谷維素片聯(lián)合硝苯地平片治療兒童功能性腹痛150例療效分析

關(guān)志東

（廣西玉林市玉州區(qū)婦幼保健院，廣西 玉林 537000）

谷維素片聯(lián)合硝苯地平片治療兒童功能性腹痛150例療效分析

關(guān)志東

（廣西玉林市玉州區(qū)婦幼保健院，廣西 玉林 537000）

目的 分析谷維素片聯(lián)合硝苯地平片治療兒童功能性腹痛的療效。方法 將我院在2010年8月至2013年6月收治的300例兒童功能性腹痛患兒隨機(jī)分為觀察組（n=150）和對(duì)照組（n=150），觀察組患兒采用谷維素片聯(lián)合硝苯地平片治療，對(duì)照組采用谷維素片治療。結(jié)果 觀察組患兒的治愈率為94.00%，對(duì)照組患兒的治愈率為68.67%。觀察組患兒的臨床療效顯著優(yōu)于對(duì)照組患兒（P＜0.05）。結(jié)論 谷維素片聯(lián)合硝苯地平片治療兒童功能性腹痛療效確切，具有協(xié)同加強(qiáng)作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

谷維素片；硝苯地平片；功能性腹痛

兒童功能性腹痛是一種兒科常見(jiàn)的多發(fā)的疾病，主要的臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的腹痛，嚴(yán)重影響患兒的正常的生長(zhǎng)發(fā)育、生活和學(xué)習(xí)[1,2]。近年來(lái)我院采用谷維素片聯(lián)合硝苯地平片治療兒童功能性腹痛取得了良好的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2010年8月至2013年6月收治的300例兒童功能性腹痛患兒，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組患兒150例，男77例，女73例，年齡3～12歲，平均（7.23±2.78）歲，病程0.52～3.23年，平均（1.42±0.27）年，觀察組采用谷維素片聯(lián)合硝苯地平片治療。對(duì)照組患兒150例，男76例，女74例，年齡3～12歲，平均（7.53±2.69）歲，病程0.51～3.42年，平均（1.39±0.23）年，對(duì)照組采用谷維素片。兩組患兒的性別，年齡，病程等情況無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

觀察組患兒給予口服硝苯地平0.3～0.5mg/kg和谷維素10～20 mg，3次/天。對(duì)照組患者給予口服谷維素10～20 mg，3次/天。兩組患者治療2周后進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。

1.3 療效判斷

療效采用以下判斷標(biāo)準(zhǔn)。治愈：治療后所有臨床癥狀和體征消失。有效：治療后腹痛明顯減輕而且發(fā)作次數(shù)明顯減少，其他臨床癥狀改善。無(wú)效：治療后腹痛無(wú)改善且仍反復(fù)發(fā)作，其他臨床癥狀無(wú)改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著水平為P＜0.05。

2 結(jié) 果

兩組患兒臨床療效情況見(jiàn)表1。χ2檢驗(yàn)觀察組患兒的治療治愈率顯著地大于對(duì)照組患兒（χ2=11.145，P=0.023）。

表1 兩組患兒療效情況比較

3 討 論

兒童功能性腹痛是兒童一種常見(jiàn)病和多發(fā)病。多數(shù)患兒腹痛發(fā)生在早晨起床后、早飯前或吃早飯時(shí)， 極少部分患兒出現(xiàn)夜間睡后痛醒[3,4]。臍周是功能性腹痛的主要疼痛部位，少部分患者可發(fā)生在其他部位，其發(fā)作時(shí)疼痛常呈絞痛性或痙攣性疼痛，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)1～3h，疼痛可自行緩解，部分患者發(fā)作時(shí)可伴有其他功能性及自主神經(jīng)癥狀如出汗、心悸、惡心、嘔吐等[5]。相關(guān)研究表明患者植物神經(jīng)功能紊亂以及胃腸道平滑肌痙攣收縮是兒童功能性腹痛的重要病因[3]。

谷維素是一種抗焦慮藥物，具有調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，能糾正或緩解內(nèi)分泌紊亂，改善患者精神神經(jīng)癥狀[6]。硝苯地平是一種鈣離子通道阻滯藥，能選擇性阻滯鈣離子慢通道，減少細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，使胃腸道平滑肌細(xì)胞興奮收縮偶聯(lián)受抑制，使胃腸道平滑肌舒張。此外，交感神經(jīng)交感沖動(dòng)釋放去甲腎上腺素的必要條件是鈣離子進(jìn)入交感神經(jīng)末梢，因此硝苯地平也能減少交感神經(jīng)交感沖動(dòng)釋放去甲腎上腺素，具有抗交感神經(jīng)作用，抑制胃腸道平滑肌細(xì)胞收縮，使其舒張[7,8]。因此谷維素聯(lián)合硝苯地平治療兒童功能性腹痛具有協(xié)同作用，能有效地調(diào)節(jié)改善胃腸道植物神經(jīng)功能紊亂，解除胃腸平滑肌痙攣。本文結(jié)果也顯示谷維素片聯(lián)合硝苯地平片治療的觀察組患兒的治愈率為94.00%，谷維素片治療的對(duì)照組患兒的治愈率為68.67%，表明觀察組患兒的臨床療效顯著地優(yōu)于對(duì)照組患兒。

綜上所述，谷維素片聯(lián)合硝苯地平片治療兒童功能性腹痛療效確切，具有協(xié)同加強(qiáng)作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

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1671-8194（2013）25-0191-02