物聯(lián)網(wǎng)引領(lǐng)智慧醫(yī)療前行步伐

張苗苗

多年來，隨著我國醫(yī)療管理系統(tǒng)的不完善，醫(yī)療成本高、渠道少、覆蓋面低等問題困擾著大眾民生，尤其以“效率較低的醫(yī)療體系、質(zhì)量欠佳的醫(yī)療服務(wù)、看病難且貴的就醫(yī)現(xiàn)狀”為代表的醫(yī)療問題成為社會(huì)關(guān)注的主要焦點(diǎn)。

在信息技術(shù)日新月異的今天，面對中國醫(yī)療改革面臨的現(xiàn)狀，面對十三億人的醫(yī)療保障問題，以信息化技術(shù)為核心的智慧醫(yī)療，無疑是推進(jìn)中國醫(yī)療改革事業(yè)發(fā)展的一把利器，將發(fā)揮出無可替代的積極作用。斗轉(zhuǎn)星移，以物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)為代表的新一代信息技術(shù)迅猛的發(fā)展，成為電子信息領(lǐng)域技術(shù)創(chuàng)新、產(chǎn)業(yè)升級的重要方向。以物聯(lián)網(wǎng)為例，隨著其概念的不斷推廣和普及，核心技術(shù)的不斷突破，應(yīng)用領(lǐng)域的不斷深入，物聯(lián)網(wǎng)被認(rèn)為是具有發(fā)展?jié)摿Φ某柈a(chǎn)業(yè)。

據(jù)記者了解，在國內(nèi)，物聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)很早就在醫(yī)療領(lǐng)域得到了有效的應(yīng)用。信息技術(shù)的發(fā)展，也使得物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用將逐漸由過去的的幕后走到臺(tái)前，越來越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開始關(guān)注并部署物聯(lián)網(wǎng)。在近日召開的2013中國物聯(lián)網(wǎng)大會(huì)智慧醫(yī)療論壇上，衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)計(jì)信息中心主任孟群、北京市公共衛(wèi)生信息中心主任張文中等行業(yè)專家就物聯(lián)網(wǎng)的定義和其在醫(yī)療領(lǐng)域的相關(guān)應(yīng)用等熱點(diǎn)問題做了相關(guān)探討。

用戶體驗(yàn)是定義物聯(lián)網(wǎng)的核心

關(guān)于物聯(lián)網(wǎng)的定義，目前業(yè)界并沒有特別確切的定義，但是，無論是廣義的定義，還是狹義的定義，物聯(lián)網(wǎng)最基本的定義就是物與人、物與物的聯(lián)系。北京市公共衛(wèi)生信息中心主任張文中對于物聯(lián)網(wǎng)的定義給出了這樣的解釋，物聯(lián)網(wǎng)是由具有自我標(biāo)識(shí)、感知和智能的物理實(shí)體的基于通信技術(shù)相互連接形成的網(wǎng)絡(luò)，這些物理設(shè)備可以在無須人員干預(yù)的情況下，實(shí)現(xiàn)協(xié)同互動(dòng)，為人民提供智慧集約的服務(wù)。

他指出，物聯(lián)網(wǎng)是互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用擴(kuò)展，應(yīng)用創(chuàng)新是物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的核心，以用戶體驗(yàn)為核心的創(chuàng)新是物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的靈魂和推動(dòng)力。智能、先進(jìn)、互聯(lián)是物聯(lián)網(wǎng)的三個(gè)重要特征。

通過智能感知、識(shí)別技術(shù)與普適計(jì)算、泛在網(wǎng)絡(luò)的融合應(yīng)用，被稱為繼計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)之后世界信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展的第三次浪潮。

物聯(lián)網(wǎng)在智慧衛(wèi)生領(lǐng)域大有可為

物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用潛力巨大，這個(gè)結(jié)論早已得到了行業(yè)內(nèi)的普遍認(rèn)同。針對物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用與部署，能夠幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)對人的智能化醫(yī)療和對物的智能化管理工作?？梢哉f在衛(wèi)生領(lǐng)域，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)揮著極其關(guān)鍵的作用。在本次的智慧醫(yī)療論壇上，張文中主任就物聯(lián)網(wǎng)在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的諸多應(yīng)用，做出了相關(guān)的解析。他指出，在公共衛(wèi)生領(lǐng)域，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)大致可以在六個(gè)方面發(fā)揮效能，助力公共衛(wèi)生管理更智慧。

第一，對血液的管理：物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)通過應(yīng)用射頻識(shí)別（RFID）技術(shù)，實(shí)施血液產(chǎn)品從“血管到血管”的全程監(jiān)管，并且利用射頻識(shí)別技術(shù)的遠(yuǎn)程、無接觸、自動(dòng)、高效識(shí)別等特點(diǎn)，實(shí)施血液產(chǎn)品冷鏈的無縫監(jiān)管，通過血液產(chǎn)品管理和使用機(jī)構(gòu)的信息自動(dòng)化技術(shù)水平提高，在確保血液產(chǎn)品質(zhì)量的基礎(chǔ)上，全面提升血液產(chǎn)品使用的快捷和安全，和國際血液產(chǎn)品管理接軌。達(dá)到了“血管到血管”的全程閉環(huán)管理作用、不破壞冷鏈管理、快速的批量清點(diǎn)的作用。

第二，緊急救助應(yīng)用：據(jù)張文中介紹，北京市目前有“120”和“999”兩個(gè)急救系統(tǒng)。2012年實(shí)現(xiàn)了兩個(gè)系統(tǒng)的整合，現(xiàn)在打一個(gè)電話就可以把兩個(gè)方聯(lián)合起來，節(jié)省了很多資源。通過無線監(jiān)護(hù)功能，救護(hù)車內(nèi)的監(jiān)護(hù)設(shè)備采集急救病人的生命體征信息，并通過CDMA網(wǎng)絡(luò)將監(jiān)護(hù)信息實(shí)時(shí)上傳至急救指揮中心和進(jìn)行搶救的醫(yī)院急診中心，提前把需要準(zhǔn)備的物品準(zhǔn)備。同時(shí)，利用中國電信GPS ONE定位技術(shù)，查找最近的急救車進(jìn)行調(diào)派，并對進(jìn)行移動(dòng)急救車輛進(jìn)行軌跡監(jiān)控。在整個(gè)急救過程中，相關(guān)部門的聯(lián)動(dòng)與物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用不可或缺。

第三，關(guān)于社區(qū)健康管理：推行電子病歷建設(shè)之后，我們向電子病歷中逐步填補(bǔ)檢查結(jié)果，形成活檔案，便于相關(guān)部門靈活調(diào)用。為居民建立連續(xù)的、完整的、動(dòng)態(tài)的電子健康檔案，并進(jìn)行健康狀況評估，提供從社會(huì)、心理、環(huán)境、營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)等多個(gè)角度全面的健康維護(hù)和保障服務(wù)，服務(wù)是連續(xù)的和主動(dòng)的。

第四，對患者管理：通過使用RFID腕帶，可便利地實(shí)現(xiàn)無線移動(dòng)護(hù)理以及患者定位，對精神病人、老人、兒童、急診患者、傳染病等患者的管理大有裨益。其中他特別指出帶傳感器的RFID技術(shù)可用于傳染病等病區(qū)患者的體溫狀態(tài)監(jiān)測，大大降低了感染傳染或擴(kuò)散幾率，對傳染病的治療與預(yù)防有很大幫助。

第五，母嬰管理與新生兒防盜：張文中提到，在病房設(shè)置輸液監(jiān)測設(shè)備，通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，輸液到一定程度就會(huì)自動(dòng)報(bào)警，這樣大大減少了護(hù)士巡視的勞動(dòng)量。通過物聯(lián)網(wǎng)，也明確了母親與新生兒的標(biāo)識(shí)，建立準(zhǔn)確的親子對應(yīng)關(guān)系，避免被調(diào)換或遺失。

第六，藥品管理：利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)建立藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)，可以輕松實(shí)現(xiàn)對藥品生產(chǎn)流通企業(yè)、藥品使用單位的監(jiān)督管理、保證消費(fèi)者的用藥安全等。通過對藥品賦予電子監(jiān)管碼，給每件產(chǎn)品進(jìn)行唯一標(biāo)識(shí)?？梢詫?shí)現(xiàn)藥品從生產(chǎn)、流通到應(yīng)用等環(huán)節(jié)的管理，加強(qiáng)對藥品的監(jiān)督管理。

物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用前景廣闊

標(biāo)準(zhǔn)制定是關(guān)鍵

據(jù)記者了解，國家的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃中，都對包括物聯(lián)網(wǎng)在內(nèi)的衛(wèi)生信息技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用提出了明確的要求。可見從政策層面，國家對于醫(yī)療衛(wèi)生信息化相當(dāng)重視。

伴隨新醫(yī)改，國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提出便民、惠民的目標(biāo)，而物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)恰恰是最能夠貼近老百姓的重要技術(shù)之一，通過該技術(shù)居民能夠體會(huì)和使用它做健康管理和疾病防治。

同時(shí)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中物聯(lián)網(wǎng)也可以發(fā)揮著非常重要的作用，通常說的慢病管理以及現(xiàn)在正在推進(jìn)的居民健康管理等應(yīng)用都可以通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)來感知和傳送，可見其在推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生智慧化的進(jìn)程中的重要性。

在物聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)療論壇上衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)計(jì)信息中心主任孟群指出：“移動(dòng)醫(yī)療和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)是衛(wèi)生信息化發(fā)展的重要領(lǐng)域，也是未來重要的發(fā)展方向和技術(shù)應(yīng)用領(lǐng)域之一。從發(fā)展的前景來看，移動(dòng)技術(shù)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域具有廣闊的應(yīng)用前景?！?/p>

同時(shí)孟群也表示，在物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展中，標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品研發(fā)、產(chǎn)品質(zhì)量檢測、質(zhì)量準(zhǔn)入是保證建設(shè)質(zhì)量的前提。所以要想使物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在衛(wèi)生信息化建設(shè)過程中發(fā)揮出最大效能，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的制定很關(guān)鍵！他指出，在整個(gè)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)上，包括物聯(lián)網(wǎng)有關(guān)的信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的建設(shè)、開發(fā)、應(yīng)用、產(chǎn)品檢測等都將是下一步衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)計(jì)信息中心關(guān)注的重點(diǎn)。

同時(shí)他也非常期待和高校、研究機(jī)構(gòu)、IT企業(yè)建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制，共同攜手在加強(qiáng)對物聯(lián)網(wǎng)的有關(guān)技術(shù)方面、標(biāo)準(zhǔn)方面展開長期的合作，創(chuàng)新進(jìn)取，共同推進(jìn)我國衛(wèi)生信息化的健康可持續(xù)發(fā)展。“未來我們將加大對物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的研究投入，建立物聯(lián)網(wǎng)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室或試驗(yàn)示范基地，進(jìn)而推進(jìn)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在公共醫(yī)療、居民健康管理、居家健康管理等方面的應(yīng)用。” 孟群表示。

?針對物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用與部署，能夠幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)對人的智能化醫(yī)療和對物的智能化管理工作?？梢哉f在衛(wèi)生領(lǐng)域，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)揮著極其關(guān)鍵的作用。

記者手記

可以看出，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用前景和范圍是非常廣闊的，從長遠(yuǎn)看這一利好趨勢也將進(jìn)一步推動(dòng)物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的整體發(fā)展。但是應(yīng)用成本高、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、隱私權(quán)保護(hù)難度大、服務(wù)企業(yè)競爭力薄弱等問題，仍是制約產(chǎn)業(yè)發(fā)展的瓶頸。只有將這些瓶頸逐一突破，才能進(jìn)一步推動(dòng)物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的大發(fā)展，才能使“智慧醫(yī)療”的步伐走的更快、更穩(wěn)。