舒適護(hù)理在老年心血管介入治療中的效果觀察

王建華

（株洲市愷德心血管病醫(yī)院，湖南 株洲 412000）

舒適護(hù)理在老年心血管介入治療中的效果觀察

王建華

（株洲市愷德心血管病醫(yī)院，湖南 株洲 412000）

目的 對(duì)舒適護(hù)理在老年心血管介入治療中的臨床療效進(jìn)行分析研究。方法 選取 2009 年 2 月至 2011 年 2 月來我院接受心血管介入治療的老年患者 400 名，其中 200 名患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理治療，作為對(duì)照組，剩下的 200 名患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行舒適護(hù)理治療，作為觀察組。以尿潴留、便秘、失眠及腰背疼痛作為舒適度的評(píng)價(jià)指標(biāo)，將兩組患者的舒適度進(jìn)行比較分析，并將分析結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果 觀察組患者的舒適程度明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜ 0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 舒適護(hù)理可有效的提高接受心血管介入治療的老年患者的舒適度，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

舒適護(hù)理；心血管介入治療；療效觀察

舒適護(hù)理是近些年發(fā)展起來的以最大限度的使患者的生理、心理達(dá)到愉快狀態(tài)或縮短不愉快程度為目的的護(hù)理模式，其具有整體性、個(gè)體化及創(chuàng)造性的護(hù)理特點(diǎn)，目前在臨床很多科室的護(hù)理治療中開始得到應(yīng)用[1]。心血管疾病已成為威脅我國人民健康的嚴(yán)重疾病，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入作為一種診斷及治療方法，在心血管疾病中得到了廣泛的應(yīng)用。老年人群是心血管疾病的高發(fā)人群，老年患者由于自身的身體狀況較差，病情發(fā)展迅速等原因，通常均在CCU病房進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療，老年患者由于處于陌生的環(huán)境，極易產(chǎn)生不舒適感，進(jìn)而影響老年患者的臨床治療效果[2]，因此，如何有效的提高老年心血管疾病患者的舒適度，對(duì)于提高臨床療效具有著重要的治療意義。本人即開展了舒適護(hù)理在老年心血管介入治療中的應(yīng)用研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2009年2月至2011年2月來我院接受心血管介入治療的患者400名，其中男性患者208名，最高年齡82歲，最低年齡65歲，平均年齡（73±7.6）歲；女性患者192名，最高年齡86歲，最低年齡66歲，平均年齡（74±8.7）歲。這400名患者中，其中200名患者接受常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理治療，作為對(duì)照組；剩下的200名患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受舒適護(hù)理進(jìn)行護(hù)理治療，作為觀察組。兩組患者的臨床治療資料見表1。

表1 兩組患者臨床治療資料匯總統(tǒng)計(jì)

1.2 方法

1.2.1 護(hù)理治療方法

①常規(guī)護(hù)理方法：護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的術(shù)前備皮、皮試，患者術(shù)后進(jìn)行CCU病房后，囑咐患者臥床休息，并給與氧氣供給，按照醫(yī)囑給予患者服藥，對(duì)患者病情的變化進(jìn)行密切的檢測，一旦出現(xiàn)異常生命體征或不良反應(yīng)時(shí)，立即采取相關(guān)應(yīng)對(duì)措施進(jìn)行處理。②舒適護(hù)理方法：舒適護(hù)理通常從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：a.心理舒適護(hù)理。關(guān)心體貼患者，盡心盡力對(duì)每一位患者進(jìn)行有效的護(hù)理治療，以最大程度的減少患者的疼痛，同時(shí)耐心的對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，以溫和的語言和有效的護(hù)理措施得到患者的信任及理解[3]，并在此過程中，對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，使患者感覺到此時(shí)的護(hù)理工作人員是其最重要的人，以使患者能配合各項(xiàng)護(hù)理工作，對(duì)于老年患者，則應(yīng)該不厭其煩的給患者講解護(hù)理治療的必要性并積極回答患者所提出的問，以打消患者的顧慮，從而營造出一種輕松的氛圍，是患者以一個(gè)良好的心態(tài)進(jìn)行手術(shù)。b.生理舒適護(hù)理。護(hù)理工作人員應(yīng)對(duì)病房的溫度、濕度、光線的強(qiáng)弱及音響進(jìn)行合理的調(diào)控，以使患者可以達(dá)到最佳的生理舒適度。c.環(huán)境舒適度。護(hù)理工作人員應(yīng)保持病房的干凈、整潔，床與床之間用吊帳隔開，以保持每一位患者的私密空間，同時(shí)定時(shí)開窗通風(fēng)，維持病房內(nèi)空氣的新鮮[4]。

1.2.3 臨床療效評(píng)價(jià)

以兩組患者的尿潴留、便秘、失眠及腰背疼痛的患者人數(shù)作為舒適度的評(píng)價(jià)指標(biāo)。

1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將兩組患者的臨床治療結(jié)果進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì)，并將統(tǒng)計(jì)結(jié)果使用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05作為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的基本檢測標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

2.1 臨床治療結(jié)果

兩組患者的臨床治療結(jié)果經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者中，其中11名患者出現(xiàn)尿潴留，33名患者出現(xiàn)便秘，23名患者出現(xiàn)失眠，59名患者出現(xiàn)腰背酸痛；對(duì)照組患者中，25名患者出現(xiàn)尿潴留，48名患者出現(xiàn)便秘，71名患者出現(xiàn)失眠，87名患者出現(xiàn)腰背酸痛。兩組患者的詳細(xì)治療結(jié)果見表2。

表2 兩組患者臨床治療結(jié)果匯總統(tǒng)計(jì)

3 討 論

舒適護(hù)理的護(hù)理過程體現(xiàn)了臨床上以患者為中心的護(hù)理內(nèi)涵。使患者在接受臨床護(hù)理治療的過程中，不僅可以得到相關(guān)疾病的治療，還可以使患者的精神達(dá)到愉悅的狀態(tài)[5]。追求最大程度的舒適感為人類與生俱來的天性，對(duì)于處于疾病折磨中的患者而言，這種天性體現(xiàn)的尤為明顯。找出患者護(hù)理過程中不舒適的原因， 在不影響患者治療的前提下，采取相應(yīng)的護(hù)理措施以減輕或消除患者產(chǎn)生的不舒適感，對(duì)于患者疾病的治療和術(shù)后的康復(fù)均具有著重要的臨床意義。

本人通過臨床研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的尿潴留患者數(shù)、便秘患者數(shù)、失眠患者數(shù)及腰背疼痛的患者數(shù)均明顯少于對(duì)照組患者（P＜0.05），從而進(jìn)一步說明了舒適治療對(duì)于提高老年心血管介入治療患者舒適度的有效性。本人認(rèn)為，對(duì)老年心血管介入治療的患者實(shí)施舒適護(hù)理，可有效的提高患者的舒適度，有利于減少并發(fā)癥的發(fā)生，使患者生理及心理均處于最佳的康復(fù)狀態(tài)。

總之，舒適護(hù)理對(duì)老年心血管介入治療患者的治療及康復(fù)均具有重要的臨床治療意義，值得進(jìn)行進(jìn)一步的臨床推廣研究。

[1]李亞靜,王素婷,李慧芳.舒適護(hù)理理論的臨床研究進(jìn)展[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2004,19(6):498-499.

[2]李素貞.舒適護(hù)理在老年患者心血管介入治療中的效果觀察[J].嶺南心血管雜志,2008,14(4):287-288.

[3]彭燕,何先弟,楊秀木.ICU患者護(hù)理不安全因素分析及對(duì)策[J].中華全科醫(yī)學(xué),2011,9(2):115.

[4]李曉燕.舒適護(hù)理在冠心病介入治療中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,16(11):221-222.

[5]邵素云,鮑麗,楊茹,等.舒適護(hù)理在心臟介入治療中的應(yīng)用[J].中華全科醫(yī)學(xué),2010,8(11):1480.

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