衛(wèi)計(jì)委：不排除H7N9有限“人傳人”

宗和

近期上海發(fā)現(xiàn)兩起家庭聚集性病例，感染新型禽流感病毒H7N9，涉及一對(duì)父子和一對(duì)夫妻。對(duì)此國(guó)家衛(wèi)計(jì)委專家表示，不排除H7N9病毒存在有限的“人傳人”的能力。但專家同時(shí)強(qiáng)調(diào)，少量的家庭聚集性病例出現(xiàn)并不代表病毒有了大的改變。H7N9仍是一種禽流感病毒，它與人體上呼吸道上皮細(xì)胞結(jié)合的能力還很差，尚無任何證據(jù)表示它能夠持續(xù)地“人傳人”。

中國(guó)疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急中心主任馮子健介紹，4月16日上海市報(bào)告的4個(gè)回顧性確診病例中，有一位康復(fù)患者正是3月31日首批報(bào)告被確診感染H7N9的87歲李某的長(zhǎng)子?！斑@可以認(rèn)為是一起家庭聚集性病例?！奔由洗饲吧虾３霈F(xiàn)的一宗夫妻先后被確診感染H7N9禽流感事件，上海已經(jīng)報(bào)告兩起家庭聚集性病例。

家庭聚集性病例陸續(xù)出現(xiàn)，是否說明病毒H7N9已經(jīng)擁有了人傳人的能力？對(duì)此馮子健解釋說，目前，不排除H7N9可能存在有限的人傳人，但就目前兩起家庭聚集性病例來看，也不能排除感染者共同或先后暴露于攜帶病毒活禽環(huán)境以及病毒污染的高危環(huán)境中的可能?！笆枪餐┞丁⑾群蟊┞?，還是一個(gè)人感染后又傳給另外一位家庭成員，對(duì)此我們正在抓緊時(shí)間調(diào)查研究?！?/p>

馮子健強(qiáng)調(diào)，少量家庭聚集性病例的出現(xiàn)，不代表病毒H7N9已經(jīng)變異成可以在人際間持續(xù)傳播的“人流感”病毒?！澳壳皩?duì)所有病例的流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室追蹤顯示，H7N9的主要傳播方式仍是從禽到人的感染。”

最近公眾常聽到兩個(gè)術(shù)語，一個(gè)是“有限的人傳人”，一個(gè)叫“有效的人傳人”。對(duì)此馮子健解釋，有限的人傳人是非常偶然發(fā)生的，多半和家庭的易感相關(guān)，患者往往是親子關(guān)系，有遺傳易感性，有血親關(guān)系。這種情況一般不會(huì)出現(xiàn)多代傳染，頂多有二代患者。而有效的人傳人（持續(xù)的人傳人），是當(dāng)這種疾病演變成一種人類流感病毒時(shí)發(fā)生的，一個(gè)患者可以傳染數(shù)個(gè)患者，可以持續(xù)傳播，可看到清晰的傳播鏈，還可以遠(yuǎn)距離傳播。

目前沒有任何證據(jù)表明，H7N9有持續(xù)傳染的能力，這也是國(guó)際公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和疾控機(jī)構(gòu)對(duì)它的共識(shí)。

（摘自《新京報(bào)》）