磷酸肌酸鈉治療新生兒窒息后心肌損害43例療效觀察

王 霞

（鐵嶺市婦嬰醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

磷酸肌酸鈉治療新生兒窒息后心肌損害43例療效觀察

王 霞

（鐵嶺市婦嬰醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 觀察磷酸肌酸鈉治療新生兒窒息后心肌損害療效。方法 我院將 2005 至 2010 年收治的的窒息后心肌損害的 81 例患者隨機(jī)分成 2 組，磷酸肌酸鈉治療組 43 例，果糖，能量合劑常規(guī)組為對(duì)照組，觀察臨床療效。結(jié)果 治療組與對(duì)照組比較前者的顯效率，總有效率均高于后者，而且兩組總有效率比較，治療組高于對(duì)照組，有顯著差異（P＜0.01）。結(jié)論 磷酸肌酸鈉是治療新生兒窒息后心肌損害安全有效的藥物。

磷酸肌酸鈉；新生兒窒息；心肌損害；療效；觀察

新生兒窒息后的心肌損害是常見(jiàn)的并發(fā)癥，我院將2005至2010年收治的的窒息后心肌損害的患兒43例采用磷酸肌酸鈉治療新生兒心肌損害，觀察療效，并與果糖，能量合劑常規(guī)組做對(duì)照，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

診斷參照文獻(xiàn)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[1]，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，治療組43例，對(duì)照組38例，兩組病例治療前一般資料，臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢查等經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患者均給予常規(guī)的吸氧，輸液，預(yù)防感染，心電監(jiān)護(hù)，電解質(zhì)，酸堿平衡營(yíng)養(yǎng)支持等治療，治療組加用磷酸肌酸鈉1.0g加5%葡萄糖10mL靜滴，連用5d。對(duì)照組用磷酸果糖，能量合劑等治療，治療前后做心肌酶譜（CK，CK-MB等），心電圖對(duì)比觀察療效。

1.3 療效評(píng)價(jià)

顯效：心率＞120次/分，心電圖正常，CK，CK-MB正常，癥狀明顯減輕或消失；有效：心率相對(duì)穩(wěn)定＞100次/分，心電圖好轉(zhuǎn)，CK，CK-MB好轉(zhuǎn)，癥狀部分減輕或消失；無(wú)效：心率無(wú)好轉(zhuǎn)，心電無(wú)好轉(zhuǎn)，CK，CK-MB無(wú)改善，癥狀無(wú)減輕。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

見(jiàn)表1。

表1 兩組治療效果的比較

兩組療效對(duì)比，治療組與對(duì)照組比較前者的顯效率，總有效率均高于后者，而且兩組總有效率比較，治療組高于對(duì)照組，有顯著差異（P＜0.01）。

3 討 論

新生兒窒息是由于產(chǎn)前，產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后的各種病因引起的一種氣體交換障礙，可引起心，肝，腦，腎等重要臟器功能損害，其中心臟受累較常見(jiàn)，磷酸肌酸鈉是一種細(xì)胞內(nèi)的能量補(bǔ)充劑，在肌肉收縮的能量代謝中發(fā)揮重要作用，它是心肌和骨骼肌的的化學(xué)能量?jī)?chǔ)備，并用于ATP的再合成，所以磷酸肌酸鈉在心收縮力和功能恢復(fù)力有重要意義[2]，治療窒息后的心肌損害，較之傳統(tǒng)用磷酸果糖，能量合劑等治療，用磷酸肌酸鈉，臨床效果更顯著，治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，而且使用方便，見(jiàn)效快，效果明顯，無(wú)不良反應(yīng)，臨床上應(yīng)大力推廣。

[1]金漢珍,黃德珉,官西吉.實(shí)用新生兒學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:600-603.

[2]徐靈敏.窒息新生兒心肌損害的早期診斷[J].實(shí)用兒科臨床雜志,2006:1566-1567.

R542.2

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：1671-8194（2013）03-0096-02