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    延續(xù)護理干預(yù)對優(yōu)質(zhì)護理模式下出院的糖尿病患者依從性的影響

    2013-08-14 03:17:38王文貴石秀林
    中國實用醫(yī)藥 2013年15期
    關(guān)鍵詞:主管出院住院

    王文貴 石秀林

    隨著我國經(jīng)濟的迅猛發(fā)展,人民生活水平的提高,糖尿病患病率呈現(xiàn)快速增長的趨勢,住院患者也越來越多,由于出院后很多患者疏于自我管理,導(dǎo)致病情反復(fù),再次住院經(jīng)常發(fā)生,為社會、家庭帶來了沉重的經(jīng)濟負擔(dān)。近年來,糖尿病專業(yè)人事對糖尿病專業(yè)護理和健康教育愈加重視,優(yōu)質(zhì)護理的開展也讓我科的住院患者得到了全方位的護理。但很多工作只局限于住院患者,出院后很大比例的患者未再繼續(xù)規(guī)律、有效的治療,使糖尿病的并發(fā)癥及再次住院的發(fā)生率很高。繼續(xù)對患者施行護理干預(yù)對于出院后糖尿病患者的規(guī)律治療及有效的自我管理起著重要的作用。我科對出院后的糖尿病患者給予延續(xù)護理干預(yù),獲得良好的效果,現(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 2011年11至2012年1月份在我科住院的糖尿病患者160例。診斷標準符合1999年WHO關(guān)于糖尿病診斷標準。其中男性86例,女性74例,年齡28~78歲,平均年齡(63.5±5.3)歲。隨機分為對照組和實驗組各80例。兩組年齡、性別、病程及體重指數(shù)(BMI)、糖化血紅蛋白(GH-bAlc)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性,P>0.05.

    1.2 方法 兩組患者住院期間均按醫(yī)囑予相關(guān)的藥物治療及主管護士一對一的糖尿病健康教育,出院時對照組給予常規(guī)的出院指導(dǎo),實驗組在對照組常規(guī)的出院指導(dǎo)基礎(chǔ)上,實施如下的護理干預(yù):①發(fā)放出院指導(dǎo)卡片。內(nèi)容包括主治醫(yī)生和主管護士的姓名、聯(lián)系方式、我科各級醫(yī)生的門診時間、患者復(fù)診的時間、用藥指導(dǎo)等。②向患者提供各種相關(guān)的報刊文摘、健康節(jié)目頻道。③由主管護士負責(zé)全程的追蹤隨訪,隨訪的形式包括病房隨訪和電話隨訪,每例患者每月至少隨訪一次,病情不穩(wěn)定、血糖波動較大者則增加隨訪頻率,隨訪時主管護士評估患者的健康狀況,給予相關(guān)指導(dǎo)及教育,干預(yù)時間為1年。④組織糖尿病患者之間形成互助小組,促進組內(nèi)成員之間的相互支持、相互提醒、相互督促、相互鼓勵,共同分享彼此的經(jīng)驗,共同采納健康的行為和生活方式。⑤組織患者積極參加我科開展的每周2次的小課堂,每月一次的大講座。

    1.3 觀察指標 采用自行設(shè)計糖尿病患者出院后依從行為問卷進行調(diào)查,包括飲食、運動、藥物治療、血糖監(jiān)測、行為生活方式、門診隨訪等方面的依從情況,及急性并發(fā)癥的發(fā)生率、再次住院的發(fā)生率、患者滿意度的情況。問卷經(jīng)相關(guān)專家審定,效度合理,信度可靠。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件包對資料進行統(tǒng)計學(xué)分析,計數(shù)資料采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    見表1,2。

    表1 2組患者出院1年后飲食、運動、藥物治療、血糖監(jiān)測、行為生活方式、門診隨訪等方面的依從情況(例)

    表2 2組患者出院1年后發(fā)生急性并發(fā)癥、再次住院例數(shù)、滿意度情況

    3 討論

    3.1 限于醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展糖尿病現(xiàn)在尚不能根治,需要終身治療。飲食、運動、藥物、血糖監(jiān)測、并發(fā)癥監(jiān)測、心理調(diào)適、自我管理及行為方式都對患者是一個長期的考驗,能不能堅持長期、規(guī)律、有效的治療對于避免或延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,減少住院次數(shù),節(jié)約各級醫(yī)療衛(wèi)生部門和患者雙方的醫(yī)療費用、減輕社會經(jīng)濟負擔(dān),均有較大的價值。糖尿病自我治療教育是這樣一個過程,給糖尿病患者提供需要的知識和技能使他們可以自我護理。作為這一過程的結(jié)果,患者必須成為在他或她疾病治療中的一個有知識并且活躍的參與者。為了這一目標,患者和服務(wù)提供者應(yīng)該持續(xù)性的一起工作[1]。糖尿病教育管理在糖尿病代謝控制中的重要性已得到廣泛共識,我國糖尿病教育和管理起步相對較晚,很多研究正在開展[2]。雖然我科開展了優(yōu)質(zhì)護理,主管護士從飲食調(diào)整、合理運動、藥物治療、疾病監(jiān)控及糖尿病教育五個方面對住院患者進行了有針對性的健康教育,但限于糖尿病患者的文化水平、職業(yè)、年齡、經(jīng)濟狀況、家庭社會支持系統(tǒng)的不同,很大比例的糖尿病患者經(jīng)過住院強化治療病情得到控制,但出院后均不能堅持,導(dǎo)致病情反復(fù),出院后患者對醫(yī)院的滿意度也不高。連續(xù)性護理作為糖尿病優(yōu)質(zhì)護理的重要組成部分,能夠使患者獲得持續(xù)性的衛(wèi)生保健,克服目前醫(yī)院與家庭、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)之間的脫節(jié)狀態(tài)。一方面提高糖尿病患者的依從性,切實有效控制血糖,減少并發(fā)癥的發(fā)生,降低再入院率,提高患者生活質(zhì)量;另一方面縮短住院天數(shù),減少醫(yī)療費用,增加病床的利用率,使糖尿病患者的治療和護理得到延續(xù)[3]。我科開展的優(yōu)質(zhì)護理為對于出院后的患者實施延續(xù)護理干預(yù)提供了可行性:①患者在住院期間均由固定的主管護士負責(zé),對于主管護士患者的認可度較高。②主管護士對于患者病情的知曉率高,實施護理干預(yù)游刃有余。

    3.2 不足 ①護理人員缺乏主管護士管理的患者總數(shù)多,工作量大,導(dǎo)致追蹤隨訪流于形式,效果不佳。② 護理人員的專業(yè)水平及溝通技巧有待提高糖尿病教育涉及面廣,對護士的專業(yè)知識水平要求高,這就要求護士要主動不斷地充實自己,才能給患者以正確、專業(yè)的指導(dǎo)。糖尿病是終身疾病,患者承受很大的壓力,護士要掌握溝通技巧,才能與患者有較深入的交流。③患者因素患者的年齡、職業(yè)、文化程度、家庭環(huán)境、社會角色、社會支持等因素給主管護士隨訪造成許多困難。

    3.3 發(fā)展方向 我科開展的慢病上傳到社區(qū)給糖尿病患者帶來了福音。由我們的病房護士將所管的患者一對一地交給社區(qū)的主管護士,讓患者在社區(qū)就能得到專業(yè)的指導(dǎo)。這樣,患者和服務(wù)提供者就可以長期持續(xù)性的一起工作,使糖尿病患者實施延續(xù)護理成為可能。

    [1]HM Kronberg,S Melmed,KS Poionsky,et al.威廉姆斯內(nèi)分泌學(xué).第11版.向紅丁,譯.北京:人民軍醫(yī)出版社,2011:1326.

    [2]郭明賢,李煩繁,崔艷,等.合作性學(xué)習(xí)模式在健康評估教育中的應(yīng)用.中華護理雜志,2006,41(9):714-715.

    [3]姚立群,張敏,林朝芹,龐書勤.糖尿病連續(xù)性護理的研究進展中華護理雜志,2012,47(6):568.

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