慢性阻塞性肺疾病的臨床治療觀察與分析

徐宏光

（吉林市中心醫(yī)院 綜合ICU療區(qū)，吉林 吉林 132011）

慢性阻塞性肺疾病的臨床治療觀察與分析

徐宏光

（吉林市中心醫(yī)院 綜合ICU療區(qū)，吉林 吉林 132011）

目的 探討慢性阻塞性肺疾病的臨床治療效果。方法 選取我院在2009年8月至2012年6月間收治的74例慢性阻塞性肺疾病患者，對(duì)所有患者的臨床資料及實(shí)際情況進(jìn)行分析，并對(duì)患者采取針對(duì)性治療措施，基礎(chǔ)治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等，評(píng)估患者的治療效果。結(jié)果 74例患者中，基本治愈41例，顯效15例，好轉(zhuǎn)13例，無效5例，治療有效率為93.2%。結(jié)論 對(duì)于慢性阻塞性肺疾病的治療應(yīng)當(dāng)全面，才能有效強(qiáng)化治療效果，滿足患者的治療需求。

慢性阻塞性肺疾病；臨床治療；效果觀察

慢性阻塞性肺疾病是臨床上一種重要的慢性呼吸系統(tǒng)性疾病，患病人數(shù)較多，而且病死率較高，近年來，此種疾病的發(fā)病率和病死率均呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢，對(duì)于人們的正常生活和工作造成了嚴(yán)重影響，因此，對(duì)于此種疾病采取準(zhǔn)確診斷和對(duì)癥治療已經(jīng)是當(dāng)前急需解決的重要問題[1]?，F(xiàn)在選取我院收治的慢性阻塞性肺疾病，對(duì)其臨床治療的情況進(jìn)行回顧性分析，同時(shí)將回顧結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2009年8月至2012年6月間收治的74例慢性阻塞性肺疾病患者，其中，男性40例，年齡在68～85歲之間，平均年齡為74.3歲，女性34例，年齡在71～90歲之間，平均年齡為75.8歲，患者均表現(xiàn)出不同程度的呼吸困難、氣道阻塞、痰多等。對(duì)所有患者的臨床資料及實(shí)際情況進(jìn)行分析，并對(duì)患者采取針對(duì)性治療措施，基礎(chǔ)治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等，評(píng)估患者的治療效果。

1.2 方法

對(duì)所有患者的臨床資料及實(shí)際情況進(jìn)行分析，首先給予患者基礎(chǔ)治療，如保持呼吸道通暢、合理吸氧治療等，以確保患者的生命體征維持在穩(wěn)定狀態(tài)，然后給予患者藥物治療，如抗生素、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等，以改善患者病情，同時(shí)針對(duì)患者的心理狀態(tài)給予其適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理，并給予患者有效的肺功能康復(fù)鍛煉治療[2]?；颊咴谥委熯^程中如果出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予其對(duì)癥處理，以確?；颊叩纳€(wěn)定性。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

基本治愈：患者的臨床癥狀和體征消失，呼吸順暢，能夠進(jìn)行正常的生活和工作。顯效：患者的臨床癥狀和體征明顯消失，呼吸恢復(fù)正常，對(duì)于正常的生活和工作稍有影響。好轉(zhuǎn)：患者的臨床癥狀和體征有所消失，呼吸仍有一定困難，對(duì)于正常生活和工作有較大影響。無效：患者病情呈現(xiàn)加重趨勢[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)于本文中所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)，對(duì)所有患者的年齡、性別等進(jìn)行對(duì)比分析，差異較小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。對(duì)兩組患者治療前后的情況進(jìn)行對(duì)比分析，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

通過對(duì)所有患者實(shí)行一系列的治療，74例患者中，基本治愈41例，顯效15例，好轉(zhuǎn)13例，無效5例，治療有效率為93.2%。見表1。

表1 74例患者的治療效果分析

3 討 論

根據(jù)臨床研究表明，慢性阻塞性肺疾病的主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)性咳嗽、呼吸急促、咳痰、呼吸困難等，屬于慢性支氣管炎或者肺氣腫疾病，主要是由于氣流受到阻塞，伴有氣道高反應(yīng)，而且具有可逆性，作為一種支氣管和肺組織均存在明顯病理改變，使得肺功能嚴(yán)重下降的疾病，對(duì)于患者的正常生活和工作造成了嚴(yán)重影響，嚴(yán)重的還會(huì)危及到患者的生命安全。如果對(duì)于患者的治療僅采用單純性藥物治療，是很難達(dá)到理想的治療效果的[4]。

在本文的研究過程中，對(duì)于患者采用綜合治療方法，首先給予患者基礎(chǔ)治療，以確?；颊叩纳w征維持穩(wěn)定，然后針對(duì)患者出現(xiàn)的心理障礙進(jìn)行有效心理護(hù)理，同時(shí)給予患者藥物治療及肺功能康復(fù)鍛煉治療等，效果較為顯著，采用心理護(hù)理主要是由于此種疾病的病程較長，而且容易反復(fù)，患者容易產(chǎn)生煩躁、抑郁的心理，通過有效的心理護(hù)理，可以幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療，再加上肺功能康復(fù)鍛煉，能夠更好的促進(jìn)患者肺功能的恢復(fù)，從而緩解其臨床癥狀和體征。通過對(duì)患者應(yīng)用綜合治療方法，74例患者中，基本治愈41例，顯效15例，好轉(zhuǎn)13例，無效5例，治療有效率為93.2%，對(duì)于患者的治療效果顯著，有效減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力，并促進(jìn)了患者病情的快速改善及生活質(zhì)量提高。由此可見，臨床上對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)用此種治療方法治療的效果較好，值得推廣應(yīng)用。

[1] 張志亮,李元芹,朱述陽.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者無創(chuàng)正壓通氣治療作用觀察[J].徐州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,74(1): 102-103.

[2] 房傳亮.沙丁胺醇霧化吸入治療慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭效果的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2010,84(13):98-993

[3] 孫連軍.無創(chuàng)正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病合并2型呼吸衰竭33例臨床觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2009,57(34):56-57.

[4] 王捷.氨溴索聯(lián)合燈盞細(xì)辛治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的療效觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥,2009,91(8):24-25.

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1671-8194（2013）25-0157-01