日本勞災(zāi)保險行業(yè)差別費率算定概覽

趙永生

（人社部國際勞動保障研究所 北京 100029）

日本勞災(zāi)保險行業(yè)差別費率算定概覽

趙永生

（人社部國際勞動保障研究所 北京 100029）

行業(yè)差別費率是日本勞災(zāi)保險費率體系的基礎(chǔ)機(jī)制。勞災(zāi)保險以不同行業(yè)作業(yè)形態(tài)和災(zāi)害種類及災(zāi)害發(fā)生差異為前提，從促進(jìn)雇主積極開展勞災(zāi)預(yù)防的角度出發(fā)劃分行業(yè)。各檔行業(yè)差別費率依據(jù)給付待遇的不同而分別設(shè)定。行業(yè)差別費率的算定，需要兼顧業(yè)務(wù)災(zāi)害、通勤災(zāi)害、二次健康給付、勞動福祉事業(yè)等科目及年金積累調(diào)整等因素，在注重制度合理性、雇主負(fù)擔(dān)適度的同時，確保勞災(zāi)保險基金的可持續(xù)性。

勞災(zāi)保險；行業(yè)差別費率；算定

行業(yè)差別費率是基于傷害風(fēng)險存在和不同行業(yè)間風(fēng)險程度差異存在的客觀性，結(jié)合各行業(yè)工傷事故實際發(fā)生率及保險給付費用等因素制定的費率標(biāo)準(zhǔn)。行業(yè)差別費率是日本勞災(zāi)保險（工傷保險）費率體系的基礎(chǔ)機(jī)制。

1 行業(yè)差別費率算定的變遷

1947年勞災(zāi)保險建立時，全產(chǎn)業(yè)被劃分為51個行業(yè)，保險待遇以短期給付為主，費率每5年調(diào)整一次，費率算定以前5年保費收支情況為依據(jù)，實行純征收方式，即不考慮資金積累（準(zhǔn)備金除外），僅從1年或一定時期（短期）內(nèi)收支平衡角度出發(fā)確定勞災(zāi)保險行業(yè)差別費率?，F(xiàn)在勞災(zāi)保險的短期給付待遇仍采用純征收方式算定行業(yè)差別費率，不過是以前3年保費收支情況為依據(jù)。

圖1 “6年平衡3年穩(wěn)定”的費率算定機(jī)制

圖2 行業(yè)差別費率的算定方法

1970年，勞災(zāi)保險推出長期給付待遇，并采用階段性征收方式算定行業(yè)差別費率。階段性征收是修正征收方式，即吸收純征收方式和充足征收方式的優(yōu)點，分階段（5-10年）在基金收支平衡期內(nèi)留有一定積累金，以應(yīng)對因基金支出增加或收入減少帶來的基金危機(jī)。1989年以前，勞災(zāi)保險的長期給付待遇采用的都是階段性征收方式，即“6年平衡3年穩(wěn)定”（確保未來6年基金收支平衡的基礎(chǔ)上，費率每3年調(diào)整一次）的費率算定機(jī)制（見圖1）。

1989年起，勞災(zāi)保險長期給付待遇改用充足征收方式算定行業(yè)差別費率，即從1年或一定時期內(nèi)保費收入及在1年或一定時期內(nèi)新增的勞災(zāi)保險年金領(lǐng)取者未來所需費用收支平衡的角度出發(fā)，算定勞災(zāi)保險費率。

2 行業(yè)差別費率的算定方法

2.1 算定原則

從1947年建立之初的“保險設(shè)施”發(fā)展到現(xiàn)在的“勞動福祉事業(yè)”，勞災(zāi)保險在行業(yè)差別費率算定的過程中，兼顧業(yè)務(wù)災(zāi)害、通勤災(zāi)害、二次健康給付、勞動福祉事業(yè)等科目及年金積累調(diào)整等因素，在注重制度合理性、雇主負(fù)擔(dān)適度的同時，確保了勞災(zāi)保險基金的可持續(xù)性（見圖2）。

2.2 行業(yè)劃分標(biāo)準(zhǔn)

勞災(zāi)保險的行業(yè)劃分，是以日本標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)業(yè)分類的名稱為基準(zhǔn)，結(jié)合勞災(zāi)保險自身特點制定的。標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)業(yè)分類以經(jīng)濟(jì)活動內(nèi)容作為劃分依據(jù)，勞災(zāi)保險則以不同行業(yè)作業(yè)形態(tài)和災(zāi)害種類及災(zāi)害發(fā)生差異為前提，從促進(jìn)雇主積極開展勞災(zāi)預(yù)防的角度出發(fā)劃分行業(yè)。具體來看，即以雇主責(zé)任原則為法理依據(jù)，以標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)業(yè)分類名稱為基準(zhǔn)，著眼于作業(yè)形態(tài)或災(zāi)害種類的相似性，考慮到費用負(fù)擔(dān)與促進(jìn)勞災(zāi)預(yù)防的連帶性關(guān)系，以及不同行業(yè)組織狀況等因素，從保險技術(shù)的角度出發(fā)，結(jié)合勞災(zāi)保險基金規(guī)模，劃分出不同產(chǎn)業(yè)分類及其行業(yè)分類。

2.3 各檔費率的算定標(biāo)準(zhǔn)

勞災(zāi)保險各檔行業(yè)差別費率是依據(jù)給付待遇的不同設(shè)定的：

短期給付待遇，采取純征收方式，按照不同行業(yè)，一定時期內(nèi)（3年）收支平衡的原則算定行業(yè)差別費率，對于待遇給付超過3年的由全行業(yè)共同負(fù)擔(dān)。

長期給付待遇，采取充足征收方式，按照雇主責(zé)任原則，在勞災(zāi)事故發(fā)生后，由雇主分期負(fù)擔(dān)未來勞災(zāi)保險待遇給付費用，以全額征收所需給付勞災(zāi)年金待遇的原則算定行業(yè)差別費率，對于超過7年的年金給付待遇由全行業(yè)共同負(fù)擔(dān)。

此外，為了支付未來待遇給付費用，還需考慮儲備一定的積累金。尤其是1989年長期給付待遇實施充足征收方式后，形成了新的歷史債務(wù)，即1988年前的長期給付待遇（年金享受者）將享受未來待遇給付的費用。這一歷史債務(wù)，勞災(zāi)保險擬用35年的時間加以消化。

2.4 行業(yè)差別費率的計算方法

一般來看，勞災(zāi)保險行業(yè)差別費率（非業(yè)務(wù)災(zāi)害除外），由算定期間保險給付的必要估算額除以工資總額（各行業(yè)工資總額）計算而得。

2.4.1 業(yè)務(wù)災(zāi)害計算

（1）短期給付的計算。勞災(zāi)保險短期給付包括療養(yǎng)補(bǔ)償給付、休業(yè)補(bǔ)償給付、障害補(bǔ)償給付臨時金、遺屬補(bǔ)償臨時金、喪葬費和護(hù)理補(bǔ)償給付及其相應(yīng)的特別支付金等。業(yè)務(wù)災(zāi)害短期給付的算定，采用純征收方式，以過去3年間勞災(zāi)保險給付額為基礎(chǔ)，估算出新費率期間的給付額。估算的給付額分為災(zāi)害發(fā)生后3年內(nèi)和超過3年療養(yǎng)者的估算給付額，其中，對療養(yǎng)在3年內(nèi)的行業(yè)差別費率的算定，用給付估算額除以工資總額；對療養(yǎng)超過3年的短期給付額的費率算定，則用所有行業(yè)的該項短期給付額除以所有行業(yè)的工資總額，所有行業(yè)也都按照該費率征收。

（2）長期給付的計算。勞災(zāi)保險長期給付包括傷病補(bǔ)償給付年金、障害補(bǔ)償年金、遺屬補(bǔ)償年金及其相應(yīng)的特別支付金。業(yè)務(wù)災(zāi)害長期給付的算定，采用充足征收方式，總征收額由新費率算定期間的預(yù)期新增年金享受者人數(shù)乘以人均充足征收額（勞災(zāi)受害者未來的年金待遇等給付費用）計算得到。上述征收額包括自災(zāi)害發(fā)生之日起7年內(nèi)需要支付的新增年金享受者和超過7年的年金享受者。其中，對于征收僅需在7年內(nèi)支付的給付額時，其費率算定為該行業(yè)估算給付總額除以該行業(yè)工資總額；對于征收支付期限超過7年的給付額時，其費率算定為所有行業(yè)所需預(yù)期支付額除以所有行業(yè)工資總額，所有行業(yè)也均按照該費率征收。

2.4.2 非業(yè)務(wù)災(zāi)害計算

非業(yè)務(wù)災(zāi)害包括通勤災(zāi)害和二次健康給付。其中，非業(yè)務(wù)災(zāi)害，全行業(yè)實行統(tǒng)一的勞災(zāi)保險費率標(biāo)準(zhǔn)。

（1）通勤災(zāi)害（短期給付）。采用純征收方式，根據(jù)過去3年給付額估算新費率算定期間所需征收額。

（2）通勤災(zāi)害（長期給付）。采用充足征收方式，根據(jù)新費率算定期間的預(yù)期新增年金享受者人數(shù)乘以人均所需費用（年金享受者該期所需給付費用）估算出所需征收額。

（3）二次健康給付。采取純征收方式，以過去3年給付額為基礎(chǔ)推算出新費率算定期間所需征收額。

（4）用（1）-（3）的所需征收額之和除以全部行業(yè)工資總額，得出非業(yè)務(wù)災(zāi)害新費率算定期間的費率。

2.5 現(xiàn)行行業(yè)差別費率標(biāo)準(zhǔn)

《征收法實施規(guī)則》具體規(guī)定了各行業(yè)的勞災(zāi)保險費率。2012年4月最新修訂實施的勞災(zāi)保險行業(yè)差別費率表，將全產(chǎn)業(yè)劃分為9大類55個行業(yè)，行業(yè)費率分為55個檔次。

其中，產(chǎn)業(yè)一類為林業(yè)，行業(yè)分類只有林業(yè)1種，行業(yè)費率為60‰。

產(chǎn)業(yè)二類為漁業(yè)，其中，海洋漁業(yè)（網(wǎng)漁業(yè)或海面魚類養(yǎng)殖業(yè)除外），行業(yè)費率為20‰；網(wǎng)漁業(yè)或海面魚類養(yǎng)殖業(yè)，行業(yè)費率為40‰。

產(chǎn)業(yè)三類為礦業(yè)，其中，金屬或非金屬礦業(yè)（石灰石或白云石礦除外）或煤礦，行業(yè)費率為99‰；石灰石或白云石礦，行業(yè)費率為19‰；原油或天然氣礦業(yè)，行業(yè)費率為5.5‰；采石業(yè)，行業(yè)費率為58‰；其他礦業(yè)，行業(yè)費率為25‰。

產(chǎn)業(yè)四類為土木工程建筑業(yè)，其中，水利發(fā)電設(shè)施、隧道等新建工程，行業(yè)費率為89‰；道路新建工程，行業(yè)費率為16‰；鋪路工程業(yè)，行業(yè)費率為10‰；鐵道或軌道新建工程，行業(yè)費率為17‰；建筑業(yè)（在建建筑物的設(shè)備工程業(yè)除外），行業(yè)費率為13‰；在建建筑物的設(shè)備工程業(yè)，行業(yè)費率為15‰；機(jī)械裝置的組裝或安裝業(yè)，行業(yè)費率為7.5‰；其他建設(shè)事業(yè)，行業(yè)費率為19‰。

產(chǎn)業(yè)五類為制造業(yè)，其中，食品制造業(yè)（煙草制造業(yè)等除外），行業(yè)費率為6‰；煙草制造業(yè)，行業(yè)費率為6‰；纖維工業(yè)或纖維制品制造業(yè)，行業(yè)費率為4‰；木材或木制品制造業(yè)，行業(yè)費率為13‰；紙漿或造紙業(yè)，行業(yè)費率為7.5‰；印刷或裝訂業(yè)，行業(yè)費率為3.5‰；化學(xué)工業(yè)，行業(yè)費率為5‰；玻璃或水泥制造業(yè)，行業(yè)費率為7.5‰；混凝土制造業(yè)，行業(yè)費率為13‰；陶瓷器制品制造業(yè)，行業(yè)費率為19‰；其他窯業(yè)或土石制品制造業(yè)，行業(yè)費率為26‰；金屬精煉業(yè)（非鐵金屬精煉業(yè)除外），行業(yè)費率為6.5‰；金屬材料品制造業(yè)（鑄造業(yè)除外），行業(yè)費率為7‰；鑄造業(yè)，行業(yè)費率為17‰；金屬制品制造業(yè)或金屬加工業(yè)（西餐食具、刃具、手工具或一般金器制造業(yè)或鍍金業(yè)除外），行業(yè)費率為10‰；西餐食具、刃具、手工具或一般金器制造業(yè)（鍍金業(yè)除外），行業(yè)費率為6.5‰；鍍金業(yè)，行業(yè)費率為7‰；機(jī)械裝備制造業(yè)（電器機(jī)械裝備制造業(yè)、運輸用機(jī)械裝備制造業(yè)、船舶制造業(yè)或修理業(yè)及計量器、光學(xué)器械、鐘表等制造業(yè)除外），行業(yè)費率為5.5‰；電氣機(jī)械裝備制造業(yè)，行業(yè)費率為3‰；運輸機(jī)械器具制造業(yè)（船舶制造或修理業(yè)除外），行業(yè)費率為4.5‰；船舶制造業(yè)或修理業(yè)，行業(yè)費率為23‰；計量器、光學(xué)機(jī)械、鐘表制造業(yè)等（電氣機(jī)械裝備制造業(yè)除外），行業(yè)費率為2.5‰；貴金屬制品、裝飾品、皮革制品等制造業(yè)，行業(yè)費率為4‰；其他制造業(yè)，行業(yè)費率為7‰。

產(chǎn)業(yè)六類為運輸業(yè)，其中，交通運輸業(yè)，行業(yè)費率為4.5‰；貨物經(jīng)營業(yè)（港灣貨物經(jīng)營業(yè)、港灣裝卸業(yè)除外），行業(yè)費率為9‰；港灣貨物經(jīng)營業(yè)（港灣裝卸業(yè)除外），行業(yè)費率為11‰；港灣裝卸業(yè)，行業(yè)費率為16‰。

產(chǎn)業(yè)七類為電力、煤氣、自來水供應(yīng)及供熱業(yè)，行業(yè)費率為3‰。

產(chǎn)業(yè)八類為其他，包括農(nóng)業(yè)及海洋業(yè)以外的漁業(yè)，行業(yè)費率為3‰；清掃、火葬及畜業(yè)，行業(yè)費率為13‰；大廈綜合管理業(yè)，行業(yè)費率為5.5‰；倉庫業(yè)、警備業(yè)、消毒或驅(qū)蟲業(yè)、高爾夫球場關(guān)聯(lián)業(yè)，行業(yè)費率為6.5‰；通信業(yè)、傳媒業(yè)、新聞及出版業(yè)，行業(yè)費率為2.5‰；批發(fā)業(yè)、零售業(yè)、飲食業(yè)及旅館業(yè)，行業(yè)費率為3.5‰；金融業(yè)、保險業(yè)及房地產(chǎn)業(yè)，行業(yè)費率為2.5‰，其他各種事業(yè)，行業(yè)費率為3‰。

產(chǎn)業(yè)九類為船舶所有者事業(yè)，行業(yè)費率為50‰。

[1]獨立行政法人労働政策研究研修機(jī)構(gòu)、『労災(zāi)保険の財政方式』、JILPT 資料シリーズ No.21、2007 年1月、http://www. jil.go.jp/institute/chosa/2007/07-021. htm、2012-11-15.

The Overview of Industry Difference Rate Calculation for Industrial Accident Insurance in Japan

Yongsheng Zhao (Institute of International Labour and Social Security, Ministry of Human Resources and Social Security, Beijing, 100029)

Industry difference rate is the basic mechanism of the industrial accident insurance rate in Japan. Industrial accident insurance is divided into different industrial classes from the premise of industrial operation forms, injury types and injury probabilities, and from the pespective of promoting employers to do more things for injury prevention positvely. The industry difference rate is setted pertaining to the amount of the costs required for the bene fi ts for employment injuries, commuting injuries, second medical examination, welfare of workers and adjusting pension accumulation or the like in order to ensure the maintenance of accident insurance fund, as well as emphasize the rationality of system and the moderate contribution burden of employers.

industrial accident insurance, industry difference rate , calculation

F840.684 C913.7

A

1674-3830(2013)1-59-4

10.369/j.issn.1674-3830.2013.1.21

2012-12-2

趙永生，人社部國際勞動保障研究所助理研究員，中國人民大學(xué)公共管理學(xué)博士后，研究方向：工傷保險、醫(yī)療保險。

*本文是2012年人社部部級課題《國際視野下我國工傷預(yù)防機(jī)制創(chuàng)新研究》的部分研究成果。