強(qiáng)迫癥狀作為一種儀式行為,往往具有心理自我治療的意義,當(dāng)事人想通過強(qiáng)迫癥狀來緩解內(nèi)心的某些焦慮。其背后掩蓋著某種心理上的情結(jié),這才是需要深入探究的。只有引導(dǎo)當(dāng)事人看清自己強(qiáng)迫癥狀背后的心結(jié)所在,才能最終消除強(qiáng)迫癥狀。
癥狀
越控制越痛苦
“老師,您可要幫幫我,我太痛苦啦!簡(jiǎn)直是受不了?。 毙睦碜稍兪依?,剛剛落座的男孩一聲叫苦,整個(gè)臉也隨著痛苦扭曲了,雙手捂住臉說不下去了。窗外的光線很強(qiáng),直射在男孩的臉上。我拉過窗簾遮住刺眼的光線,也讓室內(nèi)光變得柔和一些,男孩依然久久地捂住臉不說話。我不得不用咨詢會(huì)話的時(shí)間限定,艱難地推動(dòng)著會(huì)話。在會(huì)話過程中,男孩總是壓低聲音,而且有些吞吞吐吐,常常因?yàn)槲衣牪磺宥坏貌蛔屗貜?fù)。最后,我總算艱難地聽清了他訴說的痛苦:
我是一個(gè)高三男孩,大約是從高二開始,我就陷入了痛苦中。
我總是胡思亂想,聽不進(jìn)課,跟不上老師的思路,總是被一些胡思亂想的畫面糾纏。遇到什么事兒,總是把自己往壞的方面想,比如騎自行車,會(huì)想到自己遇到了車禍,被撞的渾身連血帶泥。每到這時(shí)候,我就努力控制,可越控制越胡思亂想。
讓我痛苦的還有,我總是反復(fù)洗東西,特別是反復(fù)洗襪子。一雙襪子明明洗得很干凈了,可我還是覺得不干凈。
還有一個(gè)問題也讓我很痛苦,我總是想攻擊別的同學(xué)。在教室里或是在操場(chǎng)上,覺得哪個(gè)同學(xué)不順眼,就想罵他一頓,揍他一頓,好像只有這樣發(fā)泄才痛快。雖然我努力控制自己,可內(nèi)心還是忍不住有那種攻擊的沖動(dòng)。
說到這里,男孩不由自主的揮動(dòng)一下拳頭,做出攻擊的姿勢(shì)和表情。
稍稍平靜一些,男孩告訴我,他曾經(jīng)也接受過心理咨詢。一位年輕的女心理咨詢師,認(rèn)為他的問題屬于強(qiáng)迫癥癥狀,建議他應(yīng)該順其自然。他嘗試之后感到管用,可以緩解癥狀。但內(nèi)心還是痛苦,感覺沒有根本解決問題。
那位女心理咨詢師的診斷和建議很恰當(dāng),男孩的問題確屬?gòu)?qiáng)迫癥狀,對(duì)于強(qiáng)迫癥采取順其自然的對(duì)策也是可行的。但是,為什么男孩還是不能跳出痛苦的漩渦?
都是迷戀網(wǎng)吧惹的禍
通常,強(qiáng)迫癥狀作為一種儀式性行為,往往具有象征意義,往往背后掩蓋著某種心理上的情結(jié),這才是需要深入探究的。也只有引導(dǎo)當(dāng)事人看清自己強(qiáng)迫癥狀背后的心結(jié)所在,才能最終消除強(qiáng)迫癥狀。
為了避免可能的阻抗,為了有助于診斷,我決定采取意象對(duì)話技術(shù),就是用想象中的意象來交流,進(jìn)行心理診斷和治療。人想象中的形象,往往具有象征意義,這種有象征意義的形象,就是所謂的意象。意象可以反映人的意識(shí)中或潛意識(shí)中的心理狀態(tài)。就是說,我們可以通過意象看到一個(gè)人的心靈。
在男孩想象的意象中,他站在鏡子面前,鏡子映出了對(duì)面的所有東西,唯獨(dú)沒有他這個(gè)人。經(jīng)過引導(dǎo),最后終于在鏡子里看到了他自己,卻也面無表情,面容丑陋。好容易走進(jìn)了一個(gè)房間,居然是陰面的房間,房間里一片陰暗,很亂,很臟,很不干凈,很讓人難受。經(jīng)過引導(dǎo),最后房間終于有了變化,明亮了,整潔了,干凈了,感覺舒服多了。就在意象對(duì)話結(jié)束的時(shí)候,男孩情不自禁地起身拉開了窗簾,讓外面的光線直射自己。他說,這樣雖然刺眼但心里更舒服一些。
通常,在鏡子里看不到自己,往往反映了人不敢面對(duì)自己,男孩為什么不敢面對(duì)自己?房間里不干凈,往往反映了心里不干凈有不潔感,男孩為什么有不潔感?男孩拉開窗簾讓光線直刺自己,這似乎反常行為又反映了男孩怎樣的心態(tài)?
面對(duì)有些刺眼的陽光,男孩終于鼓足勇氣,咬咬牙,閉閉眼,雖然還是壓低聲音吞吞吐吐,卻終于袒露了內(nèi)心的隱秘:
高一的時(shí)候,我第一次網(wǎng)吧,那時(shí)候就是隨便玩玩兒。后來高二的一天,我又一次去了網(wǎng)吧,在同伴引誘下,我第一次登陸了黃色網(wǎng)頁。哎呀,突然之間讓我臉紅心跳,甚至恐懼害怕,可我還是止不住地瀏覽。就這樣,一次,兩次……后來,就看到了骯臟丑惡的不堪的內(nèi)容。第一次看到這樣的畫面,開始我閉緊了眼睛,可又控制不住看,怎么會(huì)這樣呢?怎么會(huì)這樣啊!這不是太無恥,這不是太骯臟了嗎!不可能,這個(gè)世界真的有這樣的事情嗎?制作這樣網(wǎng)頁的人為什么要這樣?這太令人憎惡了!我甚至有一種打碎眼前電腦的沖動(dòng)。一想起這樣的畫面,腦子就很亂,就痛苦不堪!大約就是在這時(shí)候,我出現(xiàn)了反復(fù)洗襪子的痛苦,還有總想攻擊人的沖動(dòng)。
更讓我痛苦的是,我一面很反感網(wǎng)吧,一面又繼續(xù)去網(wǎng)吧,而且越來越頻繁,每周都要去兩三次,有時(shí)候連續(xù)一周不斷。每次去都是晚自習(xí)之后悄悄跑進(jìn)網(wǎng)吧,整夜整夜地在那陰暗的地方,困極了趴在那里就睡,直到第二天早上才回到學(xué)校。每次都對(duì)自己說不要去了,不要再看那些黃色網(wǎng)頁了,可每次還是禁不住溜進(jìn)網(wǎng)吧。自己對(duì)自己非常生氣,有時(shí)候真想打碎那里的電腦。
攻擊沖動(dòng)源于自我否定
至此已經(jīng)不難理解,此前男孩內(nèi)心痛苦未能消除的原因。因?yàn)?,造成他?qiáng)迫癥狀的這個(gè)心結(jié),實(shí)在難與一位女心理咨詢師交流,而這個(gè)心結(jié)又是男孩痛苦的根源所在。由于瀏覽極端惡性的黃色信息的經(jīng)歷,給男孩帶來心靈傷害的同時(shí),讓他陷入深深的自責(zé)自罪之中,內(nèi)心有一種強(qiáng)烈的罪惡感,讓他不敢面對(duì)自己。說話壓低聲音,吞吞吐吐,是因?yàn)椴桓颐鎸?duì)自己,意象中的鏡子里看不到自己,也是不敢面對(duì)自己的反映。
強(qiáng)迫癥狀作為一種儀式行為,往往具有心理自我治療的意義。當(dāng)事人想通過強(qiáng)迫癥狀來緩解內(nèi)心的某些焦慮。男孩反復(fù)洗襪子,就是試圖洗刷掉內(nèi)心的不潔感和自我厭惡感。拉開窗簾讓陽光直射自己,反映了男孩要改變自己的決心。不難理解,網(wǎng)吧環(huán)境的陰暗,瀏覽內(nèi)容的陰暗,進(jìn)而導(dǎo)致的自我心態(tài)的陰暗,讓他受不了了,哪怕陽光直射,哪怕陽光刺眼,總比讓靈魂在陰暗中掙扎好。這種有點(diǎn)矯枉過正的反常行為,反映了他內(nèi)心自我改變的強(qiáng)烈愿望。
不良的黃色信息,對(duì)正在青春期的男孩構(gòu)成了極其強(qiáng)烈的惡性刺激,導(dǎo)致男孩極為異常的心理沖突:一面是強(qiáng)烈地恐懼與厭惡,一面是強(qiáng)烈地吸引與誘惑。因而,每次瀏覽都會(huì)強(qiáng)烈地自我否定,但是每次又難于自控再次瀏覽。于是,惡性循環(huán)的結(jié)果是更加自我否定,自罪自責(zé):我怎么這樣墮落?我太骯臟,太無恥,太見不得人了!
聽到這里,男孩低頭自言自語:是,就是這樣,我非常厭惡自己。說著再次不自覺地?fù)]動(dòng)了拳頭。至此進(jìn)一步看出,男孩總想責(zé)罵他人,攻擊他人,以及想砸壞電腦的沖動(dòng),其實(shí)是內(nèi)心的一種自我攻擊,是一種強(qiáng)烈的自我否定,借用一種叫做投射心理的防衛(wèi)機(jī)制,把自我心態(tài)向外投射到了別人身上,把對(duì)自我的攻擊傾向轉(zhuǎn)換成了對(duì)他人的攻擊沖動(dòng)。
走上新生活之路
男孩看清了自己心病的癥結(jié),對(duì)自己有了新的希望。我們約定了兩條自救之路:一是徹底告別網(wǎng)吧,告別黃色信息;二是敢于面對(duì)自己,重新接納自我。男孩聽到自己還可以重新做一個(gè)好男孩,臉上竟顯得有些不好意思。
一周后,男孩如約再次來訪。他說,這一周沒有去再去網(wǎng)吧,感覺好多了。首先是精力好多了,學(xué)習(xí)有精神了,上課也能聽得進(jìn)去,聽得懂了。最重要的是,不再像過去那樣壓抑,現(xiàn)在感到輕松了許多;不再像過去那樣看誰不順眼就想攻擊誰了,雖然有時(shí)候還有那樣的沖動(dòng),但是自己能夠控制情緒了。說到這里男孩再次露出了笑容,非常懇切地說,真得好好謝謝您。
他應(yīng)該感謝自己,因?yàn)樗且粋€(gè)領(lǐng)悟能力和自救能力較強(qiáng)的男孩。經(jīng)過溝通,他很快認(rèn)識(shí)了自己的問題,生活正?;耍瑑?nèi)心開始有了安寧,開始有了對(duì)自我的重新接納,種種強(qiáng)迫癥狀才淡化下來。不再反復(fù)洗襪子,說明內(nèi)心的不潔感在減輕;不再總想攻擊別人,說明內(nèi)心的自我厭惡感在淡化,對(duì)自我開始有了新的接納。
男孩開始走上心靈自救之路,這是令人欣幸的。但是,對(duì)于網(wǎng)吧男孩的態(tài)度是以后盡量不去了,這又是令人不安的。因?yàn)樽跃鹊某醪匠晒χ皇且粋€(gè)開頭,網(wǎng)吧是否能夠徹底告別,更艱難地考驗(yàn)還在后頭,可以說是任重而道遠(yuǎn)。
男孩再次來訪,是一個(gè)月之后了。男孩腳上一雙嶄新的旅游鞋給他增添了青春的活力,特別引人注目。也許是巧合,但是我寧愿相信,男孩通過這雙鞋傳達(dá)了一個(gè)信息:看,我走上了新生活之路。果然,他這次是特意來告訴我好消息的。他說已經(jīng)一個(gè)多月沒去網(wǎng)吧,他說自己的強(qiáng)迫癥狀已經(jīng)淡去,他說開始有了學(xué)習(xí)的熱情,他說感覺自己仿佛開始了新生。握手告別的時(shí)候,男孩的手是那樣有力。
(編輯 高龍輝)