試管嬰兒畸形多嗎等4則

試管嬰兒畸形多嗎

我今年42歲，20多歲的時(shí)候曾經(jīng)做過(guò)人流，后來(lái)一直沒(méi)有懷孕。目前排卵不太好，月經(jīng)是用藥物控制的。我想做試管嬰兒，請(qǐng)問(wèn)試管嬰兒的畸形率高不高？

山東省 朱女士

賀方方（南京鼓樓醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心博士）：試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)走過(guò)了35年的歷史，據(jù)統(tǒng)計(jì)，試管嬰兒發(fā)生畸形的比例和自然懷孕差不多。所以，從您的描述來(lái)看，年齡問(wèn)題可能是主要因素。

一般來(lái)說(shuō)，35歲以上為高齡孕產(chǎn)婦，胎兒的流產(chǎn)率和畸形率都比年輕的女性要高。就各大醫(yī)院生殖中心的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看，目前試管嬰兒的成功率約60%，但40歲以上的產(chǎn)婦成功率不超過(guò)20%，當(dāng)然產(chǎn)婦個(gè)體間差異較大，不能一概而論。對(duì)于您是否適合做試管嬰兒，需要到醫(yī)院做前期評(píng)估和成功率分析，然后您和家人結(jié)合其他方面的情況綜合考慮再做決定。

（摘自《生命時(shí)報(bào)》）

肌酐值偏高怎么辦

我今年60歲，兩三年前我的血肌酐是80～90mmol/L，自去年開(kāi)始，肌酐已經(jīng)超過(guò)了120mmol/L，但還沒(méi)有達(dá)到上限132mmol/L。醫(yī)生說(shuō)我的肌酐值偏高，讓我查了尿和其他腎功能指標(biāo)和B超，但都正常。請(qǐng)問(wèn)我該怎么辦？是否需要吃藥？

山西省 梁先生

王化民（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院腎內(nèi)科主任）：針對(duì)您目前的癥狀，建議您最好先不要急于吃藥，由于各項(xiàng)檢查都沒(méi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可以再觀察一個(gè)月。在這期間首先要控制好血壓，把血壓維持在130/80mmHg左右；同時(shí)要限制鹽的攝入，咸菜、腌制品等要少吃；建議低脂飲食，蛋白質(zhì)也不能吃得太多，如果平時(shí)很愛(ài)吃魚(yú)、蛋、肉，此時(shí)要適當(dāng)減量。

做好以上這些預(yù)防措施后，過(guò)一個(gè)月再?gòu)?fù)查一下肌酐、尿酸、血紅蛋白，如果發(fā)現(xiàn)指標(biāo)仍然偏高，就需要及時(shí)到醫(yī)院就診，接受醫(yī)生的治療建議。

（摘自《揭陽(yáng)日?qǐng)?bào)》）

治鼻息肉用藥還是手術(shù)

我被醫(yī)院診斷患有鼻息肉和過(guò)敏性鼻炎，曾看過(guò)一些專家，有的建議做手術(shù)，有的說(shuō)用點(diǎn)藥就行，請(qǐng)問(wèn)哪種方式好？

廣東省 張先生

蔣衛(wèi)紅（中南大學(xué)湘雅醫(yī)院副教授）：鼻息肉應(yīng)當(dāng)以藥物治療為主，治療的目的是解除鼻炎癥狀、恢復(fù)鼻呼吸、改善嗅覺(jué)和味覺(jué)，并預(yù)防復(fù)發(fā)。

目前的藥物主要包括糖皮質(zhì)激素、抗生素、抗真菌藥、抗組胺藥等。在這些藥物中，糖皮質(zhì)激素是治療鼻息肉最有效的。糖皮質(zhì)激素的給藥方式有以下3種：一是鼻腔噴霧，目前主要有布地奈德鼻噴霧劑、糖酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡鼻噴霧劑等。二是息肉內(nèi)注射，對(duì)于局部和口服糖皮質(zhì)激素效果不好的鼻息肉患者，可以采用息肉內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素的方法。三是口服糖皮質(zhì)激素，對(duì)于彌漫性鼻息肉或者以嗅覺(jué)減退為主要癥狀的患者，可以首選口服糖皮質(zhì)激素。

（摘自《大眾衛(wèi)生報(bào)》）

常長(zhǎng)“眼癤子”

會(huì)影響視力嗎

我的孩子今年5歲了，眼皮上經(jīng)常長(zhǎng)癤子，去醫(yī)院治好了，過(guò)幾個(gè)月又會(huì)冒出來(lái)。醫(yī)生說(shuō)是麥粒腫，請(qǐng)問(wèn)，這是怎么回事？會(huì)不會(huì)影響孩子以后的視力？

北京市 胡女士

陶海（武警總醫(yī)院眼科主任醫(yī)師）：麥粒腫多見(jiàn)于青少年，與孩子局部或全身免疫力下降有關(guān)，特別是感冒、消化功能紊亂、體質(zhì)虛弱以及有不衛(wèi)生習(xí)慣者很容易患此病。同時(shí)，此病還和一些壞習(xí)慣有關(guān)，如用臟手或不干凈的東西揉眼睛。本病預(yù)后較好，無(wú)損于視力，不必過(guò)多擔(dān)心。但反復(fù)或多發(fā)者，日后可能影響眼瞼外觀或功能。

（摘自《信息時(shí)報(bào)》）