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    人性化管理用于手術(shù)室安全風(fēng)險預(yù)防效果探討

    2014-09-04 11:06:55黃小鳳
    中國實用醫(yī)藥 2014年7期
    關(guān)鍵詞:感染率菌落人性化

    黃小鳳

    人性化管理用于手術(shù)室安全風(fēng)險預(yù)防效果探討

    黃小鳳

    目的 探討人性化管理用于手術(shù)室安全風(fēng)險預(yù)防臨床應(yīng)用效果。方法 回顧性分析本院實施2012年1月1日實施手術(shù)室人性化管理前后1年護理管理資料, 以實施前設(shè)為對照組, 實施后設(shè)為人性化管理組, 比較兩組手術(shù)前后空氣菌落數(shù)、患者感染率, 護理人員手部菌落數(shù)及工作情況等。結(jié)果 兩組手術(shù)后空氣菌落數(shù)均較手術(shù)前顯著減少, 且人性化管理組手術(shù)后空氣菌落數(shù)較對照組亦減少(P<0.05);人性化管理組患者感染率低于對照組 (P<0.05);人性化管理組護理人員手部菌落數(shù)低于對照組 (P<0.05)。結(jié)論 手術(shù)室應(yīng)用人性化管理可提高工作積極性, 降低感染發(fā)生風(fēng)險。

    人性化管理;手術(shù)室;安全風(fēng)險;預(yù)防

    手術(shù)室護理是手術(shù)室安全風(fēng)險預(yù)防重要組成部分, 其工作質(zhì)量關(guān)系到手術(shù)成功與否和患者生命安全[1];如何提高手術(shù)室護理管理水平, 預(yù)防手術(shù)室護理風(fēng)險已成為護理學(xué)界關(guān)注的熱點之一。本次研究回顧性分析廣西省壯族自治區(qū)來賓市中醫(yī)醫(yī)院實施2010年1月1日實施手術(shù)室人性化管理前后1年護理管理資料, 比較人性化管理實施前后手術(shù)室空氣菌落數(shù)、患者感染率, 護理人員手部菌落數(shù)及工作情況等,探討人性化管理用于手術(shù)室安全風(fēng)險預(yù)防臨床應(yīng)用效果。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 本院2012年1月1日實施手術(shù)室人性化管理, 以實施前1年即2011年1月~2011年12月, 設(shè)為對照組,實施后1年即2012年1月~2012年12月, 設(shè)為人性化管理組;選取手術(shù)室護理人員共12名, 其中男性2名, 女性10名, 年齡22~43歲, 平均年齡(29.8±4.2)歲, 工作時間1~18年。根據(jù)患者住院號采用隨機數(shù)字表法抽查兩組患者各400名手術(shù)室護理管理資料, 兩組患者年齡、性別、受教育水平及醫(yī)療服務(wù)人員配置等一般資料組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 手術(shù)室人性化管理方法

    1.2.1 為手術(shù)室護理人員建立舒適溫暖的休息環(huán)境, 在休息室放置鮮花、水果、電視及電腦等物品, 使其能夠在高壓忙碌工作之余舒緩緊張情緒。

    1.2.2 合理配置護理資源, 制定科學(xué)合理排班表, 充分考慮護理人員年齡、工作經(jīng)驗及身體條件[2], 保證護理人員充分發(fā)揮自身能力, 手術(shù)室護理工作順利協(xié)調(diào)開展。

    1.2.3 護士長加強日常工作生活中與護理人員交流, 了解其內(nèi)心想法及工作狀態(tài), 滿足合理訴求, 更好的完成日常護理工作。

    1.2.4 如發(fā)現(xiàn)護理人員在日常護理工作中出現(xiàn)差錯, 不應(yīng)公開進行批評教育, 可于事后私下進行交談溝通, 指出導(dǎo)致錯誤的原因, 避免刺激自尊心[2]。

    1.2.5 建立定期考核機制, 如考勤、工作量及滿意度等, 對于考核優(yōu)秀人員給予一定物質(zhì)獎勵及增加假期, 而對于考核長期不合格人員在進行工資扣除懲罰的同時, 還應(yīng)安排專人重新進行培訓(xùn)。

    1.3 觀察指標(biāo) ①記錄手術(shù)前后空氣菌落數(shù)、洗手后護理人員手部菌落數(shù)及患者感染例數(shù);②采用本院自擬《臨床工作情況評價量表》進行護理工作評價, 包括工作倦怠量表,離職意向問卷及技術(shù)操作質(zhì)量量表三部分。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)的錄入應(yīng)用Epidata 3.02軟件;數(shù)據(jù)處理采用SPSS 18.0軟件;統(tǒng)計學(xué)方法選擇t檢驗和卡方檢驗;檢驗水準(zhǔn)為α=0.05。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組手術(shù)前后空氣菌落數(shù)比較 對照組和人性化管理組手術(shù)后空氣菌落數(shù)均較手術(shù)前顯著減少, 且人性化管理組手術(shù)后空氣菌落數(shù)較對照組亦減少, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);見表1。

    表1 兩組手術(shù)前后空氣菌落數(shù)比較(s, cfu/m3)

    表1 兩組手術(shù)前后空氣菌落數(shù)比較(s, cfu/m3)

    注:與對照組相比,a, P<0.05

    ?

    表2 兩組護理人員工作情況比較[n (%)]

    2.2 兩組患者感染率比較 對照組抽查患者中發(fā)生感染11例, 感染率為2.8% (11/400);人性化管理組抽查患者中發(fā)生感染1例, 感染率為0.3%(11/400);人性化管理組患者感染率低于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    2.3 兩組護理人員手部菌落數(shù)及工作情況比較 對照組和人性化管理組護理人員手部菌落數(shù)分別為(6.5±1.2) cfu/m3, (0.9±0.2) cfu/m3;人性化管理組護理人員手部菌落數(shù)低于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。同時人性化管理組護理人員技術(shù)操作合格率、離職意愿及態(tài)度倦怠率均優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (P<0.05);見表2。

    3 討論

    人性化管理是一種將“以人文本”理念滲入到護理管理工作中, 有計劃地提高工作積極性, 端正服務(wù)態(tài)度的的管理模式[3]。本次研究結(jié)果中人性化管理組手術(shù)后空氣菌落數(shù),護理人員手部菌落數(shù)及患者感染率低于對照組 (P<0.05), 提示人性化管理有助于控制手術(shù)室菌落數(shù), 預(yù)防感染, 改善消毒隔離效果;而人性化管理組護理人員技術(shù)操作合格率、離職意愿及態(tài)度倦怠率均優(yōu)于對照組(P<0.05), 則說明人性化管理在提高護理人員工作積極性及質(zhì)量方面優(yōu)勢明顯。綜上所述,手術(shù)室人性化管理應(yīng)用可提高消毒隔離質(zhì)量, 降低感染發(fā)生風(fēng)險, 并提高工作積極性。

    [1] 冉秀云,黃秀月.基層手術(shù)室護理安全管理的探討.右江醫(yī)學(xué), 2012, 40(1):122-123.

    [2] 胡霞,余利君.手術(shù)室用藥中安全隱患的原因分析及對策.護士進修雜志, 2008, 23(13):1164-1165.

    [3] 牛玉賢.人性化護理在手術(shù)室護理管理的中的應(yīng)用.中國實用醫(yī)藥, 2010, 5(32):270-271.

    546100 廣西來賓市中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)室

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