讓藥物吸收一路暢通

張強(qiáng)

生病了需要吃藥，但吃下去的藥被吸收了多少，您可能未曾注意過。不同藥物被人體的吸收、利用程度千差萬別，這與藥物的性質(zhì)、服藥方法等有關(guān)。如果我們能為它鋪平道路，清掃障礙，藥物吸收會一路暢通。

藥物的吸收過程，有點(diǎn)像我們坐車上班的過程。如果我們是藥物分子，那藥片等口服劑型就是我們的車。服藥進(jìn)入胃腸道，就像我們開車上了路，而我們上班的地方是小腸（多數(shù)藥物吸收的主要部位）。到了小腸，我們必須從車上下來（藥物以分子形式釋放出來），跨進(jìn)單位大門（藥物以分子形式跨過腸上皮細(xì)胞層），進(jìn)入辦公室（藥物分子進(jìn)入血液），吸收過程才算結(jié)束。

選對時間，輕松上路。如果在高峰時間出門，路上車多，上班過程就不順暢。飯前1～2小時和飯后2～3小時是空腹服藥時間，一些藥應(yīng)在這些時段服用，避免“路障”——食物影響其吸收。體內(nèi)激素的分泌高峰在早晨7～8時，此時用地塞米松等激素能減少對體內(nèi)激素分泌的反射性抑制作用，不僅利于起效，還能減少不良反應(yīng)。

用水沖服，加點(diǎn)動力。服藥片不喝水，只干咽，可能會傷害食道，出現(xiàn)副作用。就好比汽車沒了油，要靠人推才能動，還可能損傷車。干吞藥片會使其黏附在食道黏膜上，引起異物感，甚至造成局部損傷。用溫開水送服藥物，能起到潤滑作用，避免損傷。此外，藥物一般以分子狀態(tài)被吸收，喝水能幫助完整的藥片或顆粒劑溶解，有利于被分解、吸收和利用。對撲熱息痛、布洛芬等藥物來說，服藥期間多喝水還能達(dá)到“稀釋”肝腎毒性的作用。服磺胺類藥物，如復(fù)方新諾明片時，多喝水還能預(yù)防結(jié)石。

選對姿勢，把握方向。開車時需要握緊方向盤，服藥時也應(yīng)該有正確的姿勢，讓藥物順利到達(dá)目的地。如果躺著服藥，藥物不僅不能順利進(jìn)入胃腸道，還可能長期停留在食道上，引起潰瘍。如果站著服急救藥硝酸甘油，可能引起體位性低血壓，發(fā)生危險(xiǎn)，坐著服藥就能預(yù)防這一問題。

先來后到，避免撞車。如果大家在同一時間過路口，容易出現(xiàn)交通事故。服藥也是如此，如果能想辦法分散，吸收就會更好。為了能更容易吸收，藥物被制成了不同的劑型。如口服液是藥物溶解在液體中制成的，利于藥物吸收。泡騰片或分散片等入水后，藥物能迅速分散成微?；蛉芙猓灿欣谖?。有些藥物同時服用，還可能出現(xiàn)相互作用，引起不良反應(yīng)，這時要注意避免同用，如鈣片不宜和沙星類抗生素同用，否則會影響藥效。中西藥服用時間最好間隔半小時以上，以免相互影響。

科技創(chuàng)新，助力吸收。現(xiàn)代藥物研究發(fā)現(xiàn)，通過構(gòu)建“納米給藥系統(tǒng)”，能使一些藥物水溶性差、吸收差的問題得以顯著改善，同時還可能使藥物具有更為神奇的功效。納米技術(shù)可通過減小藥物微粒大小等，增加難溶性藥物的溶解速度和程度，有利于藥物的吸收；另一方面，納米技術(shù)可改變微粒的性質(zhì)，促進(jìn)其與小腸黏膜的接觸，或直接跨過腸道上皮細(xì)胞層，或通過淋巴系統(tǒng)跨過腸道，進(jìn)入另一側(cè)的血管中，從而顯著提高藥物的吸收，而藥物吸收是其發(fā)揮治療效果的前提條件。目前國外已有多種難溶性藥物通過納米技術(shù)明顯提高了口服吸收率，并應(yīng)用于臨床?？梢韵嘈?，納米給藥系統(tǒng)是未來的“概念車”，可以使藥物吸收更加通暢。