入點(diǎn)，把“用好每一個(gè)護(hù)士，為了每一個(gè)病人”作為護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，完善績(jī)效考核制度，建立有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，使收入分配、職稱晉升、獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)優(yōu)等向臨床一線傾斜，穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍。同時(shí)，通過護(hù)理人才梯隊(duì)現(xiàn)狀分析，調(diào)整培養(yǎng)規(guī)劃，探索護(hù)士能級(jí)結(jié)構(gòu)的合理設(shè)置，有計(jì)劃、有步驟地將全院各層次護(hù)士納入相應(yīng)級(jí)別的培訓(xùn)計(jì)劃。通過以上舉措，使得醫(yī)院的護(hù)理工作取得了良好的成績(jī)。醫(yī)院為華南地區(qū)第一個(gè)護(hù)理碩士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)，產(chǎn)生了華南地區(qū)第一位護(hù)理博士生導(dǎo)師，并率先探索臨床型護(hù)理研究生的培養(yǎng)。

3 堅(jiān)持公益性，踐行新醫(yī)改，竭力讓廣大患者受益

作為大型公立醫(yī)院，南方醫(yī)院始終以堅(jiān)持公益性為首要責(zé)任，自覺踐行醫(yī)改，把惠澤廣大群眾和提升服務(wù)水平有機(jī)統(tǒng)一于正確的辦院宗旨之中。

3.1 率先推行健康管理

基于對(duì)健康管理的理念，應(yīng)對(duì)慢病威脅和快速的老齡化進(jìn)程，在全國(guó)醫(yī)院中率先成立了集健康體檢、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康干預(yù)等綜合性健康促進(jìn)服務(wù)于一體的健康管理中心，成為全國(guó)首批健康管理示范基地。

3.2 積極應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件

先后派出醫(yī)療隊(duì)伍赴汶川、玉樹參加抗震救災(zāi)，立下了赫赫戰(zhàn)功，被中共中央、國(guó)務(wù)院、中央軍委授予“全國(guó)抗震救災(zāi)英雄集體”榮譽(yù)稱號(hào)。

3.3 實(shí)施遠(yuǎn)程幫扶

醫(yī)院率先在廣東開創(chuàng)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)幫扶模式，成立了華南地區(qū)規(guī)模最大的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心，目前已與海南、云南、廣東等省的170余家基層醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)，使偏遠(yuǎn)地區(qū)的廣大群眾足不出戶就可享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，也為基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員提供了良好的學(xué)習(xí)平臺(tái)。

3.4 積極援疆援藏援外

先后派出7名醫(yī)務(wù)人員分別赴非洲加納、新疆和西藏等地執(zhí)行醫(yī)療援助任務(wù)。按照廣東省委、省政府的要求派出醫(yī)療隊(duì)到索羅門群島等南太平洋島國(guó)進(jìn)行巡回醫(yī)療。積極響應(yīng)廣東團(tuán)省委的號(hào)召，派出一支由專家、教授組成的“健康直通車”醫(yī)療服務(wù)隊(duì)，赴西藏開展了歷時(shí)10天的義診活動(dòng)，共為5000多名藏族同胞義診，援助醫(yī)療設(shè)備和藥品30余萬(wàn)元，受到中共中央政治局委員、時(shí)任廣東省委書記汪洋的高度贊揚(yáng)。

3.5 主動(dòng)支援基層衛(wèi)生工作

近年來，醫(yī)院先后派出78支醫(yī)療隊(duì)，526名醫(yī)療隊(duì)員分赴新疆、西藏、廣西、海南以及廣東省內(nèi)8個(gè)縣醫(yī)院、17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展工作，接診病人近21余萬(wàn)人次，巡回醫(yī)療200余次，進(jìn)村入戶巡診近1萬(wàn)戶，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)40多項(xiàng)，培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員6000余人次。先后派出多名專業(yè)技術(shù)人才參與“廣東省衛(wèi)生人才智力扶持山區(qū)計(jì)劃”，為提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)水平作出了貢獻(xiàn)。

南方醫(yī)院轉(zhuǎn)制8年來取得的成績(jī)，仰仗于各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、主管部門的大力支持和指導(dǎo)，得益于南方醫(yī)科大學(xué)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院教職員工的奮發(fā)努力。實(shí)踐使我們更加深刻地認(rèn)識(shí)到，在全面建成小康社會(huì)的偉大進(jìn)程中，公立醫(yī)院必須堅(jiān)定不移地堅(jiān)持公益性，堅(jiān)持服務(wù)社會(huì)是神圣使命，堅(jiān)持創(chuàng)新是不竭源泉，堅(jiān)持人才是戰(zhàn)略資源，特色是制勝法寶，質(zhì)量是發(fā)展之本，文化是持久動(dòng)力。在社會(huì)加速轉(zhuǎn)型、價(jià)值多元的背景下，醫(yī)院必須把踐行新時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神放在更加突出的地位，堅(jiān)持業(yè)務(wù)技術(shù)與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)并重發(fā)展，始終保持公立醫(yī)院在正確的軌道上前行。