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    人類要徹底輸給肥胖了嗎

    2013-04-29 23:42:07明月
    中外健康文摘A版 2013年6期
    關(guān)鍵詞:國家

    明月

    在如今這個富足的年代,人類第一次擁有了可以只吃自己喜歡的食物的奢侈習(xí)慣。但是盡管美國是一個非常主張個人自由的社會,現(xiàn)在也開始擔(dān)心國民的飲食和健身習(xí)慣。肥胖已變成一個國家問題,甚至是全球問題。

    全球都在發(fā)胖

    有2/3的美國成人超重。超重的定義是體重指數(shù)(BMI,測量肥胖的一種常用指標(biāo),體重除以身高的平方)達(dá)到25或以上。這意味著身高1.75米的人體重達(dá)到77公斤就算超重。令人警醒的是,美國有36%的成人和17%的兒童不僅超重,而且已經(jīng)達(dá)到肥胖的水平,即體重指數(shù)至少達(dá)到30,也就是說身高1.75米的人體重達(dá)到92公斤。如果繼續(xù)按現(xiàn)在的趨勢發(fā)展,未來會有將近一半的美國成年人處于肥胖狀態(tài)。

    美國人也許會被這些數(shù)字震驚,但是世界其他地方的人對此則不會大驚小怪,因為這早就切合他們對美國人的印象。漢堡包、汽水和圣代冰淇淋都被看作是道地的美國發(fā)明,和星條旗一樣正宗。在密西西比州的博覽會上,有一種油炸奧利奧餅干,是在甜膩的餅干外面裹上酥脆的表皮,還有甜奶油和巧克力醬,味道簡直無法抵抗。

    世界其他地方的人不應(yīng)該嘲笑美國人,因為很多地方的人們腰圍也在日益增長。倫敦帝國理工學(xué)院的馬吉德·艾薩提和來自世界衛(wèi)生組織(WHO)的格萊頃·斯蒂文斯提供的數(shù)據(jù)證實了這一趨勢。一些歐洲大陸國家的人還依然相對保持著苗條的身材。瑞士女性是最苗條的,法國女性如她們夸口的那樣,大多都不會發(fā)胖(雖然還是有將近15%的人過胖)。但是在英國有25%的女性身處肥胖狀態(tài),而男性肥胖率也相去不遠(yuǎn),達(dá)到24%。最糟的是捷克男性,肥胖率達(dá)到30%。而且過于肥胖這個問題也不只限于富裕國家,世界上最肥胖的兩個主要地區(qū)是太平洋諸島以及海灣地區(qū),而且今天的全球肥胖率幾乎比1980年翻了一番。

    不久之前,世界的主要擔(dān)憂還在于人們的食物不夠,營養(yǎng)不良在世界很多地區(qū)依然是一個嚴(yán)重問題。2010年全世界兒童中有16%體重過輕,主要集中在撒哈拉沙漠以南的非洲地區(qū)和南亞地區(qū),但是20年之前這個比率曾達(dá)到24%。在一項對36個發(fā)展中國家1992年至2000年的數(shù)據(jù)的研究中,美國北卡羅來納大學(xué)的學(xué)者巴利·坡普金發(fā)現(xiàn),在大多數(shù)這些國家中,超重女性要多于體重不足的女性。

    反常的生活環(huán)境

    公元前5世紀(jì)的醫(yī)生希波克拉底早就對這一反常的現(xiàn)代現(xiàn)象給出了最清楚的解釋:“總地來說,人們的生活習(xí)慣和身體狀況和他們所生活的環(huán)境息息相關(guān)?!备鞣N文化背景的男女老少并不是在短短幾十年內(nèi)一起拋棄了節(jié)制和勞作,選擇了貪食和怠惰,而是他們生活的環(huán)境發(fā)生了巨變,從而導(dǎo)致其行為的變化。

    最大的變化是經(jīng)濟(jì)增長。體重指數(shù)和人均國民生產(chǎn)總值(GDP)是同步上升的,這種關(guān)聯(lián)會一直保持到人均GDP達(dá)到每年5000美元為止,再往上,兩者就沒有太大聯(lián)系了。財富增加意味著自行車被摩托車和汽車取代,農(nóng)業(yè)勞動被寫字臺工作取代。在富裕國家,運動不足人口占總?cè)丝诘谋壤雀F困國家高一倍有余。

    墨爾本迪肯大學(xué)的學(xué)者博伊德·斯文本認(rèn)為,肥胖問題很重要的一個因素在于飲食的變化。大家有錢吃各種各樣的食物,尤其是高脂肪和高糖分的食物。媽媽們上班時間長了,做飯時間少了,食品公司推銷產(chǎn)品的力度也加大了。哈佛大學(xué)的理查德·郎漢姆認(rèn)為,高度加工食品可能也是造成肥胖率上升的一個原因,分解吸收較軟食物需要的能量更少,而過于精細(xì)的面粉也更易于消化,因此身體吸收的卡路里也增加了。

    這些全球性的變化和各地的因素結(jié)合起來,在不同地區(qū)產(chǎn)生了不同問題。在某些國家,營養(yǎng)不良反而會造成肥胖率上升。營養(yǎng)不良的母親生下的嬰孩先天體重就很容易增加,這意味著經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的國家內(nèi)的孩子特別容易變胖。

    所有這些互不相關(guān)的變化加在一起,造成越來越多的人變胖。很多文化過去曾把肥胖看作是富足的象征而加以贊揚,但是肥胖帶有很高的成本,它降低了員工的生產(chǎn)力,長此以往還會增加各種疾病——如糖尿病、心臟病和某些癌癥的發(fā)病率。而且,肥胖也會影響心理健康。

    美國華盛頓大學(xué)的克里斯多夫·穆雷帶頭進(jìn)行的一項大型全球健康新研究顯示,1990年以來,肥胖的增長速度要比任何其他形式的疾病都快。對女性來說,高體重指數(shù)現(xiàn)在已是疾病的第三大誘發(fā)原因。同一時期全球的兒童死亡率有所下降,而世界人口的平均年齡正在迅速上升。這些趨勢加在一起,也許標(biāo)志著公共健康的當(dāng)務(wù)之急是人類幾十年內(nèi)都要活在疾病狀態(tài)中。

    肥胖正變成一個巨大的問題,要應(yīng)付導(dǎo)致肥胖的因素異常棘手。禁止垃圾食品這類激進(jìn)做法會侵害到個人的自由,一些政府正在謹(jǐn)慎地采用潛移默化的措施,試圖讓自己的國民吃得少一點、運動多一些,而食品公司也總算是開始出產(chǎn)一些更健康的食物了。

    在少數(shù)幾個國家,肥胖率似乎已經(jīng)穩(wěn)定下來,但在大多數(shù)國家,人們的腰圍還在繼續(xù)增長。美國杜蘭大學(xué)的學(xué)者估計,到2030年全球超重及肥胖人口將會翻倍,達(dá)到33億,這對個人、政府、雇主、食品公司和藥品公司都將產(chǎn)生巨大的影響。

    (摘自《世界博覽》)

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