孟凡麗,蘇曉田,鄭毅男
(1 吉林農(nóng)業(yè)大學(xué) 中藥材學(xué)院,吉林 長(zhǎng)春130021;2 遼寧農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院,遼寧 營(yíng)口115009)
糖尿病是威脅人類健康的重大代謝性疾病之一.糖尿病患者的典型特征為胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足,進(jìn)而引發(fā)高血糖和尿糖,多數(shù)患者還存在脂代謝紊亂,表現(xiàn)為血清中膽固醇(Total cholesterol,TC)、三酰甘油(Glycerin Trimyristate,TG)增高的高血脂病癥[1].糖尿病并發(fā)癥是造成糖尿病患者病情進(jìn)一步惡化的主要原因,研究表明長(zhǎng)期的高血糖導(dǎo)致機(jī)體抗氧化機(jī)能降低是造成糖尿病并發(fā)癥的重要原因,而設(shè)法提高體內(nèi)超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)的活力以及降低丙二醛(Malonaldehyde,MDA)的含量是改善機(jī)體抗氧化能力的有效途徑[2].目前,在糖尿病的治療方面各類降血糖藥物的服用以及胰島素(Insulin,INS)直接注射均具有一定的療效.不過(guò),由于這些藥物的長(zhǎng)期服用增加了臟器的負(fù)擔(dān),藥物副作用導(dǎo)致的臟器損害不容忽視[3].因此,研發(fā)各類副作用小且能兼顧并發(fā)癥治療的各類藥物,特別是藥用植物在糖尿病治療方面的研究日益受到重視[4].
人參屬于五加科植物,含有多種生物活性物質(zhì)[5],科學(xué)服用人參具有抗疲勞、抗應(yīng)激、改善記憶力、降低血糖和控制血壓的療效[6].人參皂苷是人參藥效的主要成分之一.研究發(fā)現(xiàn)人參總皂苷、人參皂苷Re、Rh2、Rc、Rg1、Rg2、Rg3、Rb2以及CK 在糖尿病治療方面均具有一定的療效[7-9].卜其濤等[10]的研究表明,人參皂苷Rb3對(duì)四氧嘧啶誘導(dǎo)的糖尿病小鼠具有降血糖和提高糖耐量作用.本研究擬系統(tǒng)分析人參皂苷Rb3在降血糖、血脂以及提高機(jī)體抗氧化機(jī)能方面的作用,為人參皂苷Rb3用于糖尿病及其并發(fā)癥的治療積累重要資料.
人參皂苷Rb3從吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)院天然藥物化學(xué)研究室購(gòu)買(mǎi),質(zhì)量分?jǐn)?shù)為95%;鏈脲佐菌素(STZ)從美國(guó)Sigma 公司購(gòu)買(mǎi),臨用時(shí)以0.1 mol·L-1、pH4.4 檸檬酸-檸檬酸鈉緩沖液新鮮配成質(zhì)量分?jǐn)?shù)為1%的STZ 溶液;鹽酸二甲雙胍(Metformin)為白云山湯明東泰藥業(yè)有限責(zé)任公司產(chǎn)品.
從遼寧中醫(yī)藥大學(xué)購(gòu)買(mǎi)8 周齡雄性昆明小鼠,在標(biāo)準(zhǔn)的環(huán)境條件下喂養(yǎng)1 周,保持足夠量水和食物,溫度(23 ±2)℃,濕度60%~70%和12 h 光照/12 h 黑暗.試驗(yàn)前動(dòng)物在活動(dòng)、爬行、平衡性方面均表現(xiàn)正常.
雄性昆明小鼠隨機(jī)分組,分為正常組(10 只)和準(zhǔn)備造模組(90 只).正常組小鼠一直喂養(yǎng)普通鼠糧,只注射緩沖液.準(zhǔn)備造模組,參照Maiti 等[11]的方法,喂養(yǎng)高脂鼠糧4 周后,小鼠禁食12 h,再用STZ 誘發(fā)糖尿?。鄯謩e按小鼠體質(zhì)量75 mg·kg-1連續(xù)2 d 腹腔注射STZ;注射STZ 1 周后禁食1 夜(12 h),從尾部采集小鼠血樣,禁食血糖濃度達(dá)7.8~18.0 mmol·L-1即為糖尿病小鼠,用于試驗(yàn)].糖尿病小鼠分成4 組(每組10 只),設(shè)模型組、25 mg·kg-1鹽酸二甲雙胍處理組、15 mg·kg-1Rb3處理組和30 mg·kg-1Rb3處理組.處理期間小鼠延續(xù)使用原有飼料,處理組每日上午8:00左右灌胃給藥1 次,給藥劑量按小鼠體質(zhì)量計(jì),連續(xù)灌胃28 d;模型組和正常組用等體積的蒸餾水取代.
在試驗(yàn)第0、14、28 天,每組小鼠禁食不禁水12 h 后從小鼠尾部靜脈采血[7],用手持式血糖測(cè)試儀測(cè)定血糖的含量.
第28 天禁食血糖測(cè)完后,眼眶靜脈采取小鼠所有血,斷頸法處死小鼠,血樣放入預(yù)冷的離心機(jī)中3 000 r/min離心15 min 后,采集上清液血清,在-70℃條件下保存,用于測(cè)定INS、TC、TG、SOD 和MDA含量.
血清中TC 和TG 含量測(cè)定,按照北京北化康泰臨床試劑有限公司TC 和TG 試劑盒說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作.
血清INS 含量測(cè)定,按照上海勁馬實(shí)驗(yàn)設(shè)備有限公司INS 試劑盒說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作.
血清中SOD 和MDA 含量測(cè)定,按照北京北化康泰臨床試劑有限公司SOD 和MDA 試劑盒說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作.
從表1 可以看出,連續(xù)用人參皂苷Rb3灌胃14 d 后,人參皂苷Rb3組和鹽酸二甲雙胍組小鼠的血糖濃度顯著下降,其中以30 mg·kg-1人參皂苷Rb3灌胃處理的血糖濃度從15.14 mmol·L-1降低到了10.74 mmol·L-1,其降糖效果與鹽酸二甲雙胍處理相近,而模型組小鼠的血糖仍然維持在較高的水平;用人參皂苷Rb3連續(xù)灌胃28 d 天處理組小鼠的血糖濃度顯著下降,而且劑量為30 mg·kg-1的人參皂苷Rb3在降血糖方面具有更好的效果,其降糖效應(yīng)與化學(xué)藥物鹽酸二甲雙胍基本相當(dāng).綜合來(lái)看,在STZ 誘導(dǎo)的糖尿病小鼠試驗(yàn)中,劑量為30 mg·kg-1的人參皂苷Rb3具有良好的降血糖作用.
表1 人參皂苷Rb3 對(duì)糖尿病小鼠禁食血糖的影響1)Tab.1 Effects of ginsenoside Rb3 on concentration of fasting blood glucose in diabetic mice
研究發(fā)現(xiàn),高脂飲食可以導(dǎo)致糖尿病小鼠血清中的TC 和TG 的濃度顯著升高,分別達(dá)到4.42 和3.27 mmol·L-1(表2).對(duì)病鼠給予28 d 的人參皂苷Rb3治療后,血清中的TC 和TG 水平顯著降低(P<0.01).從治療效果來(lái)看,劑量為30 mg·kg-1的人參皂苷Rb3具有更好的降血脂作用,其治療效果甚至優(yōu)于鹽酸二甲雙胍,特別是在降低血液TC 方面顯著優(yōu)于鹽酸二甲雙胍的治療效果(P<0.01).總之,人參皂苷Rb3在治療STZ 誘導(dǎo)的糖尿病小鼠高血脂病癥方面具有良好的效果,其中劑量為30 mg·kg-1的人參皂苷Rb3降脂效果較好.
表2 人參皂苷Rb3 對(duì)糖尿病小鼠的血脂和胰島素水平的影響1)Tab.2 Effects of ginsenoside Rb3 on serum lipid and insulin concentration in diabetic mice
由表2 可見(jiàn),在糖尿病鼠血清中的INS 分泌明顯不足(9.12 mU·L-1),顯著低于正常小鼠血清中的INS 含量(P<0.01).與模型組相比,對(duì)病鼠給予15 和30 mg·kg-1的人參皂苷Rb3治療后,病鼠血清中的空腹INS 水平顯著提高(P<0.05),分別達(dá)到19.18 和22.17 mU·L-1的水平,且30 mg·kg-1的人參皂苷Rb3的治療效果優(yōu)于鹽酸二甲雙胍.
對(duì)血清中SOD 活力測(cè)定顯示(表3):糖尿病小鼠血清中的SOD 活性顯著低于正常組(P<0.01);與模型組相比,利用15 和30 mg·kg-1劑量的人參皂苷Rb3給予治療后,小鼠血清中的SOD 活性顯著提高(P<0.01),特別是30 mg·kg-1劑量的人參皂苷Rb3具有更好的治療效果,在改善SOD 活性方面顯著優(yōu)于鹽酸二甲雙胍(P<0.05).對(duì)血清中MDA的含量檢測(cè)顯示(表3):與模型組相比,鹽酸二甲雙胍對(duì)降低糖尿病小鼠血清中的MDA 含量無(wú)明顯作用;而人參皂苷Rb3在降低MDA 方面具有明顯的作用(P<0.01).其中人參皂苷Rb330 mg·kg-1組比鹽酸二甲雙胍組表現(xiàn)出極顯著的降低趨勢(shì)(P<0.01).以上結(jié)果表明,人參皂苷30 mg·kg-1組對(duì)STZ 所誘導(dǎo)的糖尿病小鼠抗氧化能力增強(qiáng),從而可能對(duì)糖尿病的進(jìn)一步發(fā)展起到防治的作用.
表3 人參皂苷Rb3 對(duì)血清中SOD 活性和MDA 含量的影響1)Tab.3 Effects of ginsenoside Rb3 on SOD activity and MDA concentration in serum
糖尿病患者往往伴有高血脂癥,這也是導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥的主要因素之一[12].由于長(zhǎng)期的高血糖、高血脂極易導(dǎo)致患者動(dòng)脈硬化和血液高黏,進(jìn)而引發(fā)各種血管病變,這是多數(shù)(70%~80%)糖尿病患者病情加重的重要原因.在血漿中,脂蛋白包括乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)4 類,而脂蛋白體積變化、載脂蛋白糖化和LDL 的氧化敏感性增加等是常見(jiàn)的脂蛋白異常表現(xiàn).脂蛋白的異常變化直接導(dǎo)致脂蛋白的代謝紊亂和動(dòng)脈硬化,因此,血脂水平的異常往往極大地影響了糖尿病的治療效果[13].一般來(lái)說(shuō),糖尿病導(dǎo)致的脂代謝異常表現(xiàn)為T(mén)C 和TG 升高、HDL 水平降低、LDL 升高,血清中TG、LDL 均是動(dòng)脈粥樣硬化形成的促進(jìn)因子,特別是LDL 的升高是心肌梗塞的危險(xiǎn)因子,而HDL 則將外周血液中冗余的膽固醇運(yùn)輸至肝臟,并轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼幔延醒芯堪l(fā)現(xiàn),人參皂苷Rb1對(duì)脂肪細(xì)胞的分化有一定的促進(jìn)作用[14];進(jìn)一步分析顯示,人參皂苷Rb1可以有效激活過(guò)氧化物酶增殖物激活受體γ2(PPARγ2)、CCAAT 增強(qiáng)子結(jié)合蛋白α(C/EBPα)和葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋-4(GLUT-4)的表達(dá),從而促進(jìn)了脂肪酸和葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)增加[15].人參皂苷Rb3是Rb1的同分異構(gòu)體[16],本研究也發(fā)現(xiàn)人參皂苷Rb3對(duì)糖尿病小鼠給藥28 d 后,血清中TC 和TG 的含量明顯降低.由此推測(cè),人參皂苷Rb3可能在降血糖和血脂過(guò)程中具有與人參皂苷Rb1類似的調(diào)控機(jī)制.
胰島素由胰島的β 細(xì)胞合成重要激素,在調(diào)節(jié)血糖濃度方面發(fā)揮不可替代的作用,正常情況下通過(guò)胰島素的調(diào)節(jié)使得血液中的葡萄糖水平能夠維持在一個(gè)穩(wěn)定的水平.STZ 能選擇性地破壞胰島β 細(xì)胞,使機(jī)體胰島素分泌減少[17-18].本研究發(fā)現(xiàn),人參皂苷Rb3顯著提高糖尿病模型小鼠血清中的胰島素水平,本課題組在前期的研究中也發(fā)現(xiàn)Rb3能有效緩解STZ 對(duì)β 胰島細(xì)胞的損傷[10].由此推斷,人參皂苷Rb3可能有助于β 胰島細(xì)胞的恢復(fù)和促進(jìn)胰島素分泌的功能.目前常用的降糖藥物鹽酸二甲雙胍的作用機(jī)制主要是促進(jìn)組織無(wú)氧糖酵解,加強(qiáng)肌肉等組織對(duì)葡萄糖的利用,同時(shí)抑制肝糖原的異生減少葡萄糖的產(chǎn)生.和二甲雙胍相比,人參皂苷在糖尿病治療方面具有不同的藥理機(jī)制,并且對(duì)體內(nèi)胰島素水平具有較好的調(diào)節(jié)作用,因此在糖尿病治療方面也具有更好的療效.
生物體內(nèi)的氧自由基對(duì)細(xì)胞具有很強(qiáng)的毒害作用,而糖尿病患者的抗氧化機(jī)能下降是導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥的重要原因之一.研究發(fā)現(xiàn),SOD 是清除體內(nèi)氧自由基的重要功能蛋白,在機(jī)體抗衰老、抑制腫瘤和增強(qiáng)自身免疫能力方面發(fā)揮非常重要的生物學(xué)功能,因此SOD 的活性往往反映著機(jī)體清除氧自由基的潛力和抗氧化能力[2].MDA 是多不飽和脂肪酸過(guò)氧化物的降解產(chǎn)物,與脂蛋白交聯(lián)后對(duì)機(jī)體具有較強(qiáng)的毒副作用.因此,MDA 的含量常作為衡量體內(nèi)脂質(zhì)過(guò)氧化程度的主要指標(biāo),在一定程度上反應(yīng)了細(xì)胞受損傷的程度.本研究發(fā)現(xiàn),人參皂苷Rb3對(duì)于提高糖尿病小鼠血清中SOD 活性具有顯著作用,而且可以有效降低體內(nèi)MDA 的水平.由于糖尿病患者體內(nèi)通常存在超氧自由基增加的問(wèn)題[19],因此SOD活性的提高有助于患者體內(nèi)氧自由基的清除,這可能與人參皂苷Rb3具有降低MDA 含量的療效有關(guān).總之,人參皂苷Rb3在提高機(jī)體SOD 活性和降低MDA 方面具有良好的作用,這對(duì)于緩解糖尿病患者機(jī)體氧化應(yīng)激以及微器官并發(fā)癥(如腎病和視網(wǎng)膜病)可能具有積極的作用.
綜上所述,人參皂苷Rb3具有降血糖、降血脂、調(diào)節(jié)胰島素水平和改善機(jī)體抗氧化能力的功效,其作為一種純天然的植物源活性藥物,糖尿病治療方面將具有良好的應(yīng)用前景.不過(guò),由于人參皂苷Rb3在治療糖尿病方面的作用機(jī)制還不很清楚,相關(guān)研究仍有待進(jìn)一步深入.
[1]HUANG T H W,PENG Gang,KOTA B P,et al.Antidiabetic action of Punica granatum flower extract:Activation of PPAR-gamma and identification of an active component[J].Toxicol Appl Pharmacol,2005,207(2):160-169.
[2]朱明星,張嬋,楊文博,等.枸杞籽油對(duì)2 型糖尿病C57 BL/6J 小鼠血清SOD、MDA 及GSH 的影響[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2011,33(3):201-203.
[3]趙維綱.胰島素副作用的臨床識(shí)別及其處理原則[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2009,12(2):238-239.
[4]XIE Jingtian,MEHENDALE S,YUAN Chunsu.Ginseng and diabetes[J].Am J Chin Med,2005,33(3):397-404.
[5]CHEVALLIER A.Encyclopedia of herbal medicine[M].New York:DK Publishing,2000:40-43.
[6]王筠默.人參藥理研究的進(jìn)展[J].人參研究,2001,13(3):2-8.
[7]VUKSAN V,SIEVENPIPER J L,KOO V Y,et al.American ginseng(Panax quinquefolius L.)reduces postprandial glycemia in nondiabetic subjects and subjects with type 2 diabetes mellitus[J].Arch Intern Med,2000,160(7):1009-1013.
[8]CHUNG S H,CHOI C G,PARK S H.Comparisons between white ginseng radix and rootlet for antidiabetic activity and mechanism in KKAy mice[J].Arch Pharm Res,2001,24(3):214-218.
[9]KIM D Y,YUAN Haidan,CHUNG I K,et al.Compound K,intestinal metabolite of ginsenoside,attenuates hepatic lipid accumulation via AMPK activation in human hepatoma cells[J].J Agric Food Chem,2009,57(4):1532-1537.
[10]BU Qitao,ZHANG Weiyun,CHEN Quancheng,et al.Antidiabetic effect of ginsenoside Rb(3)in alloxan-induced diabetic mice[J].Med Chem,2012,8(5),934-941.
[11]MAITI R,DAS U K,GHOSH D.Attenuation of hyperglycemia and hyperlipidemia in streptozotocin induced diabetic rats by aqueous extract of seed Tarmarindus indica Biol[J].Pharm Bull,2005,28(7):1172-1176.
[12]KRISHNA MURTHY B,NAMMI S,KOTA M K,et al.Evaluation of hypoglycemic and antihyperglycemic effeets of Datura metel(Linn.)seeds in normal and alloxan-induced diabetic rats[J].J Ethnopharmacol,2004,91(1):95-98.
[13]ALARCON-AGUILAR F J,JIMENEZ-ESTRAD M,REYESCHILPA R,et al.Hypoglycemic effect of extracts and fractions from Psacalium decompositum in healthy and alloxandiabetic mice[J].J Ethnopharmacol,2007,72(1/2):21-27.
[14]SHANG Wenbin,YANG Ying,JIANG Boren,et al.Ginsenoside Rb1 promotes adipogenesis in 3T3-Ll cells by enhancing PPAR γ 2 and c/EBP α gene expression[J].Life Sci,2007,80(7):618-625.
[15]HAN K L,JUNG M H,SOHN J H,et al.Ginseneside 20(S)-protopanaxatriol(PPT)activates peroxisome proliferator-activated receptor gamma(PPAR gamma)in 3T3-L1 adipocytes[J].Biol Pharm Bull,2006,29(l):110-113.
[16]卜其濤,劉文叢,鄭毅男,等.人參皂苷Rb3的研究進(jìn)展[J].人參研究,2011,23(3):26-31.
[17]陳媛.自由基醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與病理生理[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002.
[18]張全江,郭照江,高峰.胰島素研究的新突破[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2005,26(1):32-33.
[19]VUKSAN V.STAVRO M P,SIEVENPIPER J L,et al.Similar postprandial glycemic reductions with escalation of dose and administration time of American ginseng in type 2 diabetes[J].Diabetes Care,2000,23(9):1221-1226.