血壓高慎用逍遙丸/中西藥配伍應(yīng)小心

血壓高慎用逍遙丸

逍遙丸源于逍遙散，該方出自宋代《太平惠民和劑局方》，是中醫(yī)治療肝氣郁結(jié)的名方。中醫(yī)認(rèn)為，肝主疏泄，此方疏肝解郁效果好，能使肝氣活潑暢通，心情也隨之開朗，煩惱拋于腦后，達(dá)到“逍遙”的效果。如果將原藥研粉，即為逍遙散；也可以原藥做成丸劑，做成逍遙丸。它由柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、炙甘草、薄荷、炮姜組成，具有疏肝解郁，健脾養(yǎng)血的作用。

中醫(yī)認(rèn)為肝郁氣滯、經(jīng)氣不舒，則脅肋作痛、乳房脹痛；血虛失潤，則口燥咽干；脾弱不運(yùn)，則神疲食少；肝郁脾虛，則婦女月經(jīng)不調(diào)。逍遙丸中的柴胡能疏肝解郁，當(dāng)歸、白芍能養(yǎng)血和血，白術(shù)、茯苓能健脾益氣，薄荷能助柴胡疏達(dá)肝經(jīng)之郁滯，炮姜溫胃和中助脾運(yùn)，甘草健脾益氣。

由于逍遙丸在臨床上常用于治療乳腺增生、盆腔炎、子宮肌瘤、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、更年期綜合征等婦科常見病，不少人將其當(dāng)作單純的婦科病用藥。實(shí)際上，雖然臨床上逍遙丸常被用于治療婦科常見病，但這是由于女性的生理心理特點(diǎn)，決定了她們中肝郁脾虛者較多。如果男性出現(xiàn)了肝氣郁結(jié)引起的慢性肝炎、膽石癥、膽囊炎、胃潰瘍、慢性胃炎、高血脂癥等疾病，也可以在中醫(yī)師的指導(dǎo)下使用逍遙丸。

逍遙丸在規(guī)定劑量下遵醫(yī)囑使用，一般較為安全，對肝郁血虛、脾不健運(yùn)，表現(xiàn)為脅痛乳脹、神疲乏力、月經(jīng)不調(diào)的患者效果較好。由于逍遙丸的組方中有柴胡，而它具有較強(qiáng)的升舉陽氣的作用，故血壓高者不宜服用。建議大家使用逍遙丸時(shí)，最好不要同時(shí)服用西藥，以免發(fā)生相互作用，影響藥效。還要提醒大家的是，雖然逍遙丸的副作用較小，但也不宜自行長期使用，而應(yīng)先尋求中醫(yī)師的指導(dǎo)。中西藥配伍應(yīng)小心

文/何莉梅

1.含鈣的中藥，如石膏、海螵蛸、牡蠣、龍骨等，不宜與洋地黃、地高辛等強(qiáng)心苷類藥物合用。這是因?yàn)殁}離子與強(qiáng)心苷可發(fā)生協(xié)同作用，增加心肌對強(qiáng)心苷的敏感性，使其劑量更難掌握，稍有不慎就會出現(xiàn)毒性反應(yīng)。

2.含汞的中藥及中成藥，如朱砂安神丸等，不宜與硫酸亞鐵、溴化鉀、碘化鉀等合用。這是因?yàn)楣x子可與溴離子、碘離子結(jié)合生成毒性較大的溴化汞或碘化汞。

3.含有機(jī)酸的中藥，如纈草、青皮、五味子、白芍、金銀花、女貞子、馬齒莧、烏梅、山楂、枳實(shí)、木瓜等，可使尿液酸化，與磺胺類藥物同時(shí)應(yīng)用，可使磺胺類藥物及其代謝產(chǎn)物在尿液中溶解度降低，甚至在腎小管中析出結(jié)晶，出現(xiàn)結(jié)晶尿、血尿、尿閉等癥狀。

4.含強(qiáng)心苷的中藥，如羅布麻、羊角拗、鈴蘭、萬年青等，與強(qiáng)心苷類藥物如地高辛合用時(shí)，由于藥效作用累加，更易出現(xiàn)洋地黃類強(qiáng)心苷的中毒反應(yīng)。

5.四季青、黃藥子等對肝臟有損害作用的中藥，不宜與同樣對肝臟有損害作用的西藥如氯丙嗪、異煙肼等合用，以免加重對肝臟的毒性。