老人用藥應(yīng)“歲加量減”
我們經(jīng)常在藥品說明書上看到“小兒酌減”字樣,但許多人卻不了解“酌減”的規(guī)則同樣適用于老人。
老年人各器官功能逐漸衰退,且由于生活環(huán)境和體質(zhì)的差別,對藥物用量個(gè)體差異大,耐受性低。因此,一般藥物服用時(shí),要從最小劑量開始,逐漸加量,摸索出既能控制病情,又能避免不良反應(yīng)的劑量,找到比較適合自己的劑量。
根據(jù)《中國藥典》規(guī)定,60歲以上的老年人,其用藥量相當(dāng)于成人用藥量的3/4,不可自行增加用藥劑量。對80歲以上的老年人,只能給予成人量的1/2。
老年人由于耐受性下降,易致不良反應(yīng)或中毒,需要從小劑量開始服藥,年齡大、體重輕、身體情況差的老年人更應(yīng)酌情減量用藥。
同時(shí)用藥不能超過5種
調(diào)查顯示,目前老年人日常用藥少則3~5種,多則7~9種。老年人生活中的大部分時(shí)間似乎都是在嚴(yán)格遵守每幾小時(shí)需服藥一次的等待中度過的。然而,醫(yī)生卻指出,由于大部分老年人缺乏對藥物性能、藥理常識的基本了解,對老年人的生理特點(diǎn)也缺乏足夠的認(rèn)識,盲目吃藥往往會適得其反。
老年人同時(shí)用藥不能超過5種。要明確治療目標(biāo),抓住主要矛盾、選擇主要藥物治療。凡是療效不確切、耐受性差、未按醫(yī)囑服用的藥物都可考慮停止使用,以減少用藥數(shù)量。如果病情危重需要使用多種藥物時(shí),在病情穩(wěn)定后仍應(yīng)遵守5種藥物原則。