64例醫(yī)院感染腹瀉監(jiān)測分析

謝海燕

64例醫(yī)院感染腹瀉監(jiān)測分析

謝海燕

目的通過了解檢測醫(yī)院感染腹瀉的臨床方法，為患兒制定合適的感染腹瀉檢測方式，以便對醫(yī)院內(nèi)的感染腹瀉進行防控。方法對我院2011年2月至2012年6月收治的所有住院患兒進行抽樣研究，選取64例患兒進行分組，分為1和2兩組，每組32例，1組患兒在腹瀉之前有服用抗菌藥物史，而2組患兒未服用任何藥物，將兩組患兒的腹瀉次數(shù)、癥狀以及致病菌分析進行仔細分析并對比。結(jié)果1組有68.75%的患兒在入院治療后的10天內(nèi)出現(xiàn)感染腹瀉，而2組有9.38%的患兒在入院后的10天內(nèi)出現(xiàn)感染腹瀉，有78.13%的患兒在入院5天內(nèi)出現(xiàn)感染腹瀉。結(jié)論對醫(yī)院感染腹瀉進行有效防控，能夠使患兒在康復期間順利恢復、盡早痊愈，而院方應對患兒的住院環(huán)境進行有效控制和凈化并確保醫(yī)院的餐飲質(zhì)量，除此之外，還應對患兒進行更嚴格、臨床效果更好的抗菌藥物應用。

醫(yī)院感染；腹瀉監(jiān)測；臨床分析

一般而言，由于兒童的生理發(fā)育尚未完善，免疫力較低，在醫(yī)院進行治療后極易出現(xiàn)感染性疾病，感染性疾病中較常見的為感染性腹瀉，該癥狀會嚴重影響患兒的康復和預后，嚴重者還會對患兒的生命安全造成威脅[1]。為了對感染腹瀉進行防控，我院對該疾病進行了針對性的研究，著重分析我院近1年來收治的住院兒童，探究其感染腹瀉臨床問題，并提出相應的解決方案，做出如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料對我院2011年2月至2012年6月收治的所有住院患兒進行抽樣研究，選取64例患兒，年齡1～5歲，平均年齡（1.80±3.67）歲；男35例，女29例；將所有患兒隨機分為1和2兩組，每組32例，1組患兒均在入院后腹瀉期間服用過抗菌藥物，而2組患兒在同一時段內(nèi)未服用過抗菌藥物。兩組患兒在性別、發(fā)病時長等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 監(jiān)測方法醫(yī)護人員對患兒的臨床癥狀進行分析和總結(jié)，并由相關(guān)部門對患兒進行數(shù)據(jù)和臨床癥狀的核實，及時前往實驗室進行試驗和篩查。若患兒的臨床癥狀顯示為醫(yī)院感染腹瀉，醫(yī)師應及時在預先準備好的表格中填寫相關(guān)信息和數(shù)據(jù)資料。患兒完成治療康復出院后，還應將上述表格進行完善和補充。

1.3 監(jiān)測標準對醫(yī)院感染性腹瀉患兒進行監(jiān)測和診斷以我國衛(wèi)生部出臺的《醫(yī)院感染診斷標準》[2]為基礎，做到專業(yè)、合格的診斷和監(jiān)測。

1.4 統(tǒng)計學方法應用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對所有治療得到的進行數(shù)據(jù)分析，計量資料采用均數(shù)±標準差表示，進行t檢驗，計數(shù)資料進行χ2檢驗，P＜0.05時為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

本組對兩組患兒的醫(yī)院感染腹瀉進行研究，重要研究方向為患兒在入院后產(chǎn)生腹瀉的時間，通過研究可知，1組有68.75%的患兒在入院治療后的10天內(nèi)出現(xiàn)感染腹瀉，而2組只有9.38%的患兒在入院后的10天內(nèi)出現(xiàn)感染腹瀉，有78.13%的患兒在入院5天內(nèi)出現(xiàn)感染腹瀉。由此可知，1組患兒的發(fā)病較晚，兩組相比差異有顯著統(tǒng)計學意義（P＜0.05），如表1所示。

表1 兩組患兒感染腹瀉的發(fā)生時間(n,%)

3 結(jié)論

通過研究我國各大醫(yī)院的相關(guān)資料可知，目前醫(yī)院出現(xiàn)感染腹瀉的患兒為所有感染疾病的主要病種，且位于總排行的前三位。醫(yī)院感染腹瀉的出現(xiàn)率較高，該現(xiàn)狀與患兒自身的疾病、生活環(huán)境和服藥情況有很大關(guān)系，也和相關(guān)醫(yī)院的治療水平、醫(yī)療文化以及衛(wèi)生環(huán)境緊密聯(lián)系[3]。

醫(yī)院感染腹瀉出現(xiàn)在患兒入院治療的過程中，其臨床癥狀與普通腹瀉基本沒有差異，但是其病癥表現(xiàn)與普通腹瀉還是存在較大差距。對于感染腹瀉患兒，應仔細研究患兒體內(nèi)是否伴有腹瀉的慢性感染以及其它病菌，除此之外，還要及時對患兒體內(nèi)的大便菌進行取樣研究，同時還需對樣本進行其它有效的病理檢查，以便確定患兒的癥狀。從相關(guān)報道中可知，70%的醫(yī)院感染腹瀉患兒都是由菌群不平衡導致的。由本文相關(guān)數(shù)據(jù)可知，1組患兒在入院后服用過相關(guān)抗菌藥物，而2組患兒未服用，兩組患兒相比，前者的腹瀉較嚴重且腹瀉延續(xù)的時間更長，且1組患兒接受大便菌類檢查后，霉菌量也較2組更高。由此可知，患兒在服用抗菌藥物后，明顯影響了醫(yī)院感染腹瀉癥狀，尤其是在服用廣譜抗菌藥物后，該藥物會對腸道內(nèi)的微生物平衡產(chǎn)生負面影響，致使患兒免疫力下降，進一步加重腹瀉癥狀。

綜上，醫(yī)院感染腹瀉的形成由多方面因素影響，例如抗菌藥物不正確服用、患兒年齡較小、抵抗力較弱等。而對于醫(yī)院感染腹瀉的監(jiān)測，能夠有效并及時地了解患兒的臨床癥狀，才能針對其臨床表現(xiàn)選用適當、合理的治療方法[4]。

[1] 張華東.金雙歧.腸胃散聯(lián)合秋瀉靈口服液治療小兒腹瀉的臨床療效觀察[J].醫(yī)學信息,2013(07)：399-400.

[2] 康永.喜炎平注射液聯(lián)合艾灸、中藥灌腸綜合治療抗生素相關(guān)性腹瀉60例[J].中醫(yī)研究,2013,26(04)：27-29.

[3] 楊耀民,喬海明,張中興,等.蒙脫石散灌腸和醒脾養(yǎng)兒顆?？诜委熯w延性腹瀉的臨床研究[J].當代醫(yī)學,2013,19(10)：153-153.

[4] 楊春龍.痛瀉要方聯(lián)合馬來酸曲美布汀治療腹瀉型腸易激綜合征臨床觀察[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2013,10(05)：6-7.

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