痰熱清聯(lián)和頭孢替安治療兒童急性上呼吸道感染

阿提古·塔西

（新疆 喀什市人民醫(yī)院兒科，新疆 喀什 844000）

痰熱清聯(lián)和頭孢替安治療兒童急性上呼吸道感染

阿提古·塔西

（新疆 喀什市人民醫(yī)院兒科，新疆 喀什 844000）

目的 研究觀察使用痰熱清聯(lián)和頭孢替安治療兒童急性上呼吸道感染的臨床療效。方法 本實驗研究采取的是隨機、對照的研究方法，隨機選取在我院接受治療的109例急性上呼吸道感染的患兒，其中治療組59例患兒，對照組50例患兒；對于兩組患兒采用頭孢替安0.5～2.0g加入100～250mL，生理鹽水中，靜脈滴注，在同時對于治療組的患兒再給予痰熱清5～20mL加到100～250mL，葡萄糖大輸液中，靜脈滴注。結(jié)果 在進行治療之后，急性上呼吸道感染患兒的癥狀明顯減輕。治療組的59例患者中基本痊愈的50例，顯效的4例，有效的4例，無效的1例；對照組的50例患者中基本痊愈的31例，顯效的6例，有效的6例，無效的7例。治療組的療效高于對照組。結(jié)論 痰熱清對于治療兒童急性上呼吸道感染的療效確切，痰熱清聯(lián)和頭孢替安治療的效果更加顯著，值得在臨床上大力推廣。

痰熱清；頭孢替安；兒童；急性上呼吸道感染；聯(lián)合治療

嬰幼兒以及學前兒童當中常常會感染急性呼吸道的疾病，兒童急性上呼吸道感染的主要原因是病毒感染了機體，也有一部分是因為病毒聯(lián)合細菌感染了機體。隨著抗生素等抗菌藥物的大量廣泛使用，導致細菌的發(fā)生變異，出現(xiàn)耐藥菌株，對抗菌藥物產(chǎn)生了耐藥性，從而給兒童急性上呼吸道感染疾病的治療帶來很大的難度。我院在治療兒童急性上呼吸道感染的實踐中發(fā)現(xiàn)，使用痰熱清聯(lián)和頭孢替安治療該病，治療效果顯著?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2010年～2013年在我院接受治療的109例急性上呼吸道感染的患兒，年齡為2～13歲，平均年齡為8歲，其中治療組59例患兒，男性34例，女性25例，對照組50例患兒，男性28例，女性22例。對所有患者的選擇過程中，排除有藥物過敏史、合并其他感染及有器官嚴重功能不全合并癥等病癥的患兒。兩組患兒的年齡、性別無明顯差異，沒有統(tǒng)計學意義。

1.2 實驗方法

對于治療組和對照組兩組患兒采用頭孢替安0.5～2.0g加入100～250mL，生理鹽水中，靜脈滴注，在同時對于治療組的患兒再給予痰熱清5～20mL加到100～250mL，葡萄糖大輸液中，靜脈滴注。對兩組患者治療時注射治療藥物1日使用1次，連續(xù)使用3～5d。治療組的痰熱清注射液使用上海凱寶藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的藥物，頭孢替安使用聯(lián)合哈藥集團制藥總廠生產(chǎn)的藥物。

1.3 臨床療效評價標準

對于該實驗的實驗結(jié)果采用痊愈、顯效、有效、無效等四級標準評定。痊愈：主要的癥狀消失，體溫正常，血常規(guī)恢復正常，在檢查時病原菌基本清除。顯效：主要的癥狀減輕，體溫正常，血常規(guī)恢復正常，在檢查時病原菌清除量超過50%。有效：主要的癥狀減輕，有所好轉(zhuǎn)，體溫正常，在檢查時病原菌清除量不超過超過50%。無效：主要的癥狀沒有變化或加重，體溫不正常，在檢查時病原菌基本沒有清除。

1.4 統(tǒng)計學處理

利用統(tǒng)計學軟件SPSS 10.0對實驗中的各項臨床數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，若P＜0.05則說明該臨床數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

該實驗在進行治療之后，兩組患兒的急性上呼吸道感染的癥狀明顯減輕。治療組的59例患者中基本痊愈的50例，顯效的4例，有效的4例，無效的1例；對照組的50例患者中基本痊愈的31例，顯效的6例，有效的6例，無效的7例。治療組的療效明顯高于對照組。兩組的臨床數(shù)據(jù)的P＜0.05，臨床數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 兩組急性上呼吸道感染患兒的療效對比

3 討 論

兒童急性上呼吸道感染是兒童十分常見的疾病，主要的原因是因為兒童的飲食結(jié)構(gòu)不合理，缺少維生素等必須物質(zhì)，導致病毒或病毒聯(lián)合細菌感染了機體，導致上呼吸道感染[1]，如果不及時治療，很容易危機兒童的生命。近些年來，雖然研發(fā)許多種抗菌藥物和疫苗，但是呼吸道感染的病發(fā)率和病死率仍然不斷的增長，主要是由于抗生素等抗菌藥物的大量廣泛使用，導致細菌的發(fā)生變異，出現(xiàn)耐藥菌株，對抗菌藥物產(chǎn)生了耐藥性，導致治療的難度增大[2]。

臨床上，運用西藥的抗生素與中藥聯(lián)合治療應用治療的方法值得去探討及研究，也值得在臨床上治療時使用。頭孢替安是一種特性明確的抗菌譜廣的有效的抗菌藥，對范圍廣泛的臭鼻克雷伯菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎鏈球菌等常見病原菌有較強的抗菌作用，對肺組織具有很強的穿透力。痰熱清注射液主要的作用是明顯改善機體的免疫力，增強抗感染、抗病毒的能力，能夠提高肺組織的換氣能力。所以在治療兒童急性上呼吸道感染的時候，使用痰熱清聯(lián)和頭孢替安的方法治療的效果更加明顯[3]。

本實驗中，59例治療組的患兒使用痰熱清聯(lián)和頭孢替安的方法治療急性上呼吸道感染的療效明顯強于對照組患者，治療組的患兒的使用痰熱清聯(lián)和頭孢替安的方法治療效果良好，患兒的主要的癥狀如發(fā)熱、咳嗽、咳痰消失，體溫正常，血常規(guī)恢復正常，在檢查時病原菌基本清除，其治療的效率高，有效率高。聯(lián)合治療的不良反應基本沒有，與一般抗生素不同，不會產(chǎn)生抗藥性，是目前中藥制劑科技含量較高的中藥廣譜抗菌素[4]。

綜上所述，經(jīng)過本實驗發(fā)現(xiàn)，在治療兒童急性上呼吸道感染的過程中，使用痰熱清聯(lián)和頭孢替安來進行聯(lián)合治療，其治療效果顯著，治療的效率和有效率高，治療后的基本沒有不良反應，具有明顯的退熱、止咳、祛痰的作用[5]，安全性和治療效果都能夠得到保障，所以值得在兒科臨床的治療中廣泛的推廣。

[1] 俞洋.痰熱清注射液聯(lián)合頭孢替安治療風熱襲肺型社區(qū)獲得性肺炎療效觀察[J].臨床合理用藥,2011,4(4):49-50.

[2] 吳松,李穎.痰熱清注射液佐治小兒支氣管肺炎臨床分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2009,47(15):154.

[3] 杜中良,單麗妮.痰熱清注射液治療上呼吸道感染的臨床分析[J].中國醫(yī)藥導報,2012,9(2):95-98.

[4] 劉斌,胡章良.痰熱清注射液在上呼吸道感染中的療效觀察[J].長江大學學報:自然科學版,2012,9(1):10-11.

[5] 中化醫(yī)學會.臨床診療指南:呼吸病學分冊編著[M]工北京:人民衛(wèi)生出版社,2009:1-5.

R725.6

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1671-8194（2013）22-0286-02