老年慢性肺炎的護理效果觀察

曹 虹

（河南省胸科醫(yī)院門診部，河南 鄭州 450003）

老年慢性肺炎的護理效果觀察

曹 虹

（河南省胸科醫(yī)院門診部，河南 鄭州 450003）

目的 探討老年慢性肺炎的臨床護理。方法 選取在 2007 年 11 月至 2011 年 12 月間到我院診治的 77 例老年慢性肺炎患者，將 77例患者隨機分為兩組，觀察組 39 例，對照組 38 例，觀察組患者采用人性化護理方法進行護理，對照組患者采用常規(guī)護理方法進行護理，對兩組患者的護理過程進行跟蹤觀察，并記錄所得實驗數(shù)據(jù)。結(jié)果 觀察組 39 例患者中，顯效 23 例，有效 12 例，無效 4 例，護理有效率為 89.7%，對照組 38 例患者中，顯效 16 例，有效 12 例，無效 10 例，護理有效率為 73.7%。結(jié)論 臨床上采用人性化護理對老年慢性肺炎患者進行護理的效果較為顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

老年慢性肺炎；人性化護理；臨床效果

肺炎主要是指肺部的肺泡出現(xiàn)發(fā)炎癥狀，而病程持續(xù)在3個月以上的則被稱為慢性肺炎，此種疾病的臨床表現(xiàn)不典型，變化較快，而且呈現(xiàn)多樣化發(fā)展，尤其是老年患者，其臨床表現(xiàn)更為復(fù)雜，難以有效處理。因此，對于老年患者的疾病治療，醫(yī)護人員應(yīng)當給予其有效的護理，以緩解患者的痛苦，并實現(xiàn)對患者病情的良好控制，從而實現(xiàn)患者生活質(zhì)量的提高[1]。當前，臨床上采用人性化護理方法對患者進行護理的效果較為顯著，患者的護理滿意度較高?，F(xiàn)在選取我院收治的老年慢性肺炎患者，對其在治療過程中采用人性化護理的情況進行回顧性分析，并將回顧結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2007年11月至2011年12月間到我院診治的77例老年慢性肺炎患者，其中，男性40例，年齡在59～81歲之間，平均年齡為62.3歲，女性37例，年齡在61～85歲之間，平均年齡為63.7歲，所有患者均經(jīng)臨床診斷為慢性肺炎，需要給予其有效的治療和護理。將77例患者隨機分為兩組，觀察組39例，對照組38例，觀察組患者采用人性化護理方法進行護理，對照組患者采用常規(guī)護理方法進行護理，對兩組患者的護理過程進行跟蹤觀察，并記錄所得實驗數(shù)據(jù)。

1.2 方法

觀察組患者采用人性化護理方法進行護理，對照組患者采用常規(guī)護理方法進行護理，對于患者所表現(xiàn)出來的不良反應(yīng)進行對癥護理，以促進患者病情的改善。觀察組患者的具體護理措施如下。

1.2.1 基礎(chǔ)護理

醫(yī)護人員要注意定時的開窗通風，以保證室內(nèi)的空氣新鮮，在通風時要指導(dǎo)患者注意保暖，避免直吹冷空氣。在對患者實行護理的過程中，要對患者的病史有所了解，以確保能夠?qū)颊邔嵭嗅槍π宰o理，對患者的體溫、脈搏、意識狀態(tài)、心率、尿量、攝入量、痰量及顏色等指標進行仔細觀察，并做好記錄，如果發(fā)現(xiàn)異常，要及時聯(lián)系醫(yī)師[2]。

1.2.2 生命體征

監(jiān)護患者由于受到疾病的影響，其生命體征不穩(wěn)定，從而對其生命安全產(chǎn)生了一定的威脅，對此，醫(yī)護人員要給予患者嚴密的生命體征監(jiān)護，對于患者的呼吸、肺部等各項身體指標進行嚴密監(jiān)控，如果患者出現(xiàn)身體指標波動，要及時通知臨床醫(yī)師給予其對癥治療，以確?；颊呱w征的穩(wěn)定性，從而促進患者病情的改善。對于出現(xiàn)高熱的患者，醫(yī)護人員要給予其降溫護理，可以采用物理降溫，也可以采用退熱劑降溫，同時要保持患者的皮膚干燥。同時要指導(dǎo)患者取其側(cè)臥位，或者是采用膠布將胸壁固定，以緩解疼痛。注意保持口腔清潔，以避免感染。對于咯痰的患者，可以指導(dǎo)患者多喝水，必要時給予患者超聲霧化吸入處理，或者是給予患者祛痰劑，以稀釋痰液，促進痰液排出。

1.2.3 飲食護理

患者在治療的過程中，由于受到各種因素的影響，導(dǎo)致其胃腸功能紊亂，容易出現(xiàn)食欲不佳的情況，從而對其營養(yǎng)補充及增強機體抵抗力產(chǎn)生了較大的影響，因此，醫(yī)護人員要對患者實行有效的飲食護理，為患者合理搭配飲食，以使患者可以補充充足的營養(yǎng)，同時要保證食物的色澤，以引起患者的食欲，使其能夠多補充能量?；颊咴谥委熎陂g要戒煙酒、忌辛辣，以減少對其治療的影響[3]。

1.2.4 排痰護理

患者由于疾病的困擾，導(dǎo)致其容易精神不振，臥床不起，而且咳嗽癥狀并不明顯，從而導(dǎo)致痰液難以排出，因此，醫(yī)護人員要幫助患者翻身排痰，吸痰時要保持動作輕柔。每次吸痰要更換導(dǎo)管，以免感染病菌。同時要鼓勵患者多喝水，以促進痰液容易咳出。

1.2.5 心理護理

患者由于受到疾病的困擾，容易產(chǎn)生恐懼、緊張、煩躁的心理，從而對其治療產(chǎn)生了一定程度的不利影響，對此，醫(yī)護人員要實行有效的心理護理措施，以消除會緩解患者的不良情緒。醫(yī)護人員要鼓勵和安慰患者，告訴患者其病情的發(fā)展情況，以及所需要的治療時間，以使患者對其自身的病情有一定的了解，同時要告知患者積極配合治療可以促進病情的快速改善，以使患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，并積極配合治療，從而消除不良情緒對治療的影響。

1.2.6 康復(fù)指導(dǎo)

醫(yī)護人員要告知患者在進食過程中集中注意力，避免將食物吸入肺中，平時要注意防寒保暖，以免出現(xiàn)外感，同時要加強體育鍛煉，以增強體質(zhì)，避免出現(xiàn)病菌感染。多食用一些富含維生素的流質(zhì)食物等，以降低患者復(fù)發(fā)肺炎的機率，促進其生活質(zhì)量的提高[4]。

1.3 療效標準

顯效：患者的病情得到良好控制，各項身體指標有較大程度恢復(fù)，生活質(zhì)量提高。有效：患者的病情得到一定程度的控制，趨于康復(fù)，各項身體指標有所改善，生活質(zhì)量有較大程度的提高。無效：患者的病情沒有改善，并呈現(xiàn)出加重的趨勢，對于患者的正常生活和工作產(chǎn)生了較大的影響[5]。

1.4 統(tǒng)計學分析

對于實驗數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件進行t檢驗，對兩組患者的護理效果進行檢驗，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

通過護理，兩組患者的病情均有較大程度的改善，觀察組39例患者中，顯效23例，有效12例，無效4例，護理有效率為89.7%，對照組38例患者中，顯效16例，有效12例，無效10例，護理有效率為73.7%。

表1 觀察組和對照組結(jié)果（n，%）

3 討 論

老年肺炎是一種嚴重危害老年人身體健康的疾病，由于老年人的反應(yīng)能力較差，導(dǎo)致此種疾病的臨床癥狀不夠明顯，從而難以使患者得到及時的對癥治療，在一定程度上延誤了治療時機，而在對患者實行治療的過程中，由于各種因素的影響，導(dǎo)致老年患者更容易出現(xiàn)并發(fā)癥，從而不利于其病情的快速改善。對此，應(yīng)當在患者治療的過程中，對其實行有效的心理護理，以改善患者的病情，實現(xiàn)其生活質(zhì)量的提高。在本文的研究中，觀察組患者采用人性化護理方法對患者進行護理，效果較為顯著，此種護理方法充分的考慮了患者的思想，大大提高了患者的護理滿意度，從而促使患者可以積極配合治療，以實現(xiàn)病情的良好改善，并提高其生活質(zhì)量。由此可見，臨床上在對老年慢性肺炎患者實行治療的過程中，對患者采用人性化護理的效果較為顯著，對于患者的幫助較大，值得推廣應(yīng)用。

[1]姜靜.老年慢性病患者心理狀態(tài)探討及護理對策[J].中國當代醫(yī)藥,2010,51(10):74-75 .

[2]何玉玲.老年慢性支氣管炎的護理指導(dǎo)[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2009,95(7):63-64 .

[3]馬念芳.老年肺部感染患者的治療及臨床護理研究[J].護士進修雜志,2010,62(15):41-42 .

[4]劉玲.哌拉西林-他唑巴坦治療老年性肺炎的臨床體會[J].中外醫(yī)療,2009,50(35):26-27 .

[5]李素珍.老年冠心病病人肺部感染的早期評估與護理[J].全科護理,2010,95(24):56-57.

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